上海华山医院动态心电图检查需要预约，预约等待时间为1‑3天，检查流程包含门诊开单缴费、心电图室预约登记、设备佩戴调试、24小时居家监测等，同时需要注意保持正常生活状态、做好症状记录、远离强磁场、规范用药等。
一、检查流程
1、门诊开单缴费：患者前往心血管内科门诊就诊，医生结合心慌胸闷、心悸、不明原因头晕等症状，开具24小时动态心电图检查申请单。患者通过院内自助终端或者收费窗口完成缴费，保存申请单据，作为预约登记的有效凭证。
2、检查预约登记：该检查属于门诊功能检查项目，无需住院。缴费完成后前往心电图室预约窗口登记，工作人员结合设备余量安排佩戴设备的具体时间，告知患者佩戴时长、归还时间、记录要求以及各类禁忌事项。
3、当日到检报到：患者按照预约时间抵达心电图室候诊区，携带既往心电图相关检查资料完成现场签到。工作人员核对患者身份与预约信息，确认患者身体状态符合检查条件，安排进入设备佩戴区域。
4、检查前准备：患者需要保持胸前皮肤清洁干燥，不要涂抹润肤乳、药膏。医护人员清洁处理胸前皮肤，依次粘贴电极片，连接导联线与动态心电记录盒，调试设备确认记录功能正常。
5、设备佩戴宣教：医护人员向患者讲解设备使用方法，发放症状记录手册，告知记录不适症状、日常活动的填写方式。确认患者掌握注意要点之后，患者即可离开医院，开启24小时监测。
6、居家监测阶段：佩戴设备期间维持正常生活状态，正常开展工作、散步、家务等日常活动，不建议长期卧床静养。出现心慌、胸闷等不适，或是进行运动的时候，及时记下发生的时间以及正在进行的事项。
7、按时归还设备：佩戴满24小时，患者按照约定时间返回心电图室。医护人员拆除电极片，回收记录设备与症状记录本，导入全部心电数据，初步核对数据完整程度。
8、检查后报告领取：技术人员对24小时全部心电波形进行分析整理，结合患者填写的症状记录完成报告审核。患者可在归还设备后1‑2个工作日，通过医院公众号或者院内自助机获取检查报告。
二、检查注意事项
1、维持正常生活：佩戴Holter的目的是捕捉日常生活状态下出现的心律失常或者运动诱发的心肌缺血。整日卧床、刻意减少活动，会漏掉异常心电信号，降低诊断参考价值。病情较重的患者，日常活动遵从医生给出的嘱咐。
2、规范药物服用：日常服用的药物一般不需要自行停用。只有药物已经引发明确不良反应的情况下，才需要考虑停药。所有药物调整，均需要遵从临床医生的指导，不可自行更改服药方案。
3、做好症状记录：佩戴设备过程中一旦发生心慌、胸闷、头晕等身体不适，或者开展运动锻炼，需要准确记录发作时间与当时正在做的事情。记录内容可以帮助医生对照心电波形，为疾病判断提供可靠依据。
4、远离磁场辐射：佩戴记录盒期间尽量避开辐射、放射性物质。如果同时开具CT、磁共振等检查项目，预约阶段需要主动告知医护人员，错开检查时间，禁止带着动态心电设备进入磁场环境。
5、保护监测设备：佩戴期间不要随意拆卸记录盒、拉扯导联线。胸前电极区域不能沾水，禁止洗澡泡澡，防止设备进水损坏、电极脱落造成数据中断。避免剧烈大量出汗，减少电极片松脱风险。
动态心电图可以捕捉常规心电图难以发现的一过性心律失常、心肌缺血改变，适合反复心慌胸闷、不明原因头晕的人群。拿到报告之后建议返回心内科门诊，由医生结合自身症状综合解读结果，制定后续诊疗方案。
