上海市嘉定区江桥医院

黄芪有抗疲劳作用，黄芪的抗疲劳作用较好，如果体质虚弱，容易感到疲劳，可以听从医生建议使用黄芪调理。黄芪属于临床比较常用的中药材，如果想要使用此药物，建议前往中医科就诊，听从医生指导合理用药。 黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，其味甘，性微温，归肺、脾经，可以补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌，临床主要用于治疗气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、气虚水肿等病症。 从西医的角度分析，黄芪的提取物，比如黄芪水煎液，可以通过增强肾上腺皮质功能来实现抗疲劳的功效。另外，黄芪能增强机体的体液免疫和细胞免疫调节，有助于提高机体免疫力。 虽然黄芪有诸多好处，但是患者不能盲目用药治疗，因为黄芪能升阳助火，所以邪气盛、无汗、湿气阻滞、厌食、阳亢有毒热的患者不宜服用黄芪。

祛痰止咳胶囊的成分包括党参、水半夏、芫花(醋制)，以及甘遂(醋制)、白矾等，患者在服药前，应详细询问专业医生关于该类药物的注意事项、禁忌人群等。 1、党参：从中医方面来看，该药性质偏平，归脾、肺经，用药后会达到健脾益肺、养血生津的作用。 2、水半夏：此药性温，入脾、胃、肺经，具有燥湿化痰、降逆止呕、止咳、消肿等功效。 3、芫花(醋制)：为常见的温性中药材，归肺、脾、肾经，可泻水、杀虫、祛痰、止咳等。 4、甘遂(醋制)：其药性偏寒，归入肺、肾、大肠经，可以起到消肿、散结、泻下等作用。 5、白矾：药性偏寒，归肺、脾、肝、大肠经，用药后会起到解毒、燥湿止痒、止泻等效果。 此外，该药内还含有紫花杜鹃，具有滋养脾脏、祛痰止咳等功效，可以治疗慢性支气管炎及支气管炎合并肺气肿、肺心病诱发的多种症状，如咳嗽、痰多、喘息等。该类患者也可以遵医嘱服用左氧氟沙星片、复方甘草片等药物，或采取雾化吸入、吸氧等方式进行治疗。 孕妇应慎重服用上述药物，以防损害胎儿健康，若在用药一段时间后，身体不适感或病情没有减轻，应尽快前往中医呼吸科进行诊治。

黄芪有抗疲劳作用，黄芪的抗疲劳作用较好，如果体质虚弱，容易感到疲劳，可以听从医生建议使用黄芪调理。黄芪属于临床比较常用的中药材，如果想要使用此药物，建议前往中医科就诊，听从医生指导合理用药。 黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，其味甘，性微温，归肺、脾经，可以补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌，临床主要用于治疗气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、气虚水肿等病症。 从西医的角度分析，黄芪的提取物，比如黄芪水煎液，可以通过增强肾上腺皮质功能来实现抗疲劳的功效。另外，黄芪能增强机体的体液免疫和细胞免疫调节，有助于提高机体免疫力。 虽然黄芪有诸多好处，但是患者不能盲目用药治疗，因为黄芪能升阳助火，所以邪气盛、无汗、湿气阻滞、厌食、阳亢有毒热的患者不宜服用黄芪。

椎动脉狭窄中医一般不可以达到彻底治愈的目的，但是中医治疗也能起到比较好的调理效果，建议在专业医生的辨证指导下进行治疗。对于严重的椎动脉狭窄，建议采取西医治疗。 椎动脉狭窄在中医上通常归属于眩晕、头痛等范畴，可以根据证型使用中药缓解症状，若是气血不足引起，出现头痛、眩晕，伴有面色少华、浑身乏力、精神疲倦等症状，可以遵医嘱选择补益气血的八珍汤治疗。 如果是气滞血瘀引起的头痛、头晕，伴有舌质暗紫、脉涩等，可以在医生指导下选择通窍活血汤，具有活血散结的功效。如果是痰湿阻滞引起的头痛、眩晕，伴有肢体困重、胸脘痞闷等。 虽然中医治疗椎动脉狭窄具有一定的效果，但若自身出现明显的脑供血不足症状，比如频繁的头部眩晕、头痛、无力、犯困、肢体运动不协调等，可能需要进行支架植入术或内膜剥脱术，有利于恢复椎动脉的血流，减轻临床症状。 另外，需要规律生活，避免熬夜，保证睡眠充足。同时注意清淡饮食，避免吃辛辣食物，以及过于油腻的食物，同时继续观察，定期复查。

茯苓杏仁汤一般是指茯苓杏仁煎，出自《外台秘要》卷二十引《古方录验》，具有化痰降气、止咳平喘、益气健脾的功效，建议在医生指导下使用。 1、化痰降气：茯苓可渗湿、健脾，橘皮可以起到理气调中的作用，白前可降气，甘草(炙)可润肺、化痰，因此茯苓杏仁煎具有化痰降气的作用，可以缓解咳逆、痰喘等病证。 2、止咳平喘：茯苓杏仁煎中白前、茯苓、杏仁、橘皮、苏子(碎)、甘草(炙)等药材，均具有止咳平喘的作用。因此，如果存在咳嗽痰多、气喘等症状，则可以遵医嘱使用茯苓杏仁煎。 3、益气健脾：茯苓杏仁煎中生姜汁、甘草(炙)、苏子(碎)、橘皮、茯苓等药材均入脾经，因此，可以起到益气健脾的作用。 茯苓杏仁煎主要作用是治疗胸闷气急，如果存在以上情况，可以在医生的指导下使用茯苓杏仁煎进行治疗。同时，也可以根据病情进行加减。

根据中毒表现的严重程度，可将有毒中药分成三级，即大毒、有毒、小毒。 1、大毒：中毒症状严重，常引起主要脏器严重损害，甚至造成死亡者，归为“大毒”。如生草乌、生川乌、马钱子、斑蝥、雷公藤、巴豆、升药等； 2、有毒：当用量过大或用药时间过久，出现严重中毒症状，并引起重要脏器损害，甚至造成死亡者，归为“有毒”。如附子、商陆、牵牛子、常山、洋金花、蜈蚣、白花蛇、雄黄、轻粉等； 3、小毒：中毒症状轻微，一般不损害组织器官，不造成死亡者，归为“小毒”。如吴茱萸、细辛、猪牙皂、鸦胆子、苦杏仁、䗪虫、密陀僧、干漆等。 参考资料：[1]高鹏翔.中医学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

炮制的方法有修制法、水制法、火制法、水火共制法和其他制法。 1、修制法：主要包括纯净、粉碎和切制三道工序，为进一步加工、贮存、调剂、制剂作准备； 2、水制法：用水或其他辅料处理药材的方法称为水制法。其作用主要在于清洁药物、除去杂质、降低毒性、软化药物便于切制等。常用方法有漂洗、闷润、浸泡、喷洒、水飞等； 3、火制法：用火对药物进行加热处理的一种方法称火制法。根据加热的方法、温度、时间的不同，可分为炒、炙、烫、煅、煨、炮、燎、烘等八种。火制法是应用最广泛的一种炮制方法； 4、水火共制法：本法既要用水，又要用火。基本方法有蒸、煮、弹、淬、炖； 5、其他制法：主要有制霜、发酵、发芽、药拌等。 此外，中药炮制过程中，常会应用炮制辅料。常用的辅料主要有液体辅料如酒、醋、蜂蜜、生姜汁、甘草汁、黑豆汁、胆汁、米泔水、麻油等和固体辅料白矾、食盐、稻米、麦麸、豆腐、羊脂、土、蛤粉、滑石粉、朱砂等两大类。 参考资料：[1]高鹏翔.中医学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

凡具有发散功效，以发散表邪为主要作用，能解除表证的药物称解表药。根据解表药的药性和主治差异，一般将其分为发散风寒药和发散风热药两类，又称辛温解表药与辛凉解表药。 发散风寒药多属辛温，故又名辛温解表药，适用于风寒表证，代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等；发散风热药多属辛凉，故又名辛凉解表药，适用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、菊花等。 解表药通过发汗解除表证，若用之不当，汗出过多，则伤津耗气。因此，本类药物不可久用或过量使用，应中病即止。凡阳虚自汗、阴虚盗汗、泻痢呕吐、吐血下血、麻疹已透、疮疡已溃、热病后期津液已亏等病证，均宜慎用。 参考资料：[1]高鹏翔.中医学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

七情配伍关系主要分为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。 1、单行：用一味药治疗疾病谓之单行。如人参治疗气虚欲脱证；马齿苋治疗痢疾； 2、相须：两种性能、功效相同或近似的药物合用，以增强疗效的一种配伍方法叫相须。如麻黄配桂枝，增强了发汗解表、祛风散寒作用；陈皮配法半夏加强了燥湿化痰、理气和中作用； 3、相使：两种药合用，一种药物为主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药功效的配伍方法谓相使。如吴茱萸配生姜，后者可增强主药吴茱萸的暖肝温胃、下气止呕作用； 4、相畏：一种药物的毒副作用，被另一种药物所抑制，使其毒副作用减轻或消失的配伍方法称相畏。如半夏畏生姜，即生姜可抑制半夏的毒副作用； 5、相杀：一种药物能够清除另一种药物毒副作用的配伍叫相杀。如金钱草杀雷公藤毒，防风杀砒霜毒，绿豆杀巴豆毒，麝香杀杏仁毒等； 6、相恶：一种药物能破坏另一种药物的功效，使其作用减弱，甚至消失的一种配伍谓相恶。如生姜恶黄芩，黄芩能削弱生姜的温胃止呕作用； 7、相反：两种药物配伍应用后，产生毒性反应或副作用，即谓之相反。如贝母反乌头，附子、甘草反甘遂等，详见用药禁忌“十八反”、“十九畏”。 七情配伍关系中，除单行外，相须、相使可以起到协同作用，能提高药效；相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用；相恶是一种药物抵消或削弱了另一种药物的功效；相反是药物配伍后，产生毒性反应或副作用。临床用药时，相须相使、相畏相杀是常用的配伍方法，而相恶相反则是配伍禁忌。 参考资料：[1]高鹏翔.中医学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

升、降、浮、沉是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性。升，即上升提举；降，即下达降逆；浮，即向外发散；沉，即向内收敛。也就是说，升、降、浮、沉是指药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。 药物的这种性能可用于调整机体气机紊乱，使之恢复正常的生理功能，或因势利导，祛邪外出，达到治愈疾病的目的。 一般地讲，凡具有升阳发表、祛散风邪、涌吐开窍等功效的药物，药性大多是升浮的；而具有清热泻下、重镇安神、利尿渗湿、消食导滞、息风潜阳、止咳平喘及降逆收敛的药物，其药性大多是沉降的。 但是，也有少数药物存在着双向性或升降浮沉的性能不明显，如麻黄既能发汗，又能平喘利水，此时在临床应用时，应根据药性灵活掌握。 升浮药，大多性主温、热，味属辛、甘、淡，多为气厚味薄之品，总的属性为阳。本类药物质地轻清空虚，其作用趋向特点多为向上、向外。沉降药，大多性主寒、凉，味属酸、苦、咸，多为气薄味厚之品，总的属性为阴。其质地多重浊坚实，药物趋向多为向下、向内。 药物的升降浮沉受多种因素的影响，主要与气味厚薄、四气、五味、用药部位、质地轻重、炮制、配伍等有关。 参考资料：[1]高鹏翔.中医学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.