浙江大学医学院附属第二医院心肌灌注显像检查实行全员预约就诊模式，不支持现场临时开单检查，该院不同院区排期节奏存在差异，滨江院区设备配置充足，常规心肌缺血筛查的预约等候周期为1-2周，解放路院区接诊体量较大，同等检查需求等候周期多为2-3周。整套预约流程由心血管专科面诊开单、术前配套检查、核医学科登记定档、预约档期复核、检前签到核验构成，预约阶段主要完成身体基础状态排查与检查时段锁定，通过规范前期准备，适配核素显像检查的诊疗要求。
一、心肌灌注显像检查预约流程
1、开具检查申请单：预约心血管内科门诊号，医生结合患者活动后胸闷、劳力性心慌、既往冠脉影像异常等临床表现，综合评估心肌供血状态，判断是否符合心肌灌注显像检查指征，确认无误后开具专项检查申请单，该院该项检查常规配套肾功能、血常规、十二导联心电图三项术前评估项目，用于排查核素代谢风险与基础心律状态，所有开具诊疗单据需在医院规定时效内完成缴费，超时未缴费单据会自动失效，需要重新面诊开单。
2、完成术前基础筛查：缴费后可通过医院官方公众号、APP或院内自助机预约术前检查档期，依次完成抽血化验与心电图检测，三个月内正规公立医院出具的同类有效检验、心电报告可直接采信，无需重复检测，所有筛查指标达标、无检查禁忌后，方可进入核医学科排期队列。
3、核医学科登记排期：携带心肌灌注显像申请单、全套术前筛查报告及既往冠脉诊疗、心脏影像资料，前往院内核医学科窗口提交排期登记，工作人员核对个人信息与资料完整性后，结合对应院区设备接诊档期，排布具体检查日期与时段，同步告知检前专属准备规范。
4、预约档期二次核对调整：完成排期登记后，可通过医院线上就医渠道随时查看预约状态，若短期内出现身体不适、感冒发热等情况，可提前申请更改档期，避免身体状态不佳影响显像数据采集。
5、检查当日到场核验签到：按照预约时段提前30分钟抵达核医学检查区域，携带个人身份证件、检查申请单及全套术前资料，在分诊台完成信息核对与签到登记，等待医护人员开展检前最终复核。
二、心肌灌注显像检查注意事项
1、饮食与饮品管控：检查前一日保持清淡低脂饮食，规避油腻、高蛋白食物，减少身体代谢负担，无需完全空腹，可少量进食清淡主食。检查前24小时禁止摄入咖啡、浓茶、功能性饮料等刺激性饮品，降低交感神经兴奋对心肌状态的干扰。
2、日常药物合理调整：长期服用抗心绞痛、抗血小板类药物的人群，无需自行停药，就诊时主动告知医护人员用药明细，由医生判断是否需要临时调整服药节奏。常规降压药物可正常小剂量温水送服，维持血压处于平稳区间。
3、特殊人群状态把控：孕期、哺乳期人群不适合该项核素检查，需要提前告知接诊医生更换其他筛查方式。存在严重肾功能异常、甲状腺功能亢进的人群，需提前报备基础病情，由医生评估检查可行性。
4、作息与活动调整：检查前两日保持规律作息，避免熬夜、高强度运动、过度劳累，维持心肌状态稳定，减少非病理性的心肌波动，保障显像结果能够真实反映身体基础情况。
5、术后代谢与防护：检查结束后可适量增加饮水量，助力体内核素物质代谢排出，短期内尽量减少与孕妇、婴幼儿的长时间密切接触，遵循常规核检术后防护规范即可，无需过度防护。
常规冠脉CT、心脏超声仅能观察心脏血管结构与腔体形态变化，难以精准捕捉细微的心肌供血异常，心肌灌注显像可以从功能层面评估心肌血流灌注状态，区分可逆性与不可逆性心肌损伤，能够为冠心病危险分层、治疗方案制定、术后康复评估提供功能学依据，是结构类心脏检查的重要补充手段。
