中山大学孙逸仙纪念医院主动脉CTA检查属于微创血管成像操作,经静脉注入碘对比剂显示主动脉全程。主要流程包括门诊开单评估、完成基础检查、登记预约、影像扫描等。预约等待约2至5个工作日,扫描约10至30分钟,报告1至3个工作日出具。
一、主动脉CTA检查预约检查流程
1、门诊开单评估:因胸闷胸痛、血压异常或主动脉病变复查就诊,挂心血管相关专科,向医生说明症状与既往血管检查情况,评估后开具主动脉CTA申请单,明确扫描范围并告知准备事项,门诊缴费后进入筛查。
2、检查费用缴纳:持申请单到收费窗口或院内自助机结清费用,项目含扫描与碘对比剂费用,缴费凭证妥善留存,先缴费再进入筛查与预约环节,空腹与到检要求提前阅读落实,医保报销可现场咨询。缴费后可向窗口确认项目明细,避免漏缴影响后续环节。
3、完成基础检查:按医嘱完成肾功能化验与心率测定,评估碘对比剂使用条件,长期用药情况一并说明,筛查合格并签署知情同意后办理预约,资料齐全再登记,避免往返延误排期。以上事项请提前知悉,到检时配合工作人员安排即可。
4、登记预约:携带申请单、缴费凭证与筛查结果到放射科登记窗口现场预约,通常提前2至5个工作日排定,具体日期由登记台答复,无法按期到检尽早联系窗口调整,预约成功后按时到检。预约指引单请妥善保存,到检前再次确认时段与要求。
5、现场签到:按约定时间抵达检查区报到,候检期间保持空腹并避免剧烈活动,去除金属物品,完成留置针穿刺建立静脉通路,练习屏气配合,按叫号进入检查室摆放体位后等待扫描。建议提前10至15分钟到达,预留换衣与身份核对时间。
6、前期准备:配合完成检查前准备,摘除全身金属配饰与电子产品,更换无金属检查服,带金属配件的衣物脱下,练习平稳呼吸与短时屏气配合技巧,监护心率血压后送入扫描室。以上事项请提前知悉,到检时配合工作人员安排即可。
7、留置针置入:医护人员在手臂静脉留置针建立通路,确认通畅无渗漏,为高压注射对比剂做好准备,固定肢体减少移动,全程监测心率,准备就绪后开始多期血管扫描。以上事项请提前知悉,到检时配合工作人员安排即可。
8、影像扫描:按指引平躺于检查台面,双臂上举安放妥当,高压注入碘对比剂后同步完成多期扫描约10至30分钟,注药时短暂发热或口腔异味属常见反应,保持静止至采集完成。采集时保持自然呼吸与静止,按在场人员提示完成动作。
9、留观等待:扫描结束不立即拔针离场,在观察区留观20至30分钟,留意皮肤瘙痒、心慌胸闷等迟发反应,确认无异常后拔除留置针按压片刻,当天避免提重物与剧烈活动多休息。留观期间保持安静休息,出现不适立即呼叫在场人员。
10、等待检查报告:血管报告一般1至3个工作日出具,凭缴费凭证到放射科窗口领取,也可经院内线上渠道查询,取得后返回开单科室复诊,由医生解读血管情况并确定治疗与随访方案。主动脉CTA报告内容如有疑问,可现场请工作人员协助说明与指引。
二、主动脉CTA检查注意事项
1、规范停用药物:长期服用二甲双胍者检查前后按医嘱暂停,待肾功能复查无异常再恢复,抗凝、降压类慢病药是否调整提前与专科医生确认,切勿自行停用或更改剂量,用药清单随身携带。用药调整须遵医嘱执行,切勿自行决定以免干扰结果。
2、严格控制心率:检查前1天保持规律作息,不熬夜不饮酒,浓茶与咖啡当日不饮,情绪保持平稳,心率过快会影响血管成像清晰度,扫描当日按指引完成呼吸配合,必要时遵医嘱控制心率。配合要点提前练习,正式检查时更易达到清晰成像要求。
3、禁食时长:检查前4至6小时保持空腹状态,禁止摄入各类固体食物,口渴可少量饮用白开水,降糖用药安排提前确认,当天随身携带糖块防范低血糖,避免因进食导致检查改期。具体禁食与饮水范围以指引单为准,不确定可提前确认。
4、足量饮水代谢:检查结束24小时内分次累计饮用1500至2000毫升温水,加快碘对比剂经肾脏排出,观察尿量与身体反应,出现皮疹胸闷等异常及时返院,当日清淡饮食多休息。具体禁食与饮水范围以指引单为准,不确定可提前确认。
主动脉CTA能清晰显示主动脉形态、夹层与瘤样扩张,是胸痛与大血管病变评估的关键检查。领取报告后返回开单科室复诊,由医生结合影像判断血管病变性质并制定药物或介入方案,检查后按医嘱控压并定期复查血管影像。


