呼吸内科
日照市中医医院
呼吸内科
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科室简介
日照市中医院呼吸内科(肺病科)是市级重点学科,省级重点专科,齐鲁中医药优势专科集群市级成员专科。是省内规模较大的肺病科之一,和国内学科规划较好的肺病科之一。按照“中医药特色突出,综合实力卓越”的发展目标,中西医融合发展,注重临床疗效。设有按专业划分的四个亚专业病区。医疗团队:有技术人员90余人,其中医师35人,主任医师3人,副主任医师6人,主治医师16人,硕士学位以上22人,并有一支优秀的护理队伍。病区设置:设置四个病区,开放床位160张。肺病科一病区:主治慢阻肺、哮喘、胸膜疾病、睡眠呼吸暂停综合症等,是我市首个治疗气流阻塞性疾病的专门机构。肺病科二病区:分为肺病加护区和普通区:1.肺病加护病区,以无创通气为主要手段治疗各种呼吸重症患者;2.普通病区:病种范围为间质性肺疾病和肺血管疾病。肺病科三病区(肺癌一体化病区):技术团队由呼吸、肿瘤、放疗、介入、中医药等学科骨干组成,是省内首个集多学科于一体的肺部肿瘤专业诊疗病区。肺病四病区:呼吸感染病区:专注呼吸感染性疾病,致力于肺部感染性疾病的精准诊断和规范治疗。设施设备1.肺功能与气道炎症检测平台:拥有耶格大肺功能仪、呼出气一氧化氮检测仪、过敏原检测、多导呼吸睡眠检测仪等。2.呼吸内镜诊疗平台:整合多台套的气管软、硬镜(含BF-260、荧光支气管镜、CLV-290、硬质支气管镜等)、胸腔软、硬镜(含可弯曲内科胸腔镜、硬质胸腔镜)及配套介入治疗设备(氩气刀、冷冻仪、高频电刀、激光、光动力等内镜治疗设备)及超声支气管镜(EBUS-TBNA和超声小探头-GS引导鞘管系统)。3.经皮、经血管介入诊疗平台(射频、微波消融、氩氦刀冷冻消融、粒子植入等,和C臂引导下的血管介入)——搭载于大型C臂和杂交手术室,及双源CT等影像引导和定位系统。技术开展(一)诊断技术1.功能强大的螺旋CT和双源CT;2.经支气管镜腔内活检、经支气管镜穿刺活检(TBNA)、超声内镜引导TBNA(EBUS-TBNA)、经支气管镜肺活检(TBLB)和冷冻活检、虚拟导航引导下的经支气管镜肺活检和冷冻活检、支气管肺泡灌洗术(BAL)等,以及CT引导下经皮肺及纵膈穿刺活检,达到肺内及纵隔病变全覆盖;3.可弯曲内科胸腔镜填补我市空白,胸腔镜活检可使良恶性胸腔积液的病因诊断近100%;4.荧光支气管镜和NBI(奥林巴斯CLV-290)助力肺癌早诊;5.耶格肺功能仪、体描仪、脉冲振荡仪等涵盖肺功能检查从通气、容量、弥散、舒张试验,到残气、气道阻力等所有领域;6.呼出气一氧化氮(FeNo)、皮肤点刺、过敏原血液检测等多途径检测气道炎症和过敏原;7.在建的最新病原学检测平台和分子病理检测平台助推肺部感染感染性疾病和肺癌的精准诊断。(二)治疗技术1.内科胸腔镜(软、硬镜)治疗胸膜疾病;1)内科胸腔镜“APC加”治疗自发性气胸;2)内科胸腔镜“APC加”治疗恶性胸腔积液;3)内科胸腔镜巨型肺大泡减容术治疗巨型肺大泡(独创新技术)——以上技术的开展使胸膜疾病诊疗跻身国内领先水平;4)内科胸腔镜治疗脓胸。2.经支气管镜(软、硬镜)的介入技术:1)高频电刀、圈套器、氩气刀、冷冻、激光、光动力治疗气道内良恶性肿瘤;2)气管支架置入治疗良恶性气道狭窄;3)经支气管镜植入放射性粒子治疗气管-支气管-肺部肿瘤及气道狭窄;4)经支气管镜(软、硬镜)植入放射性粒子支架治疗气管-支气管肿瘤及狭窄;5)经支气管镜封堵支气管胸膜瘘等。3.经皮穿刺植入放射性粒子、经皮穿刺射频消融、经皮穿刺微波消融/氩氦刀冷冻消融治疗肺部肿瘤。4.经支气管动脉灌注化疗和/或经支气管动脉栓塞术治疗肺部肿瘤及大咯血。5.无创呼吸机通气、有创呼吸机通气、经鼻高流量氧疗等各种通气支持技术治疗各种原因所致呼吸衰竭。中医特色优势:肺病科注重发挥中医药特色优势,临床中开展中医优势病种及临床路径,开展以针和灸为主的18项中医特色外治疗法,对喘病(慢阻肺、肺心病)、哮病(支气管哮喘)、肺萎(间质性肺疾病)、肺积(肺癌)等常见病、多发病开展确切疗效的中西医融合治疗。聘请国家名老中医陶凯教授为肺病科中医首席专家,每月来坐诊、讲学,推动中医药的发展。技术支持:与多家国内、省内知名医院搭建合作平台。尤与北京协和医院、北京中日医院、北京西苑医院、北京东直门医院、北京东方医院、复旦大学附属中山医院、上海长海医院、南京军区总院、山东省中医院、山东省立医院、山东胸科医院、青岛大学附院等相关学科,或建立协作或帮扶关系,或加入肺病专科医联体、参与多中心研究等。门诊地址:医院1号楼三层南区联系方式:门诊咨询电话:0633-8290540肺病一区病房电话:0633-8290766肺病二区病房电话:0633-8290805肺病三区病房电话:0633-8290723肺病四区病房电话:0633-8290005
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科室疾病
郑志刚
主治医师呼吸内科
三甲
日照市中医医院
¥109
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擅长:呼吸内科多发病、常见病的诊治,对间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤等疾病,有一定的诊治经验。
推荐非本院医生
李永奇
主治医师中医内科
三好(济南)中医诊所有限公司天桥扁圣中医门诊部
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擅长:心脑血管科,如中风偏瘫、各种眩晕症、头晕头痛、耳鸣耳聋、失眠、脑供血不足、脑缺血、美尼尔氏综合症、耳石症、血管堵塞、斑块、血管狭窄、高血压、高血脂、高血糖、情志病、植物神经紊乱、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等。也擅长消化内科疾病,如脾胃虚弱 、消化不良、胃胀胃痛、腹胀腹泻、慢性肠炎、结肠炎、直肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、各类胃病、肠化生、胃息肉等。疑难杂症,如慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺结节、肺气肿、肺大泡、过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、月经不调、痛经、荨麻疹、湿疹、痤疮、脂溢性皮炎、过敏性紫癜、带状疱疹等。
朱雪
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
山东中医药大学附属医院
¥40起
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博士
擅长:肺纤维化,肺小结节,慢阻肺,哮喘,肺癌,肺部感染性疾病,慢性咳嗽,肺气肿等疾病的中西医结合诊疗。擅长气管镜的 诊断及治疗操作,如肺部感染的病原学诊断,肺癌的病理组织活检及治疗,取异物等。
王珺
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
山东中医药大学第二附属医院
¥49起
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教授
擅长:中西医结合治疗慢性阻塞性肺病、急慢性呼吸衰竭、肺部感染、间质性肺疾病、肺部肿瘤、支气管哮喘、胸膜疾病等方面积累了丰富的经验,特别注重探讨慢病管理、医养结合和呼吸康复等现代医学新模式。
陈文靖
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
山东中医药大学第二附属医院
¥39起
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教授
擅长:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管哮喘、间质性肺病、肺癌及胸腔积液等疾病的诊断及治疗。
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专家科普
慢阻肺咳嗽吃什么药效果好
2024.06.21
慢阻肺咳嗽的患者,可以遵医嘱服用百贝益肺胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、沙丁胺醇等药物治疗。
慢阻肺的患者常出现肺阴不足证,表现为干咳无痰,咳声短促,或咯少量黏痰等症状。而百贝益肺胶囊主要功效在于滋阴润肺、止咳化痰,方中的百部能止咳化痰、润肺下气;浙贝母能清热化痰止咳;桔梗能宣肺利咽祛痰。可以缓解慢阻肺患者常见的咳嗽、咳痰等症状。同时与盐酸氨溴索口服溶液或沙丁胺醇等联合使用,起到化痰、松弛支气管平滑肌的作用,可以更好的减轻慢阻肺的咳嗽症状。
虽然这些药物对于慢阻肺咳嗽症状有较好的治疗效果,但具体用药还需根据患者的具体病情和医生的建议来确定。同时,患者生活中还应注意保暖、避免感冒。
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11mm磨玻璃肺结节有分叶和毛刺,为什么先保守治疗?
2024.05.24
今天有一位患者是肺部的磨玻璃结节,大小为11mm,并且有一些特性征变化,表现为边缘不规则,有分叶状,有毛刺,当地医生就建议他手术。但患者不太愿意接受手术,所以就来找我,先看看中医药能不能有保守治疗的机会。对于这种>10mm的结节,一定会特别重视,判断良、恶性。而中医药治疗很重要的是一定要考虑,疾病的预后及安全性。在这个思路下,我就认真去问他的基本情况,看患者以前的体检结果,一年前检查的CT,同一个部位也就是现在11mm结节的部位,并没有发现有结节。并且他在这一年当中有两次的新冠感染史,所以并不能完全排除,肺结节为炎性的可能,或者说肺结节可能为良性。原因是患者有感染病史,更重要的是结节,特别是磨玻璃结节,一年内就长到11mm不符合肺癌的表现,即恶性结节的倍增时间。所以,我还是建议他服用中药治疗3个月,然后再复查一次CT,看看它的动态变化。肺结节特别重要的就是动态变化,如果磨玻璃的结节不变化,那么还是有观察空间。因为即便是恶性的磨玻璃结节,如果它不变化,也是惰性的,不会很快的发展为比较典型的,或者浸润性的肺癌再增大,并且也不会轻易有转移,所以还是比较可以放心的。
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气管不好的患者感染了要怎么治疗
2024.04.29
气管不好容易出现咳嗽、咯痰、气短、喘息,喉间有的时候还可以听到哮鸣音。若是气管不好的患者,被病毒、细菌、支原体、衣原体侵犯后就会出现上述症状,此时的治疗方法如下:1、病毒感染:若是病毒感染引起的上述情况,就要进行抗病毒治疗,或用中医中药辨证治疗;2、细菌感染:若是细菌感染引起的上述情况,一般经常会见到咳嗽,而且会咯白黏痰或黄脓痰。此时可用抗生素进行抗感染治疗,如用青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等药物;也可用头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等药物;也可用大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。此外,若是>18岁的患者也可用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗;3、支原体、衣原体感染:若是支原体、衣原体感染引起的上述情况,患者除了出现咳嗽、咯痰外,有时也会常伴有喘息、气短、喉间哮鸣音等症状。此时要用大环内酯类或喹诺酮类抗生素,进行抗感染治疗。若患者出现喘息、气短、喉间哮鸣音,此时还可用一些扩张气道的药物进行治疗,常用的药物包括茶碱类药物、β₂受体激动剂,必要时也可用激素进行抗炎治疗。
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