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高度近视会导致失明吗

赵阳 副主任医师 眼科
"其实不管多高的近视都能看见,只需要戴眼镜就可以,但是特别高的近视,1200度以上的近视,往往会合并眼底的病变,包括视网膜的病变、黄斑变性等,所以因为眼底的病变可能导致看东西出现问题。\n高度近视在年轻的时候,矫正视力都还不错,但是到了40-50岁以上,黄斑开始出现问题,可能度数也就变得更高了,眼轴会拉得很长,可能会有视网膜变薄、裂孔、变性的问题出现,可能会导致视力严重下降,所以对于高度近视的患者来说,要定期去医院检查眼底,及时发现视网膜的病变,包括裂孔,发现有变性区和裂孔,应该要及时进行激光封闭,封闭之后就不会有严重后果,否则可能会引起视网膜脱离等非常严重的并发症。\n除此之外,现在还有手段可以治疗高度近视和超高度近视,包括ICL手术和人工晶体置换手术等,如果眼底能够保养得比较好,黄斑没有发生变性的话,视力还会有保证,控制近视的发展,现在的方法主要是后巩膜加固术,但是后巩膜加固术目前还存在一定争议,因为并不是每个患者效果都很确切,有的患者做了之后,近视发展很厉害,甚至还会加速,但是也有患者做完了后巩膜加固术之后,近视能够稳定住不再发展。"
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2020-04-26

眼睛缺血性神经病变是什么意思

赵阳 副主任医师 眼科
"眼睛缺血性视神经病变学名叫ION,通常发生在中老年人,往往有高血压病史基础的病变,是引起视神经部位的血管发生供血不足引起相应区域的视网膜出现问题,发生视野缺损和急剧的视力下降。缺血性视神经病变的治疗,主要是先治疗原发病,要控制好血脂、血压、血糖、血黏稠度等,急性期的治疗是以扩血管以及激素冲击来恢复功能为主,一般来说过了急性期,慢性期的治疗效果都不是很好。\n眼睛缺血性视神经病变还要谨防复发或第二只眼睛再发,除了眼科治疗以外,也是全身情况的报警,应去心血管科或者神经内科做全面的心脑血管检查,防止其他部位产生相应的缺血造成其他不良结果。缺血性视神经病变预后,首次发病预后还可以,如果多次发病,视力可能会有严重和持久性的下降。"
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2020-04-26

眼内炎是怎么回事

赵阳 副主任医师 眼科
"眼内炎主要分为两大类,常见的一类是在眼科手术,就是内眼手术,做了白内障、青光眼、眼底手术等术后发生的,这也是比较凶险的。\n1、细菌、病毒或者其它的病原菌,通过手术的切口进到眼睛里面去,并在眼睛里面发炎,产生视力下降等比较严重的后果,需要非常积极的和快速的抢救。\n2、眼内炎是没有做手术的,可能是角膜炎或是其他的炎症,比如碰伤,真菌性的感染侵入到眼睛里面去。\n3、体内有细菌,有菌血症,高烧不退等,细菌通过血液流到眼睛里,在眼睛里增生而发生的炎。\n眼内炎是眼科比较重的疾病,需要严格和快速的治疗,主要是针对病原菌的抗细菌药或者抗病毒等治疗,才能够及时的挽救视力,如果处置耽误或是不当,很有可能会造成严重的后果。眼内炎主要的治疗方法除了药物以外,还有前房的冲洗或是玻璃体腔的注药,把药水打到眼睛里面去,能够非常快速和准确的到达病灶,发挥作用,治疗周期相对较长,要到三周到一个月左右,预后主要看治疗的时机,治疗时机越早治疗药物的对症越好,挽救失去的可能性越大。"
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2020-04-26

眼睛有点对眼怎么调整

赵阳 副主任医师 眼科
"眼睛对眼学名叫内斜视,内斜视分为先天性和后天性两种:\n1、先天性的内斜视,是孩子生下来在一岁之内就发现,应尽早的治疗,否则大脑会把斜视的眼睛信号屏蔽掉,造成严重的弱视,用进废退,弱视要是拖的时间长,治疗起来是非常困难的。\n2、后天性的内斜视,要考虑两方面的因素:一方面是神经麻痹,如果是神经麻痹性的因素,要治疗原发病,看是不是颅内有压迫,或有其他的像糖尿病等问题。另一方面是没有神经麻痹叫共同性内斜视,可进行手术的矫正,手术本身并不复杂,安全性也很高,除了手术以外,相对比较轻微的内斜视,可采用眼镜矫正的方式是三棱镜,戴上可以消除重影、复视现象,还有的内斜视或对眼是假性的叫蒙古内眦赘皮,有的人赘皮是内眼角皮比较宽,显得有点像对眼,可以到医院进行简单检查,小的遮盖实验就可以把这个情况区分开,像内眦赘皮引起的假性对眼,看起来对眼实际上不对,但两个眼位是好的,这种情况是不需要治疗的。"
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2020-04-26

眼白上有血块是怎么回事

赵阳 副主任医师 眼科
"眼白上有血块,这种情况最常见的叫结膜下出血,很多老百姓会叫眼底出血,但实际上不是眼底,而是眼表。结膜下的出血,常见于老年人,本身有高血压或者血小板异常等凝血方面的异常,会有结膜下出血的出现,但在年轻人当中并不少见,通常是偶发的因素,突然间眼睛进了东西,揉了下眼睛,或稍微有点便秘,有点使劲等,可能有的毛细血管压力突然增高发生崩裂引起出血,有时出血特别吓人,很大一片,但实际上就一两滴血不用特别担心。\n结膜下出血就跟早上起来鼻出血是差不多的,是很小的疾病,这一两滴血需要一周左右的时间慢慢消退,如果是偶发的出血,就基本不用太担心,如果是反复出血,一年出好几回,应去内科进行凝血方面,以及血脂、血糖等方面的检查,看看有没有其他因素导致的这种反复出血,因为出在眼睛表面不是大问题,但如果出在其他部位,可能会有相对比较严重的结果。"
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2020-04-26
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