肾内科
枣庄市立医院

肾内科

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科室简介

枣庄市立医院肾内科成立于1991年,是枣庄市临床重点专科、枣庄市医药卫生重点学科,重点开展肾内科新技术普及和疑难病诊治,接受全市各级医院肾脏病多学科会诊。现任科主任李锋为济宁医学院硕士研究生导师,兼任山东省医学会血液净化分会腹透学组委员,山东省医师协会委员,山东省中西医结合学会委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会山东省骨内科学组委员,山东省研究型医院协会肾脏病分会委员,枣庄市医学会肾脏病学分会副主任委员,枣庄市肾脏病质控中心副主任。【业务技术】肾内科现设置床位64张、血液透析机50余台,设有肾脏病知名专家门诊和专家门诊、血管通路门诊、腹膜透析门诊、慢性肾脏病全程管理中心(CKDMC)、肾移植患者随访中心、肾脏病多学科门诊(MDT)。每年门诊量两万余人次、年收治住院病人三千余人次、手术三百余例。腹膜透析方面:已完成腹腔镜下腹膜透析置管近百例。该技术是单孔腹腔镜技术与Seldinger经皮穿刺法结合、实现腹腔内结构可视化的微创技术,创伤小,恢复快,患者可以术后即开始腹膜透析治疗。该技术目前处于国内领先水平。自动化腹膜透析治疗方面:在枣庄市率先开展门诊自动化腹膜透析治疗,以满足没有能力购买腹膜透析机的患者对自动化腹膜透析治疗的需求,为腹膜透析患者带来更多便利。血管通路方面:开展了动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘切除重造术、超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术、超声引导下动静脉内瘘球囊取栓术、为肾透析深静脉置管、内瘘补片治疗动静脉内瘘狭窄、动静脉内瘘瘤样扩张+取栓术。血液透析方面:开展了双重血浆置换技术,可为广大急危重症患者提供有效、必要的技术支持。该技术在临床上适用于多种类型的疾病治疗,例如各种中毒、代谢性疾病、肾脏疾病、自身免疫性疾病、血液疾病(多发性骨髓瘤、华氏巨球血症)、神经疾病(重症肌无力、格林巴利、急慢性脱髓鞘神经炎等)、消化性疾病(重型肝炎、肝性脑病、高胆红素血症等)。肾脏病理方面:肾穿刺活检术采用超声全程引导,精准取材,操作时间短,创伤小,减少并发症的发生;由山东大学齐鲁医院病理科处理标本,出具病理结果。慢性肾脏病管理方面:2022年5月成立慢性肾脏病全程管理中心(CKDMC),引进尿常规、尿生化分析仪、血红蛋白仪等设备,可为患者提供尿蛋白筛查、尿生化检测等项目,能够第一时间初步判断患者有没有肾脏疾病;对于尿液筛查后的疑似患者,引导其前往肾内科门诊进一步检查;完善相关检查后由专科医师进行肾功能评估,给予干预并制定长期随访计划,从而达到早筛目的。CKDMC不仅可满足慢性肾脏病患者在院治疗需求,而且使患者在家也能通过医院App获得定制化的食谱单、服药和就诊提醒等,通过线上加线下的服务模式,大大提高高危人群的全程管理水平。肾内科坚持“以服务质量为根本、以医疗技术为依托”,把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作目标,求真务实、开拓创新,努力做好各项工作。【学术方面】肾内科现有济宁医学院硕士生导师1名,兼职教授2名,兼职副教授3名,兼职教师6名。完成“高血压基因个体化治疗效果研究(多中心)”科研立项,与国内同类医疗机构开展的业务宽度相当,形成了一定的区域影响力。广泛开展卫生支农、健康义诊等活动,在医联体单位成立肾脏工作室,与基层医院建立联系,帮助区级医院发展,提高我院肾内科在枣庄的知名度。肾内科始终坚持以患者为中心,全面开展满意度体系建设,抓实抓好亚专业发展方向,不断优化管理与服务,持续提升群众看病就医满意度。同时,深化和省级医院、医学院附属医院的合作,争取更多科研及临床试验项目,逐步提升我院肾内科的科研水平,为争创省级重点学科积蓄力量。
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科室疾病

专家科普

尿蛋白0.3g/天是存在蛋白尿吗,怎么治疗
2024.05.06
尿液检查显示尿蛋白0.3g/天,这个量超出了正常范围,提示患者存在蛋白尿,属于轻度蛋白尿,量不是很大。如果出现尿蛋白达到了0.3g/天,首先要确定引起蛋白尿的具体原因,因为引起肾脏损伤的原因有很多,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种相关的疾病只要能够伤到肾脏,就有可能导致蛋白尿的发生,导致肾脏病的发生。所以如果患者出现了蛋白尿,要先确定具体原因,只有这样才能从根源上给予相应的治疗,如糖尿病肾病,可能要着重控制糖尿病;高血压肾病要积极控制高血压;狼疮性肾炎需要治疗狼疮。当患者的尿蛋白达到0.3g/天时,给予的治疗包括一般性治疗,如给予降压药,包括沙坦类药物、普利类药物,这一类降压药物可以降低蛋白尿,但一定要注意不能导致低血压的发生。此外,现在还有另一类药物可以选择,如SGLT2的抑制剂,也就是列净这一类的药物,也可以减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。
杨冰副主任医师肾内科
11.78万
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肾到底在哪个位置,看完你就知道了!
2024.02.04
肾脏是一个生活中总是被提及的器官,同时也是一个默默无闻的小家伙,承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分,形成尿液。平时说得这么多,你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗?如果你也有同样的疑问,今天刷到我你可算是来着了。
刘志娟主任医师急诊科
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肾病综合征没尿是不是就是尿毒症了,怎么办
2024.01.19
肾病综合征是肾脏内科常见的临床疾病,主要表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿以及高脂血症。肾病综合征的患者如果水肿比较严重,尿量就会减少,甚至达到了少尿或者无尿的状态。少尿是指每24h<400ml尿量,而无尿是指24h<100ml的尿量。如果肾病综合征的患者达到无尿或者少尿的状态,并不是进入尿毒症期,血中的肌酐很可能在正常范围之内,或者稍微高于正常范围。此时的治疗就需要进行机器来脱除水分的处理,也就是采用血液滤过或者普通的血液透析来进行脱水治疗,来代替肾脏排出水分的功能。使机体的水分顺利排出体外,从而使肾病综合征得到明显的缓解。尿毒症是由于各种原因造成的肾脏损害,丧失排出毒素和水分的功能,使水分和毒素在体内聚积,出现血中急剧升高的肌酐,也就是>707μmol/L。肾病综合征出现无尿状态,绝大多数是肌酐在正常范围之内,并不是意味着就是尿毒症。
彭涛副主任医师肾内科
17.40万
98
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