科普知识
太原市妇幼保健院产科

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38周可以剖腹产吗
梅铃
副主任医师
产科
孕38周是否可以进行剖宫产要根据孕妇的具体情况而定,采取个体化方案进行终止妊娠。要考虑必须有剖宫产的指征,比如胎儿臀位;估重>3500g;糖尿病的孕妇;胎儿体重偏大,巨大儿体重>4250g,以及合并有其他产科方面的指征,需要进行剖宫产终止妊娠。这一部分孕妇终止妊娠孕周的选择指征如下:
1、如果有剖宫产指征的孕妇,不合并有并发症,一般选择孕39周及之后进行终止妊娠;
2、如果有剖宫产指征但有合并症的孕妇,将根据具体情况来制定个体化方案,制定终止妊娠的孕周。如糖尿病的孕妇合并有巨大儿,首先有剖宫产指征,要看血糖控制情况,如果血糖控制良好,可能选择在孕39周剖宫产终止妊娠。如果血糖控制不好,孕期使用胰岛素治疗的孕妇,可能根据孕期的血糖控制情况来制定个体化方案终止妊娠。
所以终止妊娠的孕周不是一成不变,要根据孕妇的具体的病情来制定个体化方案。
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孕期坐骨神经痛怎么回事
王瑾萍
副主任医师
产科
许多孕妇在孕期都会出现坐骨神经痛,孕妇孕12周后子宫会长出盆腔,许多孕妇都会出现双下肢的疼痛,原因有:
1、胎儿在盆腔里向后压迫坐骨神经;
2、随着腹部的增大,孕妇为了保持平衡会把腰椎前凸的姿势显现出来,也会压迫到坐骨神经,从而引发坐骨神经痛。
在孕期如果出现坐骨神经痛,治疗上一般不建议使用药物治疗,主要以局部治疗,如热敷等为主。
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怀孕初期胸部胀痛多久消失
张惠
主任医师
产科
怀孕初期胸部胀痛一般3个月左右会自然消失。妊娠早期乳房开始增大,充血明显,是由于怀孕后雌激素和孕激素的刺激下,乳房的乳管会明显增生,腺泡增多,逐渐扩大,为以后的分泌乳汁和哺乳做准备。很多女性在怀孕初期都会有乳房胀痛的情况,是正常的生理反应,一般在3个月左右会消失。建议怀孕以后不要穿过紧的内衣,以防挤压到乳房,少吃激素类的食物。超过3个月仍然有乳房胀痛,也不用担心,多休息,定期检查,或者到乳腺科检查。
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妊娠合并甲减怎么办
刘春娟
副主任医师
产科
甲减是甲状腺功能减退症,甲状腺激素合成或分泌减少或组织作用减弱,引起全身代谢性减退的内分泌疾病。妊娠合并甲减,一般根据病情的轻重程度不同分为妊娠合并甲减和妊娠合并亚临床甲减,妊娠合并甲减和一部分的亚临床甲减需要通过药物治疗的,药物一般选用左旋甲状腺素钠片。治疗的目的最主要是在孕期将甲状腺激素水平控制到正常范围,减少母儿并发症的发生。妊娠合并甲减,如果没有得到很好的控制,此类的孕妇容易发生流产,流产率会很高,早期的死亡率较高,胎儿畸形率较高,胎儿生长受限,上述的发生率都会大幅度的增高。
还有妊娠合并甲减,宝宝出生后会伴随着先天的缺陷或者智力发育迟缓的表现。总归妊娠合并甲减对胎儿的影响较大,对新生儿的影响较大,所以孕期要给予高度的重视。
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产妇禁吃的蔬菜
张眉花
主任医师
产科
孕期没有严格禁吃的蔬菜,蔬菜含有很多的绿叶维生素,没有禁吃的蔬菜,蔬菜一般每天要3-4种,不要吃1种、吃3-4种,还有蔬菜要吃,比如根茎类、叶子类,颜色深的营养更大,比如茄子、青椒,颜色比较深,还有西兰花都可以吃,避免吃一种颜色的蔬菜,红的、黄的、绿的搭配吃营养素比较全。总而言之没有禁忌吃蔬菜的,希望大家能够吃各种蔬菜,烹调时蔬菜一般不要煮的太烂,煮得太烂营养素就被破坏。一般是在水里焯一会儿、稍微喷点油,这种情况最理想,千万不要煮的太烂,营养素就会被破坏。
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