
烟台毓璜顶医院甲状腺外科自2017年2月独立建科,现发展为烟威地区甲状腺、甲状旁腺疾病诊治中心。现有医师18人,其中主任医师1人,副主任医师4人,主治医师10人,住院医师3人;二级教授1人;博士5人,硕士13人。科室目前编制床位40张。
科室主要诊治病种包括各类甲状腺良恶性肿瘤病变、原发性/继发性甲状旁腺功能亢进及颈部肿物等。目前常规开展的手术包括:甲状腺腺叶/全切除术,甲状腺癌根治术,侧颈部淋巴结改良清扫术,甲状旁腺切除/移植术,完全腔镜及腔镜辅助下甲状腺腺叶切除/癌根治术/侧颈部淋巴结清扫术(经口腔前庭、经锁骨下、经胸乳、经腋窝等路径),甲状腺结节/颈部淋巴结超声引导下穿刺活检术,甲状腺肿瘤微波消融术,各种颈部肿物切除术等。甲状腺外科每年完成各类甲状腺、甲状旁腺及颈部肿物手术2000余台,其中甲状腺癌占75%以上,首次开展了胶东地区达芬奇机器人腔镜甲状腺手术。
近年来团队紧跟国内外甲状腺癌的临床及基础研究的前沿,建立和完善甲状腺标本库和数据库,研究结果以第一作者及通讯作者(含并列)于Cancer letters、International Journal of Surgery、Journal of Clinical Endocrinology&Metabolism、European Radiology等高质量期刊发表文章,累计发表SCI文章近30篇。参编甲状腺相关著作5部,目前编写卫健委《甲状腺乳腺外科学》腔镜部分,获得实用新型专利5项。获得省级课题4项,市级课题2项,结题2项。国际上注册甲状腺方面临床试验多项。另外参与国内多项临床试验研究。
科室技术特色
肿瘤规范化诊疗:甲状腺/甲状旁腺肿瘤发病率持续升高,恶性病变比例同时上涨,甲状腺外科每年手术恶性率均75%以上。除了原发性甲状旁腺功能亢进,而肾功能不全继发的甲状旁腺功能亢进患者也明显增加,患者术前均规范检查,精确诊断,并通过全院多学科协作组(MDT)综合评估,结合每年更新的国内外治疗指南,制定合理的手术及治疗方案,避免不必要的过度诊疗,真正做到个体化规范治疗。
腔镜手术治疗:甲状腺外科自2010年开展甲状腺腔镜辅助手术,2012年开展经胸腔镜甲状腺,2017年开展经口腔镜甲状腺手术,至今每年开展各类腔镜甲状腺手术500余例,腔镜手术的种类、数量及质量均位于山东省内领先地位;2021年获得中国抗癌协会甲状腺专业委员会全国经腋窝无充气甲状腺腔镜手术培训基地之一。同时科室参与起草编写《经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识(2018版)》;2021年还参与编写了《无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术专家共识(2022版)》,并协助省内多家医院开展各类腔镜甲状腺手术。此外团队还参与2022年《中国内镜甲状旁腺手术专家共识》、2023年《腔镜辅助纵隔淋巴结清扫专家共识》和《经口腔前庭入路机器人甲状腺和甲状旁腺手术中国专家共识(2023版)》的编写。
加速康复外科:快速康复外科理念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复,缩短住院时间,减轻患者不适,进而提高患者满意度。甲状腺外科在临床实践中积极落实该理念,提高患者舒适度,明显降低医疗费用,缩短住院周期。科室编写了人卫版《加速康复外科》书籍中的甲状腺内容,并参与起草编写《中国甲状腺外科ERAS专家共识2018版》、《中国甲状腺日间手术专家共识2020版》。
甲状旁腺自体荧光显像技术:甲状旁腺自体荧光显像技术,无需额外试剂,可达到术中实时鉴别、保护旁腺的目的,甲状腺外科国内率先应用,《健康报》曾给予报道,技术处于国内先进水平,大大提升甲状腺及甲状旁腺手术的效率和安全性,保障患者术后生活质量。
介入微创诊疗:甲状腺外科目前常规开展超声引导下甲状腺结节/淋巴结穿刺活检技术,大大增加了甲状腺恶性肿瘤及侧颈部淋巴结转移的检出率,并排除了许多超声评估可疑的结节,极大的避免了过度诊疗的发生。甲状腺肿瘤微创消融治疗为许多轻症患者提供了新的诊疗选择,治疗后创伤小、恢复快、无瘢痕、甲状腺功能完整,是许多不能耐受手术或年轻患者的首选治疗手段。