浙江大学医学院附属口腔医院核磁检查实行全面预约制,无法就诊当日直接上机,能够自主配合的普通患者等候2-4个工作日,儿童、重度幽闭恐惧需镇静干预的患者高峰时段最长可达4-7天。具体预约及检查流程包含专科开单、费用缴纳、镇静专项评估、影像科登记排期等,同时还要做好体内金属筛查、头部制动、降噪防护。
一、检查预约流程
1、专科开单:挂口腔颌面外科、颞下颌关节科、口腔黏膜科门诊就诊,复诊需携带既往口腔影像资料,医生结合关节不适、颌面部肿物、唾液腺病变情况开具颌面部核磁申请单,同步判断患者是否需要镇静辅助完成扫描。
2、费用缴纳:拿到检查申请单后,通过院内自助机、收费窗口、医院官方公众号完成全额缴费,医院执行先缴费再预约检查,未完成缴费无法录入影像科预约系统,缴费单据妥善留存用于信息核对。
3、镇静专项评估:年龄偏小、难以长时间保持静止、存在重度幽闭恐惧的患者,前往麻醉门诊开展评估,医护结合身体状态制定镇静方案,明确禁食禁水标准,评估不通过需另行调整检查日期。
4、影像科登记排期:携带申请单、缴费凭证、镇静评估回执前往医学影像科登记窗口,工作人员核对病灶信息确定报到时段,同步告知金属物品摘除、着装等全部检查前准备事项。
二、检查流程
1、当日签到报到:按照预约时段抵达影像科候诊区签到,医护核对就诊信息,讲解磁场安全相关规范,再次询问体内植入物、既往过敏病史,全面排查各类安全风险隐患。
2、扫描前期准备:患者取下活动假牙、金属正畸托槽、首饰等金属物品,更换不含金属配件衣物;接受镇静干预的患者严格遵循禁食规定,等候期间尽量保持情绪平稳。
3、颌面部核磁扫描:患者平卧于检查床并固定头部位置,技师配发降噪耳塞降低设备噪音,整套序列扫描时长20-30分钟,头部晃动容易产生图像伪影,严重时需要重新扫描。
4、扫描结束观察:图像采集完成后离开机房,接受镇静处理的患者在候诊区域持续观察,待意识平稳恢复后再离开医院,留意是否存在头晕、恶心等不适反应。
5、报告领取查询:技师完成图像重建处理,影像医师结合口腔专科特点逐层阅片,常规报告2-3个工作日出具,可线上查看电子报告,打印胶片与报告后返回开单科室解读。
三、检查注意事项
1、口腔金属区别:固定种植体、牙冠提前告知材质信息,钛合金等非铁磁性材料一般可接受检查,含铁磁金属修复体会形成局部伪影,由技师判断是否遮挡目标病灶。
2、体内植入排查:体内装有心脏起搏器、人工耳蜗、颅内旧动脉瘤夹等装置必须提前告知,部分植入物无法进入磁场环境,需要更换其他无创影像方案。
3、外来物品清理:检查前去除磁疗膏药、含金属微粒彩妆、定型发胶,这类物品容易干扰成像信号,建议素颜前往医院,减少图像异常干扰情况。
4、儿童情绪安抚:提前向儿童简单介绍检查环境,缓解紧张情绪,可准备安抚物件;无法自主保持静止不要强行上机,按照规范流程完成镇静评估。
5、影像资料整理:前往门诊解读报告时,携带本次胶片报告以及过往口腔影像资料,便于医生前后对比病变变化,单一报告难以完整判断病情发展趋势。
颌面部核磁共振不存在电离辐射,可清晰显示颞下颌关节盘、颌面部深部软组织、神经与唾液腺结构,对于颞下颌关节紊乱、口腔深部肿物鉴别具备独特优势,为保守治疗或者外科方案制定提供可靠影像学支撑。


