海南医学院第一附属医院肾动脉造影检查需要提前预约，门诊择期排查肾性高血压、肾动脉狭窄患者常规等候2-4个工作日，肾功能急剧下降、顽固性高血压危重患者可加急1-2日完成。整体流程为肾内科/介入科开单、完善术前检验影像、介入科预约排期、术前停药禁食、DSA造影成像、术后加压留观、评估血管病变、制定诊疗方案等。
一、肾动脉造影检查预约
1.专科挂号开单：预约肾内科、介入科或心血管内科，告知顽固性高血压、肾功能异常、肾萎缩、不明腰痛等症状，医生开具肾动脉造影介入检查申请单。
2.费用缴纳登记：完成介入操作费、耗材费、造影剂费用缴费，留存凭证，办理日间手术或住院手续，提交介入科等待排期。
3.术前全面筛查：完善血常规、凝血、肝肾功能、电解质、传染病、肾脏超声，评估碘代谢能力、出血风险、肾脏基础状态，规避手术禁忌。
4.介入科预约排期：携带全部报告前往介入手术室预约，签署介入风险、碘过敏知情同意书，医护告知停药、禁食、术后制动细则，锁定手术时段。
二、肾动脉造影检查流程
1.术前当日复核：入院签到后，医护复测血压、心率、血氧，二次核对抗凝药物停用情况、肾功 能、过敏史，确认无禁忌症。
2.动脉穿刺置管：常规股动脉或桡动脉穿刺，局部消毒麻醉，置入动脉鞘管，导入造影导管，定位肾动脉开口位置。
3.血管造影成像：DSA透视下推注碘造影剂，动态拍摄双侧肾动脉全程影像，清晰显示血管有无狭窄、畸形、闭塞、动脉瘤、血流异常。
4.术后加压制动：操作结束撤出导管，穿刺点加压包扎止血，卧床制动6-8小时，术侧肢体禁止弯曲、用力，防止渗血、血肿。
5.结果诊疗制定：术中即刻得出血管结果，医生根据狭窄程度，制定药物保守、支架介入、血管修复手术方案，术后观察无异常即可出院随访。
三、肾动脉造影检查注意事项
1.抗凝药物调整：术前遵医嘱停用抗血小板、抗凝药物，避免术中术后出血风险，基础降压、护肾药物按专科医嘱规范服用。
2.术前饮食管控：择期造影术前4小时禁食、2小时禁水，避免术中呕吐不适，保障介入操作平稳安全。
3.术后水化护肾：术后24小时大量饮水或静脉补液，加速碘造影剂代谢排出，减轻肾脏负担，肾功能不全患者重点做好水化保护。
4.穿刺部位防护：术后观察穿刺点有无肿胀、渗血、麻木、疼痛，发现异常及时告知医护，短期内避免剧烈活动、负重，防止迟发性血肿。
肾动脉狭窄是顽固性高血压、不明肾功能衰退的隐匿病因，常规检查极易漏诊。拿到结果切勿对照互联网随便解读，及时找专科医生。
