山西医科大学第一医院胃镜检查需要预约,普通患者预约等候周期为3-7天,无痛胃镜等候周期约5-10天,完整流程包含消化内科门诊开单、检查费用缴纳、检查前抽血化验、心电图功能评估、门诊三层预约登记、内镜中心报到服药、胃镜检查操作、报告领取解读等环节。
一、胃镜检查预约流程
1、消化内科开单:挂号消化内科门诊就诊,向医生说明胃痛、反酸、烧心、黑便、体重下降等症状,携带既往胃镜报告及其他检查资料,医生评估检查适应症,询问药物过敏史及基础疾病,开具胃镜检查申请单,注明普通胃镜或无痛胃镜。
2、检查费用缴纳:持申请单通过医院微信公众号、健康山西APP、院内自助机或人工收费窗口完成缴费,医保患者可办理医保结算,妥善保管申请单及缴费凭证,后续预约登记及检查均需出示,未完成缴费无法进入预约排期。
3、抽血化验检查:前往门诊采血处完成血常规、凝血功能、传染病四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)等抽血化验,评估出血风险及交叉感染防控,存在严重贫血、凝血功能异常者需医生评估调整,结果合格方可预约,避免检查中出现出血风险。
4、心电图检查:无痛胃镜患者需到功能检查科完成心电图检测,评估麻醉耐受性,要求一周之内的心电图,外院做的也可使用,存在严重心律失常、心肌缺血、心功能不全者需麻醉科进一步评估,普通胃镜患者可根据医生要求酌情减免,将报告保存好备用。
5、门诊三层预约:就诊结束后直接在门诊楼三层D区分诊台旁的预约窗口办理登记,无需往返医技楼内镜中心,工作人员核对信息后确定检查日期,发放胃镜检查告知书及知情同意书,扫码可观看检查准备动画,同时开具检查用药。
二、胃镜检查流程
1、七层前台报到:按预约日期到达医技楼七层消化内镜中心前台,持申请单报到,携带知情同意书、检查用药、既往胃肠镜报告、卫生纸一卷,无痛患者还需携带一周内心电图报告,工作人员核对信息后安排候诊。
2、听从指导服药:在护士指导下服用检查用药,包括达克罗宁胶浆(局部麻醉去泡)、盐酸奥布卡因、二甲硅油、链霉蛋白酶等,含服麻药后不要吞咽口水,等待咽喉部麻木起效,服药后可能出现口咽部麻木、异物感,属正常现象,无需紧张。
3、候诊等待叫号:普通胃镜患者在候诊前厅等待叫号,无痛胃镜患者先等待麻醉评估叫号,麻醉医师评估身体状况、确认禁食时间及心电图结果后,在候诊区继续等待,叫到名字后进入复苏室做检查前准备,更换检查服,建立静脉通路。
4、进入诊查室检查:进入检查室后松开领口及腰带,咬住牙垫,医生将胃镜经口腔插入食管、胃、十二指肠,依次观察各部位黏膜情况,发现病变可能取活检或行息肉切除,全程约5-15分钟,尽量放松用鼻呼吸。
5、复苏室观察复苏:普通胃镜检查结束后即可起身到候诊区休息;无痛胃镜患者进入复苏室平卧等待麻醉清醒,清醒初期可能有头重脚轻感,需家属陪伴,在候诊区休息1小时无异常方可离开,无痛患者检查后24小时内不能驾车、饮酒、操作复杂仪器。
6、自助打印报告:未取病理的患者,检查结束后携带身份证、医保卡或申请单条形码,在中心大厅自助打印机打印胃镜报告;取病理的患者需先领取病理报告(一般3-5个工作日),再到医技楼七层大厅自助打印机打印完整报告,拿到报告后返回消化内科门诊就诊解读。
三、胃镜检查注意事项
1、禁食禁水要求:上午胃镜检查者当日早晨不吃不喝;下午胃镜检查者当日早晨8点前可喝牛奶、豆浆,中午开始不吃不喝,保证胃内空虚便于观察,禁食时间不足会导致食物残留遮挡视野,影响检查结果,甚至无法完成检查需要改期。
2、降压药及抗凝药:有高血压病者检查当日晨用一小口水在家服用降压药,避免检查中血压过高;口服阿司匹林、氯吡格雷等活血药者,需咨询医生能否停药,需停药7天后方能取活检或行息肉切除,不停药可能导致活检后出血不止,切勿自行决定。
3、无痛检查要求:无痛胃镜必须有家属陪同,无家属不予检查;检查前需提供一周内心电图报告,外院做的也可;麻醉清醒后24小时内不得驾驶机动车、饮酒、操作复杂机器或仪器、参与工作讨论和决策,避免因麻醉残留影响判断力导致意外。
4、饮食及不适:胃镜检查结束2小时后方可进食,先试饮水无呛咳再吃温凉流质、半流质如牛奶、稀饭、蛋糕等,避免过热及辛辣刺激食物;检查后可能有咽喉不适或声音嘶哑,不必紧张,短时间内会好转,可用盐水含漱或口含片缓解。
建议检查前仔细阅读告知书,按要求做好禁食、停药准备,避免因准备不到位白跑一趟。40岁以上有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎的人群,建议定期胃镜筛查,早发现早治疗。




