肾病内科
上海市徐汇区中心医院
肾病内科
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科室简介
上海市徐汇区中心医院肾病内科,是在人口老年化,糖尿病、高血压、痛风等疾病的高发,以及抗生素的广泛应用等因素,发病率逐年升高。无奈由于其发病隐匿,到就诊时,许多疾病已经错过最佳治疗时间,加强人们对该病的警觉已经刻不容缓。肾病科正是在这一背景下,在徐汇区卫生局和中心医院领导关怀下,为满足广大患者需求,解决看病难、看病贵的矛盾,新近创建的科室。目前,肾病科有床位20张,开展血液透析、腹膜透析、肾穿刺等多项治疗,已经为近200名糖尿病肾病、高血压、痛风、系统性红斑狼疮、血管炎、心衰、复杂的尿路感染以及各种原因导致的肾病、肾炎住院患者进行了诊治,血液透析也成功挽救了急性肾衰、慢性肾衰、心脏衰竭、酒精中毒、药物中毒患者多名。科室主任,张汝忠医师,是复旦大学医学院毕业的博士,在大学期间就加入中国共产党,在上海多家“三级医院”工作学习,从事临床达16年,有扎实的内科基础,丰富的临床工作经验,尤擅长肾穿刺和肾脏疑难杂症的诊治,特别需要强调得的是:他能将“以人为本”的理念贯彻到医疗实践中,注重病家心理辅助,受到广大患者及家属的认同和赞许。
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科室疾病
冯建勋
主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
博士
擅长:动静脉内瘘术、中心静脉置管、腹膜透析置管、腹膜透析及各种血液净化技术。
黄宝砖
主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
副教授
擅长:糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、狼疮性肾炎、血管炎、骨髓瘤肾病、遗传性多囊肾病等继发性肾病的诊疗,对于急、慢性肾炎、血尿、肾病综合征、复杂性尿路感染,以及急、慢性肾衰和中毒病人的腹膜透析、血液透析、血液灌流的治疗也有丰富经验。
张汝忠
副主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
博士
擅长:肾病、肾性高血压、痛风、风湿性疾病等的诊治。
康彬
副主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
擅长:老年疾病的诊治,特别是老年肾病、呼吸系统和神经心理疾病等。
戴芹
副主任医师肾病内科
上海市徐汇区中心医院
博士
擅长:采用中西医结合方法诊疗原发性和继发性肾脏疾病,如早中期慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、老年性泌尿道感染、肾衰竭等,临时及长期血透导管植入术、动-静脉内瘘术及各种血液净化技术。
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专家科普
尿蛋白0.3g/天是存在蛋白尿吗,怎么治疗
2024.05.06
尿液检查显示尿蛋白0.3g/天,这个量超出了正常范围,提示患者存在蛋白尿,属于轻度蛋白尿,量不是很大。如果出现尿蛋白达到了0.3g/天,首先要确定引起蛋白尿的具体原因,因为引起肾脏损伤的原因有很多,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种相关的疾病 只要能够伤到肾脏,就有可能导致蛋白尿的发生,导致肾脏病的发生。所以如果患者出现了蛋白尿,要先确定具体原因,只有这样才能从根源上给予相应的治疗,如糖尿病肾病,可能要着重控制糖尿病;高血压肾病要积极控制高血压;狼疮性肾炎需要治疗狼疮。当患者的尿蛋白达到0.3g/天时,给予的治疗包括一般性治疗,如给予降压药,包括沙坦类药物、普利类药物,这一类降压药物可以降低蛋白尿,但一定要注意不能导致低血压的发生。此外,现在还有另一类药物可以选择,如SGLT2的抑制剂,也就是列净这一类的药物,也可以减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。
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肾到底在哪个位置,看完你就知道了!
2024.02.04
肾脏是一个生活中总是被提及的器官,同时也是一个默默无闻的小家伙,承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分,形成尿液。平时说得这么多,你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗?如果你也有同样的疑问,今天刷到我你可算是来着了。
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肾病综合征没尿是不是就是尿毒症了,怎么办
2024.01.19
肾病综合征是肾脏内科常见的临床疾病,主要表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿以及高脂血症。肾病综合征的患者如果水肿比较严重,尿量就会减少,甚至达到了少尿或者无尿的状态。少尿是指每24h<400ml尿量,而无尿是指24h<100ml的尿量。如果肾病综合征的患者达到无尿或者少尿的状态,并不是进入尿毒症期,血中的肌酐很可能在正常范围之内,或者稍微高于正常范围。此时的治疗就需要进行机器来脱除水分的处理,也就是采用血液滤过或者普通的血液透析来进行脱水治疗,来代替肾脏排出水分的功能。使机体的水分顺利排出体外,从而使肾病综合征得到明显的缓解。尿毒症是由于各种原因造成的肾脏损害,丧失排出毒素和水分的功能,使水分和毒素在体内聚积,出现血中急剧升高的肌酐,也就是>707μmol/L。肾病综合征出现无尿状态,绝大多数是肌酐在正常范围之内,并不是意味着就是尿毒症。
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