大连医科大学附属第一医院脊柱/关节核磁检查需要预约,普通患者缴费登记后常规等候3-7个工作日;怀疑脊髓压迫、关节隐匿骨折急症,由临床医生沟通后可优先排期。整套流程包括面诊开单、完成缴费、放射科核磁窗口预约登记、检查当日到院签到、摘除全部金属物品、摆位扫描、多序列图像采集、阅片出报告、专科复诊解读。
一、脊柱/关节核磁检查预约
1、专科面诊开单:挂号骨科、运动医学科门诊,携带既往X光、CT报告,讲述颈肩腰腿痛、肢体麻木无力、关节肿痛、外伤之后活动受限。医生确定扫描部位,开具颈椎、腰椎、肩、膝等脊柱关节核磁申请单。如实告知体内钢板、螺钉、关节假体、金属植入物,说明有无幽闭恐惧症、是否处于孕期。
2、费用缴纳:公众号、自助机、收费窗口完成缴费,保管缴费凭证。
3、禁忌排查确认:确认体内植入物为核磁兼容;早孕谨慎选择核磁检查;眼球内金属异物禁止核磁;该检查不需要空腹,正常吃饭饮水。
4、放射科预约建档:携带申请单、缴费凭证到核磁预约窗口登记,录入信息,确定检查日期,告知检查当天不要穿戴带有金属扣、钢圈的衣物,摘除膏药。
二、脊柱/关节核磁检查流程
1、按时签到:预约时间提前20分钟抵达核磁候诊区,手机、钥匙、项链、金属腰带全部存放储物柜;携带旧X光、CT、既往核磁胶片,方便影像医生前后对比。
2、二次信息核对:技师核对就诊人信息,再次确认体内金属植入物,确认本次扫描部位。
3、体位摆放扫描:依据检查部位摆放体位,脊柱扫描取仰卧位,关节扫描使用专用表面线圈,佩戴耳塞隔绝机器噪音;全程身体保持静止,不可以随意扭动身体。
4、多序列图像采集:完成T1、T2、压脂等多组序列采集,完整采集骨骼、椎间盘、韧带、半月板、软骨、骨髓水肿等软组织信号。
5、报告出具复诊:扫描结束,影像医师阅片,对比既往旧影像资料出具核磁报告;拿到报告返回骨科、运动医学科,结合体格检查综合评估病情。
三、脊柱/关节核磁检查注意事项
1、衣物与配饰:检查当日穿宽松无金属配件衣物,摘掉所有首饰;带有磁片的膏药需要提前撕掉,钢圈内衣不可穿着上机。
2、植入物确认:骨科钢板、人工关节假体,需要确认手术记录标注核磁兼容;老旧内固定,务必提前核实,不可直接上机。
3、疼痛耐受问题:严重腰痛、关节剧痛患者,检查床上需要维持十多分钟静止,疼痛难以坚持,提前告知技师。
4、影像结合临床:核磁报告经常会提示退变、增生信号,很多属于年龄带来的生理性改变,不一定就是病痛根源,必须结合医生体格检查,不要只看报告文字自行判定病情。
脊柱关节核磁核心优势是清晰显示软组织,对颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节半月板损伤、肩袖损伤诊断价值很高。影像报告提示的退变信号不等于需要手术,大量改变属于退行性老化,一定要专科医生结合体格检查综合判断,不能单凭影像报告下定论。


