科普知识
烟台毓璜顶医院泌尿外科
烟台毓璜顶医院
共收录25位医生,可服务医生数1
早期前列腺癌的治疗有哪些
石磊
主任医师
泌尿外科
早期前列腺癌是指肿瘤局限在前列腺器官之内,没有长到前列腺以外去。如果患者身体情况允许,应当选择做根治性前列腺癌切除术或根治性放疗,分别有不同的治疗指征。但是在临床实践当中,部分前列腺癌没办法通过现有影像学检查,准确判断出肿瘤是否局限在前列腺器官以内,还是已经侵犯到了前列腺包膜以外,会给临床医生患者决定是否手术带来很大的困惑和挑战。对于高危的前列腺癌或手术以后病理检查,发现前列腺切缘阳性即考虑肿瘤没有完全切除干净,对于该部分病人手术以后需要结合放疗和内分泌治疗。
10.23万
32
2019.06.26
什么是阳性结石和阴性结石
张鹏
副主任医师
泌尿外科
临床所说阳性结石和阴性结石是根据在X线下的观察来定义,因为X线下主要是含钙的结石在拍片时会显示出来。但每种结石含钙的成分不一样,对X线吸收的程度也不一样。像草酸盐结石或磷酸盐结石,吸收较多X线量,在平片上会明显显示出结石大小、位置、周围情况。而像尿酸结石、胱氨酸结石类,这种结石虽然比较硬,但本身不含钙盐成分,平常拍片时不一定能看出来结石,该类结石在单纯X线下不显影,叫做阴性结石,显影的叫做阳性结石。阴性结石虽然在X线下看不出来,但现在有更好的CT检查,只要结石超过了一定大小,一般是超过2-3mm,在CT上一般都可以发现,不管在X线下显不显影,CT都可以给出明确诊断,包括比较细小的、不含钙的结石,都可以给出明确诊断。
7.68万
155
2019.06.06
如何知道肾上腺肿物是否有功能
赵俊杰
副主任医师
泌尿外科
一般来说要看病人是否有肾上腺疾病的症状,包括高血压、高血糖、低血钾等这些常见症状。另外常见的还有向心性肥胖,部分病人有性功能障碍,女性病人有月经紊乱、有多毛、长胡须等症状。还需要到内分泌科或者泌尿外科,进行激素水平和生化指标检查,常见的主要是通过血液和24小时尿液来检查醛固酮、皮质醇、以及儿茶酚胺,及其代谢产物的水平。需通过血钾、尿钾等指标来综合判断这个肿物是否具有功能。
8.03万
367
2019.06.04
肾盂输尿管连接部梗阻并结石的治疗
林春华
副主任医师
泌尿外科
一般情况下,导致肾盂输尿管连接处梗阻的原因包括两方面。一方面是先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,即先天性发育异常可导致肾盂输尿管交界处的输尿管蠕动能力不佳,进而引发梗阻;另一方面是其他医源性因素或者外来因素,比如手术、外来肿瘤及血管压迫或外伤导致此部位出现梗阻,从而引起肾盂输尿管的尿液聚集,进而产生结石。因此,其治疗需要针对病因进行治疗。如果为先天性肾盂输尿管交界狭窄导致的结石,首先要解除梗阻、狭窄,进而再处理结石。解除梗阻、狭窄的手段较多,目前临床较为常见,且应用较多的为腹腔镜微创手术。该手术可将狭窄段切除,异位血管离断,或者将一些外来压迫解除。目前处理结石的方法较多,临床上以输尿管镜、输尿管软镜,以及经皮肾镜较为常见,即微创处理结石。其中输尿管软镜,目前亦可定义为无创处理结石的方式。
11.12万
184
2019.06.04
压力性尿失禁能否治愈
王辉
副主任医师
泌尿外科
压力性尿失禁能否治愈?这个答案是肯定的,随着新技术的出现,压力性尿失禁的疗效得到了明显提高。对于轻度压力性尿失禁,尤其是产后压力性尿失禁,可以采取生物电刺激、物理训练都可以收到比较明显的效果。但是对于中度或者重度压力性尿失禁,可以采取吊带手术、经闭孔、耻骨后的尿道中段悬吊术可以完全治愈。该压力性尿失禁有效率和治愈率都在95%以上。
11.31万
139
2019.05.31
前列腺增生和前列腺癌如何区别
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
前列腺癌与前列腺增生均是老年男性患者的常见疾病,而且两者的临床症状并没有明显的特异性,均可表现为下尿路的症状,如尿频、夜尿增多、排尿困难、尿后淋漓不尽甚至是血尿。但是前列腺癌患者与前列腺增生不同,在体检时可以发现前列腺癌有硬性的改变;实验室检查时前列腺癌患者前列腺特异性抗原明显升高,但是临床症状并无明显差异;影像学检查也可以发现前列腺癌的患者,其前列腺癌上有占位性的病变。
11.60万
388
2019.05.27
什么是前列腺炎
金海荣
副主任医师
泌尿外科
前列腺炎是一组疾病,可分为四型,I型相当于急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型是慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型是慢性无菌性前列腺炎或是慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型是无症状的前列腺炎,其中Ⅲ型前列腺炎占90%以上。I型前列腺炎是急性发病,表现为突然寒战、发热、耻骨上会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛,甚至急性尿潴留,此种情况需使用广谱抗生素;Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎症状类似,主要是疼痛及排尿异常,症状为尿频、尿急、尿痛、盆底疼痛、夜尿增多等,此外,大便后尿道会有白色分泌物,偶尔出现性功能障碍,如性欲减退、早泄、射精痛、勃起功能障碍等。一般的治疗首先需戒酒、忌辛辣及刺激性食物、避免久坐。药物治疗主要包括抗生素,α受体阻滞剂,5α-还原酶抑制剂,非甾体类抗炎药。近几年物理治疗也广泛被应用在前列腺炎的治疗中,如超声波、低能量冲击波、温水坐浴,对松弛前列腺后尿道的平滑肌、盆底的肌肉均有效果,可缓解前列腺炎的疼痛等症状。
9.48万
296
2019.05.27
前列腺肥大怎么办
杨典东
主任医师
泌尿外科
前列腺肥大是中老年男性常见的一种情况,不是所有的前列腺肥大患者都需要进行手术治疗。前列腺肥大是因为激素不平衡造成的,对于前列腺体积增大,但是对排尿影响并不明显的患者,可以采取等待观察的方法;对于影响患者生活,有尿路刺激症状的患者,如果症状比较轻微,可以对他进行药物治疗,包括α-受体阻滞剂、M-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等;对于药物治疗效果不好,出现并发症的患者,可以选择手术治疗。现在基本上都是采用微创的经尿道前列腺电切或激光汽化手术,患者痛苦非常小,恢复非常快,现在越来越多的患者能够接受这些治疗。
12.76万
175
2019.05.27
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