第一种痔疮，痔核反复脱出，摩擦刺激肛周皮肤，局部水肿发炎，肛门关闭不严，肠液渗出，因肠液为强碱性，对肛门皮肤烧灼感明显，因此出现肛门瘙痒。第二种肛瘘，肛瘘外口反复破溃流脓，脓液长期流出，及局部炎症，刺激肛门皮肤，产生潮湿瘙痒的感觉。第三种肛周湿疹，多为各类过敏反应，导致肛周皮肤变性，皲裂，长期搔抓皮肤破裂渗出，以夜间瘙痒最明显。第四种寄生虫，常见蛲虫夜间产卵，爬出肛门外，导致肛门瘙痒。其他如肛周免疫性疾病、肛周癌症等不常见疾病。