肝胆外科
威海市立医院

肝胆外科

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科室简介

威海市立医院肝胆外科在和平路院区、临港院区均设有科室:和平路院区肝胆外一科肝胆外一科,为威海市临床重点专科,省级临床重点专科(隶属普外科)。科室秉承:“精准医疗,微创先行”的发展理念,在肝、胆、胰、脾及腹膜后肿瘤等疾病领域的外科治疗水平居于全市领先地位,达国内先进。现有专业技术人才9人,其中主任医师3名,副主任医师2人,医学博士1人,美国、新加坡交流学者2人,全部具有硕士及以上学位。肝胆外一科拥有开放床位40张,年门诊量6000多人次,年收治住院病人逾2000多人次,手术量2000余台次。先后独立完成我院首例腹腔镜解剖性半肝切除,腹腔镜巨脾切除联合胃底食管静脉曲张断流及肝癌切除,腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜胰体尾切除术,完全腹腔镜巨大腹膜后肿瘤切除等高难度微创手术,结合术后快速康复理念(ERAS),患者创伤小,恢复快。科室微创技术范围达到对肝胆胰脾及腹膜后疾病的全覆盖。微创技术能力达到国内领先水平。肝脏外科:原发性肝癌的治疗手段和治疗效果上取得了重大的创新和突破,形成了以精准解剖性肝切除术为主,辅以射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗、分子靶向药物联合免疫治疗等方法相结合的肝癌综合治疗方案。紧跟国际、国内的“精准医疗”、“精准肝切除”理念,最大限度的做到了保护残留肝脏功能、术中失血少、术后快速康复的目的。对紧邻下腔静脉的尾状叶巨大肿瘤、侵犯第一肝门或第二肝门的肿瘤等,均被成功地手术切除。熟练开展了腹腔镜下肝癌切除术、腹腔镜解剖性半肝切除,腹腔镜尾状叶肿瘤切除等腹腔镜手术等。胆道外科:熟练开展腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石术,肝门胆管癌根治手术(联合半肝切除术),DSA下行经皮经肝胆道穿刺行胆汁内外引流,以及PTCD胆管内支架置入术为阻塞性黄疸患者减黄提供了微创治疗机会,避免患者进行开腹手术而遭受巨大创伤,提高晚期胆管癌病人的生存质量。获得良好的临床效果胰脾及腹膜后肿瘤外科:先后独立完成我院首例腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜巨脾切除联合胃底食管静脉曲张断流及肝癌切除,腹腔镜胰体尾切除术,完全腹腔镜巨大腹膜后肿瘤切除等高难度微创手术,包括标准及扩大及高龄的胰十二指肠切除手术,腹腔镜保留脾脏和脾血管的胰体尾部切除手术,复发性后腹膜肿瘤的手术切除等。危急重症患者抢救方面:科室在危急重症患者抢救方面:成功救治严重肝脏破裂、脾破裂合并失血性休克、肝癌破裂出血,脾转移癌破裂出血及白血病致自发性脾破裂等危急重症患者。多年来,肝胆外一科同北京301医院、北京大学人民医院,上海仁济医院,上海东方肝胆医院,山东大学齐鲁医院,山东大学第二医院等地同专业保持良好的合作关系。肝胆外一科全体医护人员竭诚为广大患者提供:微创、高效、优质的医疗服务。和平路院区肝胆外二科肝胆外二科是抽调威海市肝胆胰外科方面骨干专家组建成立的一个精英团队,拥有高职4名,博士2名,硕士3名。由牟洪超教授作为首席专家,学术带头人乔建文、李文晓、董立军教授等为核心组成。拥有三D、高清4K、荧光腹腔镜,术中B超、术中射频、超声止血系统,电子胆道镜、高清硬质胆道镜系统。腹腔热灌注疗化机等先进的硬件设备。科室通过对肝、胆、胰疾病以外科为主的综合治疗,多学科联诊联治等方法,形成了科室的微创化、精准化、规范化的治疗特色。使肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆系结石等肝、胆、胰疾病的外科治疗达到国内先进水平,开展了大量复杂疑难手术,成功实施了威海地区首例肝移植,一次次突破生命禁区。科室特色:一、肝癌的治疗:开展以手术为主的肝癌综合治疗:包括肝癌的各类手术、微波射频、介入及靶向、免疫(PD1、PDL1)等治疗,开展计划性肝切除、解剖性肝切除、荧光导航精准肝切除、率先开展腹腔镜肝叶切除等。与上海东方肝胆外科医院合作成立肝癌诊疗中心、开展肝癌的分子生物学研究及肝癌的诊治。二、复杂胆系结石的治疗:腹腔镜肝叶切除联合胆道镜、腔内碎石治疗复杂胆道结石,新引进的目前胶东首台高清硬质胆道镜系统可经彩超下经皮经肝胆道镜技术(PTCD)经左右肝管进入肝内胆管碎石,负压吸引取净肝内胆管结石,避免了一些病人切肝带来的创伤,硬质胆道镜辅助下的保胆取石(息肉)手术等多种微创手术。减少了病人的痛苦。率先开展了单孔腹腔镜胆囊切除等。三、胆管癌的治疗:胆管癌尤其是肝门部胆管癌,目前面临手术切除率低,治疗效果差,手术难度大等问题,我科与中国医师协会胆道肿瘤专业委员会和海军军医大学胆道肿瘤专病中心合作成立胆道肿瘤规范化诊治协作中心,使胆管癌诊断治疗更加规范、治愈率逐渐提高。四、胰腺疾病的治疗:我科以胰腺癌的外科治疗为主攻方向,并兼顾胰腺内分泌肿瘤、急慢性胰腺炎的手术及综合治疗治疗,已形成“以手术治疗为主的胰腺癌的综合治疗”的学科特色。开展了腹腔镜胰十二指肠切除术,胰腺中段切除,保留脾脏的胰体尾切除术等。胰腺癌的手术切除率高,手术死亡率和并发症发生率低。并与著名的首都医科大学、上海长海医院胰腺外科合作针对局部晚期胰腺的转化治疗进行研究,取得良好的效果。五、肝硬化门脉高压症伴脾大的治疗:专业组以门静脉高压的外科治疗为研究方向,积极开展了脾肾分流术、冠腔分流术等有效的分流术治疗门脉高压症,疗效显著,脾切除加贲门周围血管离断术治疗门脉高压伴脾亢,技术成熟。六、微创特色:广泛开展了肝、胆、胰良性及恶性疾病的腹腔镜手术,在B超、CT引导下微波消融、射频消融、无水酒精注射以及经肝动脉血管介入(TACE)治疗肝癌等,经皮胆管引流(PTCD),各类腹腔及脏器穿刺引流。开展了山东省首例腹腔热灌注化治疗(HEPIC),预防和治疗肝胆胰恶性肿瘤术后复发、腹膜癌及恶性腹水,效果显著。肝胆外二科将以先进的理念、精湛的技术、优质的服务,认真的教学,严谨的科研稳步前进。临港院区肝胆外一科威海市立医院肝胆外一科成立于2012年,是威海地区成立最早的专业科室,现为威海市临床重点专科,山东省临床重点专科(隶属普外科),国家级肿瘤防治中心天津医科大学肿瘤医院肝癌防治联盟成员单位。科室秉承“精准医疗,微创先行”的发展理念,在肝、胆、胰、脾及腹膜后肿瘤等疾病领域的外科治疗水平达国内先进水平,居全市领先地位。现有专业技术人才9人,其中主任医师3名,副主任医师2人,医学博士1人,美国、新加坡交流学者2人,全部具有硕士及以上学位。肝胆外一科拥有开放床位45张,年门诊量8000余人次,年收治住院病人2000多人次,手术量1000余台次。三、四级手术占比达90%以上,微创手术占比达70%以上。科室配备史赛克高清荧光腹腔镜、奥林巴斯胆道镜、肝功能储备测定仪、美敦力射频止血仪等先进专业设备。科室技术力量雄厚,先后独立完成医院首例腹腔镜解剖性半肝切除,腹腔镜胰十二指肠切除术,完全腹腔镜巨大腹膜后肿瘤切除等高难度微创手术,结合术后快速康复理念(ERAS),充分发挥微创手术的创伤小,恢复快的优势。科室微创技术范围达到对肝胆胰脾及腹膜后疾病的全覆盖,微创技术能力达到国内领先水平。精准医疗源于专业能力的不断提升,科室始终重视亚专业的发展——肝脏外科:对原发性肝癌的治疗手段和治疗效果上取得了重大的创新和突破,形成了以精准解剖性肝切除术为主,辅以射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗、分子靶向药物联合免疫治疗等方法相结合的肝癌综合治疗方案。紧跟国际、国内的“精准医疗”“精准肝切除”理念,最大限度保护残留肝脏功能,达到术中失血少、术后快速康复的目的。对紧邻下腔静脉的尾状叶巨大肿瘤、侵犯第一肝门或第二肝门的肿瘤等,均可成熟开展手术切除。熟练开展了腹腔镜下肝癌切除术、腹腔镜解剖性半肝切除,腹腔镜尾状叶肿瘤切除等高难度腹腔镜手术。胆道外科:可熟练开展腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石术,肝门胆管癌根治手术(联合半肝切除术),DSA下行经皮经肝胆道穿刺行胆汁内外引流,以及PTCD胆管内支架置入术,为阻塞性黄疸患者减黄提供了微创治疗机会,避免患者进行开腹手术而遭受巨大创伤,提高晚期胆道梗阻患者的生存质量,获得良好的临床效果。胰脾及腹膜后肿瘤外科:先后独立完成医院首例腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜巨脾切除联合胃底食管静脉曲张断流及肝癌切除,腹腔镜胰体尾切除术,完全腹腔镜巨大腹膜后肿瘤切除等高难度微创手术,包括标准及扩大高龄的胰十二指肠切除手术,腹腔镜保留脾脏和脾血管的胰体尾部切除手术,复发性后腹膜肿瘤的手术切除等。危急重症患者抢救方面:成功救治严重胰腺断裂合并感染性休克,肝脏破裂、脾破裂合并失血性休克、肝癌破裂出血,脾转移癌破裂出血及白血病致自发性脾破裂等危急重症患者。多年来,肝胆外一科同国内肝胆外科技术领先的北京301医院、北京大学人民医院、上海仁济医院、上海东方肝胆医院、天津肿瘤医院、山东大学齐鲁医院、山东大学第二医院等建立并保持良好的交流合作关系。肝胆外一科全体医护人员将竭诚为广大患者提供微创、高效、优质的医疗服务。
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科室疾病

耿建利
主任医师肝胆外科
三甲
威海市立医院
擅长:熟练掌握肝胆胰外科常见病及多发病的临床诊治,威海地区率先开展肝脏肿瘤的解剖性切除术及胰腺肿瘤切除术、胰十二指肠切除术,肝门胆管癌根治术,解剖性半肝切除术等。擅长肝癌的综合治疗,TACE及射频、微波消融及放射性粒子组织间永久植入术,取得良好的临床效果,还有胰腺癌组织间放射性粒子永久植入术,胆道支架植入术等微创治疗。
孙运福
主任医师肝胆外科
三甲
威海市立医院
研究生导师
擅长:肝胆胰脾、胃肠、乳腺、甲状腺疾病的外科治疗,对上述领域(尤其肝胆胰脾)疑难复杂疾病诊治有独到之处,特别肿瘤手术治疗,遵循肿瘤综合治疗理念以使患者长期生存,所治疗的恶性肿瘤患者的总生存率达到国内先进水平。能娴熟完成左(右)半肝切除、复杂肝门部胆管癌手术、胰头十二指肠切除术等。能用熟练腹腔镜微创完成胰头十二指肠切除术、精准解剖性肝段切除、肝脏肿瘤切除术、脾切除术、胰体尾(脾/保脾)切除术、胆囊手术、胃癌及结直肠癌根治术等腹腔镜手术。擅长胆道镜微创治疗胆石症,精通经皮胆管置管微创治疗肝内外胆管结石、胆道狭窄及进行支架植入。倡导保胆微创手术。掌握超声诊治技术并在其引导下或者CT引导下进行肿瘤消融治疗肝癌等实体肿瘤。擅长介入下肝脏等实体肿瘤的血管栓塞及精准化疗技术。
高若辉
主任医师肝胆外科
三甲
威海市立医院
擅长:肝胆胰腺疾病及胃肠道肿瘤的诊断及治疗,对肝胆胰腺肿瘤的诊治有一定造诣。
牟洪超
主任医师肝胆外科
三甲
威海市立医院
教授
擅长:肝癌、胆道肿瘤及胰腺癌的手术及综合治疗方面。
李秀军
副主任医师肝胆外科
三甲
威海市立医院
擅长:腹腔镜手术,能熟练完成肝癌切除术、肝门部胆管癌切除术、胰十二指肠切除术等重大疑难手术,并参与开展了肝癌射频消融术、腹腔肿瘤放射性粒子植入术等新技术。
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专家科普

胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
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肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
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总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
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