北部战区总医院支气管镜检查必须提前预约,普通支气管镜常规等候3‑5个工作日,无痛支气管镜需完成麻醉评估,排期会相应延长。无申请单不接受现场直接检查,整套流程包含专科开单缴费、完善术前筛查、内镜中心预约登记,同时需要遵守用药、空腹、术后护理等相关要求。
一、支气管镜检查预约流程
1、专科门诊开单:挂号呼吸内科或者胸外科门诊就诊,医生结合长期咳嗽、咯血、肺部CT异常等情况,评估后开具支气管镜检查申请单。拿到单据后及时完成缴费,未缴费无法办理后续预约登记手续。
2、完善基础检查:缴费后完成血常规、凝血、传染病四项、心电图等术前筛查,携带胸部CT影像资料。外院三甲医院有效报告可予以采信,报告超期需要重新复查,全部检验合格之后,才可进入预约环节。
3、提交预约登记:备齐全部化验报告、检查申请单,前往7号楼19楼北区呼吸内镜中心提交预约。核对个人信息,签署检查知情同意书,工作人员登记排期,同步告知禁食、用药调整等全部术前准备事项。
4、核对预约信息:确认好最终检查时段,记清内镜中心的报到时间。如果无法按时前来检查,务必提前联系内镜中心办理改约,无故爽约会作废预约名额,需要重新排队,影响后续检查安排。
二、支气管镜检查流程
1、按时抵达签到:按照预约时间提前到7号楼19楼北区呼吸内镜中心签到,携带全部术前检验报告、CT影像、预约单据。签到后在候诊区安静等候,医护人员会依次叫号,等候期间尽量放松情绪,不要过度紧张焦虑。
2、信息二次核对:被叫号之后,医护人员再次核对姓名、检查类型,仔细询问既往病史、药物过敏史以及当前服药情况,复核各项化验单有效期。患者应当如实作答,不隐瞒身体情况,确认全部信息无误。
3、配合检查准备:医护人员实施咽喉局部雾化麻醉,充分麻醉气道黏膜,减轻进镜刺激不适感。有活动假牙需要提前取下妥善保管,按医护指引调整体位,有疑问可以当场咨询,积极配合完成术前准备工作。
4、完成支气管镜检查:准备完毕后进入检查室开展操作,内镜经鼻腔或者口腔进入气道,仔细探查气管、支气管黏膜,必要时取组织活检。检查过程中若出现憋气、剧烈咳嗽等不适,立刻举手示意医护人员处置。
5、报告出具领取:检查结束后在指定区域休息观察,普通检查可领取即时内镜报告;如果进行活检,按指引完成标本送检缴费,等待病理结果。按照医院告知时间前往窗口取报告,再返回呼吸专科复诊。
三、支气管镜检查注意事项
1、检查资料核对:来院务必带齐血常规、凝血、心电图、传染病筛查及胸部CT资料,留意各项报告有效期,报告过期要重新化验。资料不全或者报告失效,会直接造成当日无法开展检查。
2、用药规范调整:降压等慢性病药物,检查当日可用少量温水送服。阿司匹林等抗凝抗血小板药物,必须遵从医嘱提前停用,降低活检出血风险,所有药物调整不可自行决定,听从医生专业指导。
3、饮食饮水要求:支气管镜检查前严格禁食8小时、禁水4小时,防止麻醉时发生误吸。体质虚弱容易低血糖的人群,提前和医护沟通,评估是否需要补液,保障身体状态能够耐受本次内镜操作。
4、特殊情况处理:女性尽量避开月经期开展检查。进入检查室前取下活动假牙,妥善保管。高龄、体弱患者建议家属陪同就诊,既往有药物过敏史,面诊以及检查前都要主动告知医护人员。
5、检查后护理:检查结束咽喉会存在疼痛、少量痰中带血,大多数日内可自行缓解。一旦出现持续胸痛、呼吸困难、大量咯血,要立刻就医。术后2小时再尝试饮水进食,短期不吃过烫辛辣食物。
支气管镜是呼吸系统重要内镜手段,可以直接观察气管、支气管内部,排查咳嗽、咯血、肺部结节对应的气道病变,可同步完成活检取样。长期不明咳嗽、反复咯血、CT提示气道异常的患者,可到呼吸专科评估是否需要做该项检查。


