妈妈23年8月底突然得了急性闭角型青光眼,三天后在当地医院住院治疗未手术,10月初诊,11月在北京同仁医院做了左眼手术(白内障超生乳化吸除➕人工晶体植入术➕前房角黏连分离术);
后面又进行了右眼手术,总结下看病以来经验,帮助大家不走弯路。

01挂号
公众号“北京114预约挂号”或者小程序“北京同仁医院”挂青光眼科,选东西院区,(亦庄对我们有点太远了,好像也没有东西区做青光眼检查方便)。
114挂号成功线上不缴费,到医院后现场缴费;同仁小程序是直接线上缴费。
首次挂号后每次都是主任助手帮忙挂号或加号,三个月内的都可以帮忙挂号。
路线:西区:2号线崇文门站B2口出,5号线E口出;东区:5号线F口出。
02取号缴费
我们是异地医保报销,必须人工窗口缴费,北京医保可以用自助机,可以在一楼大厅或者三楼收费处(实测一区收费处比七区收费处每次人都少)都可以。
河北职工医保是人工缴费时实时报销,114上挂的号是主任号,挂号费80元,医保报销后66元;之后助手给挂号,会诊中心号挂号费300元不报销,其余门诊检查与住院手术可医保报销;特需号,挂号费和所有费用全部不报销。

03看诊
不论初诊复诊都是医生助手先给开眼压,视力,裂隙灯单子,缴费后助手先看写病历,再等主任来后再看。
注意:正常号根据西区三楼一区分诊台写的诊室看诊,一区测视力眼压;会诊中心号在七区会诊中心看诊和测眼压视力。测完后,拿着单子找助手医生看裂隙灯。

04术前检查
局麻是一系列眼部检查(人多时会安排好几天)、内科检查和内科会诊(内科均可,我们挂的东区眼科术前内科会诊),全麻多一项麻醉科医生检查。
注意:
眼科检查和胸片结果时效长,目前我们超过三个月未过期,抽血的凝血四项、免疫四项和生化常规,心电图,泪道冲洗时效为三个月,血常规和尿沉渣时效为两个星期,过期需要重新做。每次检查前需要自助机报道(血项和尿沉渣在一楼采血中心;心电图在二楼北侧心电图室;泪道在三楼一区或二楼B区不用报道,其余所有自助机报道均可),检查结果可以在东西区自助机上取结果,心电图和泪道当时出结果。
114公众号出检查结果有短信提醒,114公众号和同仁小程序都可以看血项和尿沉渣等检查报告。
05手术过程
可以选择局麻(手术较快,妈妈进去一个多小时,手术时间3-5分钟)或全麻(病友三个半小时出来,出来躺4个小时,可能跟病情也有关系);
可以选择日间病房(医保可报销,一名家属陪同,押金15000元)或者住院(家属不能陪同,需找护工,提前住院,押金20000元);
我们选择局麻手术日间手术,手术前看诊时需要跟医生签署手术同意书(少了这个需手术前找医生补齐),拿着全部结果、病例、手术同意书到日间病房住院处1055办手续,签署家属委托协议。
手术当日在一楼南门出入院办理处交押金,领手环;然后去五四楼2层南侧日间病房交全部资料,测血压,发手术衣及散瞳药水(手术前点够4次),之后患者和家属在日间手术等候间等待叫名字手术。
注意:按照医生要求,手术前三天滴加替沙星类共12次,高血压药正常吃,局麻正常饮食,全麻手术前需要断水断食,手术当天不能戴首饰、手表等,不能化妆。
手术时血压超过160不能手术,要等血压降下来才可以做,妈妈这两次手术都有病友因为紧张血压高不能手术。
手术时,局麻患者家属在二楼等候室等候,术后护士带回交给家属,全麻家属跟随到四楼手术室门口等候,手术后与护士一同推回病房。
回来后家属到护办领取术后注意事项,患者待够半小时后无身体不适自行离开。
06术后
第二天到一楼南门出院处办理出院手续,54楼二层病房门口找门卫拿病例袋,按注意事项取号缴费复诊换药(我们在西区3层4区2诊室)。
注意:手术当天保持清洁干燥,不用点药,禁止洗脸,洗头,洗澡,避免磕碰,正常起居。术后两周用湿毛巾擦脸,眼部避免进水。
07术后用药
扒开下眼皮点药,药水瓶与睫毛要有一定距离
①百特利:术后前3天,2小时点1次,8次/日;之后4次/日,点完为止;
②加替沙星眼用凝胶/托百士眼水:点术眼4次/日,点完为止;
③典必殊眼膏:点术眼睡前1次,点完为止。
术后复诊 :上一次手术后医生让两周后复诊。
08术后效果
两眼都恢复发病前0.9和1.0了,未发病眼角术后有一点点眼干,略发红。
发病后视力0.8,视力没有太受影响就是压眼高,病之前1.0,医生看时也说看病及时,所以视神经保护很好。


