内分泌科
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简介

山西省心血管病医院内分泌科正式成立于2010年7月1日,主要从事糖尿病、甲状腺、肾上腺及脑垂体疾病等内分泌及代谢性疾病的诊断和治疗,共有病床35张,是汾河以西最大的糖尿病防治中心。

现有主任医师1名,主治医师1名,住院医师3名。主管护师1名,护师3名,护士3名;医师队伍中,医学硕士4人,大学本科1人。

在医学高度发达的今天,人们逐渐认识到糖尿病与冠心病的关系十分密切,糖尿病人70%最终死于心血管疾病;而冠心病人三分之二合并有糖代谢异常。

依托山西省心血管疾病医院在心血管领域的先进设备和全省领先的医疗技术,山西省心血管疾病医院内分泌科在糖尿病合并冠心病方面具有独到之处;同时,内分泌专业的发展,使冠心病合并糖尿病人的血糖得到精细调节,为心血管专业的发展保驾护航。

一、目前开展的项目主要有:

1、糖尿病及其各种急、慢性并发症、伴发病的诊断及治疗,尤其是糖尿病合并高血压、冠心病的治疗。

2、糖尿病的强化治疗和胰岛素泵治疗。

3、糖尿病足的伤口治疗;下肢动脉狭窄及闭塞的介入治疗、物理治疗及综合治疗。

4、开展血糖监测;糖化血红蛋白测定。

5、开展糖尿病的系统性教育等。

6、甲状腺疾病的诊断和治疗。

7、脂代谢异常和高尿酸血症的诊断和治疗。

8、内分泌性高血压的诊断和鉴别诊断。

8、垂体、肾上腺疾病的诊断和治疗。

9、其他内分泌代谢疾病的诊断和治疗。

二、设施和设备:

1、内分泌科现有病床35张。病房设施齐全,设备先进,可为广大糖尿病患者提供全方位、全天侯的优质服务。

2、内分泌科拥有先进的胰岛素泵,用于治疗1型糖尿病和2型糖尿病合并酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、胰岛功能严重减退、严重感染、创伤、手术等应激状态以及慢性心、肝、肾、眼、脑等严重并发症等。

3、内分泌科拥有下肢多普勒血流图检测踝肱指数(ABI),了解下肢血管病变情况;引进感觉阈值测量了解深浅神经病变等,开展早期诊断,早期治疗。

4、积极开展下肢动脉经皮球囊扩张成形术、血管内支架置入术等介入治疗,改善下肢血液供应。

5、引进安诺神经血管病变治疗仪,间歇式压力充气治疗系统等设备,使用新型伤口敷料,同时配合药物综合治疗糖尿病足,取得良好疗效。

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低血糖怎么办

高月琴 主任医师 内分泌科
低血糖的治疗遵循原则,就是当发生低血糖的时候,如果病人清醒,建议口服含糖食物,或者口服葡萄糖水。如果病人意识丧失,静脉推注或者静脉输注高糖、葡萄糖,注射以后15分钟观察病人血糖。如果血糖上升,大于3.9mmol/L,离下一餐还远,可以让他再吃一点东西,如果较近,尽快吃下一餐。如果病人没有恢复,继续静脉输注葡萄糖维持治疗,每15分钟进行一次检测血糖,直至血糖恢复正常。待血糖恢复到正常以后,一定要找到引起低血糖的原因。如果病人进食过少,今后要注意饮食规律,不要出现进食过少的情况。如果药物过量,减少药物剂量,防止再次发生低血糖问题。如果病人是由于口服长效促泌剂或者长效胰岛素引起低血糖,要观察24-48小时后再回家。
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2020-05-12

低血糖会晕倒吗

高月琴 主任医师 内分泌科
低血糖会出现各种各样症状,有的时候会出现意识丧失,也就是老百姓理解的晕倒,但实际晕倒和昏迷有区别。低血糖昏迷要比老百姓理解的晕倒严重得多。低血糖的症状与血糖下降速度和血糖值有关系,如果血糖下降很快而且很低,会出现明显的低血糖症状,起初饥饿感、心慌、出汗、手抖等,严重会出现神志改变、行为改变,甚至昏迷,要开始立即抢救。另外有一些病人反复发生低血糖以后,神经功能受到损害,对低血糖的感知能力比较差,可能没有出现明显心慌、手抖、出汗、饥饿感,就直接进入到昏迷状态。这时候要高度警惕低血糖问题,及时查血糖。在糖尿病治疗过程当中,既要注意血糖达标,将血糖控制下来,同时要严防低血糖发生。有一些大型临床研究提示,低血糖往往是导致严重心脑血管并发症的重要危险因素。所以在糖尿病治疗过程当中,低血糖尽量避免发生。
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2020-05-12

低血糖怎么诊断

高月琴 主任医师 内分泌科
低血糖的诊断有三步:1、出现低血糖相关症状,比如出现饥饿感、心慌、出汗、手抖等症状,有时也可以出现神志改变、行为异常,或者有的病人直接出现意识丧失、昏迷。如果出现类似低血糖症状,立即进行第二步;2、测血糖,如果病人没有糖尿病,血糖<2.8mmol/L,考虑低血糖。如果已经是糖尿病,正在使用药物治疗,只要血糖<3.9mmol/L,就属于低血糖范畴;3、立即口服糖,或者含糖食物,或者静脉输注葡萄糖,若症状立刻好转,多可以确诊为低血糖。
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2020-05-12

熬夜第二天测血糖准吗

高月琴 主任医师 内分泌科
熬夜以后血糖不准。在诊断糖尿病的时候,强调空腹血糖是过夜休息8小时以后的血糖。所以测定空腹血糖的时候建议晚上10点以后不再进食,安静休息,这样血糖才准确。当半夜熬夜或者活动过多,或者睡眠不好、应酬,升糖激素,比如糖皮质激素、生长激素等分泌会增加,引起血糖偏高。所以熬夜以后测血糖不准确。但是有些时候已经是糖尿病病人,工作当中可能往往容易夜间有事情,这时候测定血糖就是了解熬夜以后血糖到底高到什么程度。此时了解的并不是正常情况下的空腹血糖,而是异常情况下的空腹血糖。通过这样比较也可以警醒病人尽量不要熬夜,保持良好的生活方式。化验空腹血糖建议前一天不要吃得过饱、不要饮酒、不要吃过于油腻的食物,这样空腹血糖才更准确。
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2020-05-12

头晕和血糖有关系吗

高月琴 主任医师 内分泌科
血糖和头晕有时候会有关系,比如低血糖的时候可以出现饥饿感、心慌、出汗,也可以头晕,在严重时可以出现意识丧失,也就是平时常说的头晕。还有一种情况血糖非常高,比如出现糖尿病酮症酸中毒,或者是糖尿病非酮症高渗综合征,在这个时候也可以出现头晕、血压状况不佳,甚至休克、昏迷,有的时候还可以导致死亡。这时病情往往比较重,不会只出现头晕表现。长期血糖控制不好,糖尿病病人容易出现脑出血、脑梗塞、脑缺血等,也会出现心脏疾病,也可以出现头晕症状,一般以原发病治疗为主。所以头晕和血糖没有直接关系,但是如果血糖控制不好,高血糖或者过低血糖,或者出现糖尿病并发症,可以出现头晕症状。对于糖尿病病人经常出现头晕情况,建议病人到医院做全面检查,明确病因。在糖尿病控制过程当中,要平稳降低血糖,防止发生过高血糖和过低血糖。
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2020-05-12