复旦大学附属华山医院颅内血管造影为高精准介入检查,执行严格预约+住院准入机制。常规择期检查预约等待5-10天,复杂血管病变需专家团队操作,排期1-2周,急危重症可走急诊绿色通道优先检查。
一、颅内血管造影检查预约流程
1、专科门诊开单:预约神经内科或神经外科门诊号,医生结合CT、磁共振等结果评估后,开具全脑血管造影申请单,同时开出血常规、凝血、肝肾功能、心电图等术前检查。
2、导管室登记排期:缴费后带申请单和影像资料到神经介入导管室预约,工作人员根据病情和专家档期安排时间,常规择期造影5-10天可约,复杂病变等待1-2周。
3、完善术前检查:预约后完成所有术前检验,有近期影像报告的都带上,有碘过敏史、严重肝肾疾病的要提前告知,医生评估后再确认能不能做造影。
4、办理住院预约:脑血管造影一般需要住院2-3天,预约时同步办理住院手续,按通知时间入院,术前护士会做备皮、碘过敏试验等准备工作。
5、术前确认签字:入院后医生会谈话告知检查风险,签署手术知情同意书,术前一天清淡饮食,晚10点后禁食禁水,按要求做好术前准备。
二、颅内血管造影检查注意事项
1、术前饮食用药:术前6-8小时禁食,2小时禁水;日常降压药可以少量水送服,降糖药当天停;长期吃抗凝药的要提前停药,具体遵医嘱,不要私自停。
2、术前准备配合:术前做好个人卫生,换上病号服,取下假牙、首饰、隐形眼镜;训练床上大小便,因为术后穿刺侧腿要伸直制动,提前适应很有必要。
3、术中配合要点:操作时是局麻,人是清醒的,按医生指令保持头部不动,有头痛、头晕、恶心、心慌立刻说出来;造影剂注射时可能有头部发热感,属于正常反应。
4、术后肢体护理:股动脉穿刺的术后要平卧24小时,穿刺侧腿伸直不能弯,穿刺点压迫止血;桡动脉入路的压迫器按时放松,不用长时间卧床,恢复更快。
5、术后观察恢复:术后多喝水,促进造影剂排出;观察穿刺点有没有出血、血肿,肢体有没有发麻发凉;出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊要立刻按呼叫铃。
脑血管造影的初步结果术后医生会告知,正式报告2-3天出具。如果发现血管狭窄、动脉瘤等问题,符合条件的可以同期做介入治疗,不用二次手术。术后按医嘱服药,定期复查血管情况。

