中山大学附属第一医院骨髓穿刺活检属于有创专科检验项目,均需要提前预约,普通门诊就诊患者预约等候时长为20-40天,血液疾病复查、高度疑似重症患者可申请优先排期,等候时长可缩减至7-15天。整套预约流程包含专科开单、配套检验、项目核对、知情签署、缴费登记等规范步骤,完成全部流程方可锁定检查档期。
一、骨髓穿刺活检预约流程
1、专科就诊开单:提前挂血液内科门诊号,面诊详细说明身体乏力、反复低热、血象异常等不适情况,出示既往血液检查报告,由专科医生评估身体状态,符合检查指征后开具骨髓穿刺活检专属检查申请单。
2、完善配套检验:凭检查申请单完成院内要求的配套检验项目,包含血常规、凝血功能、传染病筛查及肝肾功能检测,排查身体出血风险、急性感染等问题,各项指标合格才可进入预约排期环节。
3、核对检查项目:与接诊医生确认本次检查具体内容,区分单纯骨髓穿刺、骨髓活检及联合细胞检测等不同项目组合,核对申请单标注信息,保证预约项目与临床诊疗需求完全匹配。
4、签署知情文书:认真阅读骨髓穿刺活检检查告知文书,熟知检查过程中可能出现的局部不适、轻微出血等情况,确认无疑问后完成签字,作为科室登记预约的必备凭证。
5、结算检查费用:仔细核对骨髓穿刺活检的收费明细,确认项目无错漏后完成缴费,妥善保存缴费凭证。
6、科室登记排期:携带全部资料前往血液内科专属穿刺室登记窗口提交预约申请,工作人员录入系统统一排号,普通门诊患者常规安排20-40天内的检查时段,特殊病例可优先安排档期。
二、骨髓穿刺活检注意事项
1、规范日常用药:长期服用抗凝、抗血小板类药物的人群,需遵从医嘱提前停药调理,存在血液基础疾病的患者,需主动告知用药明细,方便医护人员评估检查适配性。
2、调整身体状态:确定检查档期后,保持规律作息与清淡饮食,无需空腹禁食,身体出现感冒发热、炎症发作等不适时,需提前报备科室,及时调整检查时间。
3、清洁局部皮肤:检查前1日彻底清洁后腰髂骨穿刺区域肌肤,保持皮肤干净干爽,不涂抹护肤品、药膏,确保穿刺部位无破损、无皮疹、无红肿,满足检查开展条件。
4、配合检查操作:检查全程保持固定侧卧体位,腰部保持静止不随意扭动,遵从医护人员指令配合操作,身体出现明显心慌、剧痛等不适症状,需及时举手示意反馈。
5、做好创口防护:检查结束后持续按压创口充分止血,24小时内避免穿刺部位沾水,日常穿着宽松透气衣物,减少腰部活动,避免摩擦、挤压穿刺创口引发不适。
6、观察身体反应:检查结束后的数日内需密切关注身体状态,创口轻微酸胀属于正常现象,若出现持续渗血、局部红肿、持续发热等异常表现,需及时前往医院复诊处理。
骨髓穿刺活检是临床诊断血液系统疾病的核心检验方式,能够精准排查各类骨髓病变问题。完成检查后无需长期卧床静养,适度休息即可恢复日常活动,拿到检查报告后可再次预约专科门诊,结合各项指标完成综合病情诊断。

