介入放射科
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简介

烟台毓璜顶医院介入放射科是上世纪80年代初迅速发展起来的一门集医学影像学和临床治疗学于一体的新兴学科,其特点是简便、安全、高效、微创和并发症少。目前广泛应用于人体消化、呼吸、心血管、神经、泌尿、骨骼等各系统疾病的诊断和治疗,已成为与内科、外科学并驾齐驱的第三大临床学科。

介入放射科是山东省临床重点专科,山东省介入治疗专业委员会副主任委员单位和烟台市介入治疗专业委员会主任委员单位。科室拥有医师8名,护士12名,其中主任医师2名,副主任医师1名,博士1名,硕士6名,硕士研究生导师2名。编制床位38张,年手术量约1500人次。科室始建于1988年,于1994年设立病房,是山东省最早拥有独立护理单元和门诊的介入治疗学专科。

经过近三十年的发展,目前科室形成了以肿瘤性疾病、血管性疾病和脊柱疾病等三大类疾病的综合介入治疗为特色的专业学科体系,综合技术水平居山东省前列,部分诊疗技术达国内先进水平。

科室通过经导管肿瘤血管超选择性栓塞术联合放射性粒子植入内照射、物理消融(微波、射频等)、化学损毁等综合技术治疗肿瘤性疾病,技术水平达国内先进;通过接触性溶栓、球囊扩张和内支架植入等血管内介入技术对肢体血管病变、内脏血管病变、糖尿病足、布加氏综合征、深静脉血栓及肝硬化门脉高压出血等血管性疾病进行微创治疗,技术水平达省内领先。

还有通过经皮椎间盘切吸术及硬膜外神经松解术治疗颈腰椎间盘突出症,经皮椎体成形术和后凸成形术治疗肿瘤和骨质疏松所致椎体压缩性骨折,综合介入技术水平达国内领先

近年来,科室发表论文50余篇,其中SCI收录5篇,参编著作6部,培训全国各地进修医生40多名。目前在研科研项目2项,有5项科研成果通过山东省科技厅鉴定,并获得山东省科技进步三等奖、山东省医学科技进步二等奖及烟台市科技进步二、三等奖各1项,取得10余项国家专利。

本专科诊治的常见疾病:

1.肿瘤性疾病

①恶性肿瘤:肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌及头颈部肿瘤等行经导管动脉灌注和化疗栓塞术或/和消融治疗及粒子植入等综合治疗;

②良性肿瘤:肝血管瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌症等行经导管动脉栓塞术;

③气管狭窄及消化道狭窄(如食道、胃、大肠狭窄)行支架植入术和球囊扩张术;

④各种原因所致梗阻性黄疸行经皮肝穿胆管引流术及支架植入术。

2.血管性疾病

①动脉狭窄闭塞性疾病:下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉狭窄等外周动脉狭窄闭塞等行球囊扩张和内支架植入;

②静脉栓塞性疾病:下肢深静脉血栓、肿瘤侵犯血管引起的静脉回流障碍等接触性溶栓、球囊扩张和内支架植入;

②静脉栓塞性疾病:下肢深静脉血栓、肿瘤侵犯血管引起的静脉回流障碍等接触性溶栓、球囊扩张和内支架植入;

③静脉高压性疾病:布加氏综合征、上腔静脉综合征行球囊扩张和内支架植入,肝硬化门脉高压的经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)等;

④动脉瘤样疾病:各种内脏和肢体动脉瘤、假性动脉瘤等行经导管动脉栓塞术或/和支架植入术。

3.椎体疾病

①肿瘤和骨质疏松症所致椎体压缩性骨折及椎体血管瘤行经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术;

②腰/颈椎间盘突出症行经皮椎间盘切吸术和硬膜外神经松解术。

4.急诊出血性疾病

大咯血、消化道出血、鼻及颌面部大出血、肝脾肾破裂出血、盆腔出血及各种外科术后出血急诊行血管造影诊断及动脉栓塞止血治疗。

5.其它疾病

①囊肿(肝脏、肾脏、胰腺、卵巢)囊肿引流硬化术及各部位(肝脏、脾脏、腹腔)脓肿的穿刺引流术;

②植入式输液港为需要长期重复给药或化疗的患者提供长期静脉血管通道;

③肠梗阻导管治疗各种原因所致的肠梗阻;

④长期透析患者动静脉分流道狭窄的球囊扩张成形术等。

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慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么

郑茵 主任医师 心血管介入科
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
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2024-01-26

高血压的标准,测血压要注意什么

郑茵 主任医师 心血管介入科
根据高血压的诊断标准,是在不同的时间段内血压收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,就能确诊高血压且无关乎年龄。测量血压的注意事项,具体如下:1、在不同时间段测量多次:若要确定高血压,需要在不同的时间段内测3次的血压,并不是在同一个时间段所测的血压,如患者来医院测血压高,接着过5分钟要求医生再测1次,但血压的测量并不是上述方法。此时患者可在1周内连测5天,也可在1周内连续测3天;2、测血压的体位:测量血压也要有正确的方式,患者可以平卧,也可以处于坐位,但血压计必须与心脏平齐;3、推荐用臂式血压计且需要注意血压计的绑带位置:推荐用臂式的血压计,且血压计的绑带必须在上肘窝上1个公分,即一横指处。患者绑好了后,用手指头塞进绑带里观察松紧度即可;4、连续测量2次取平均值:此时也建议患者最好是连测2次血压,取血压的平均值为准。若第1次和第2次测的血压超过10mmHg,患者就再测第3次血压,然后取后2次的平均值。现在无论是国际和国内的指南,都推荐家庭自测血压。因为有时候有些患者有夜间高血压,有些患者有一些白大衣性高血压,进而就会造成误诊。因此,患者来到医院血压忽然高,在家测又不高。此外,也有些患者来医院的血压正常,但其实有高血压,因为此类患者是夜间睡眠时高血压。因此,推荐家庭自测血压为主,每天自己经常测血压能帮助发现高血压。若怀疑有高血压,则可到医院来做24小时动态血压监测,进而可发现隐匿性高血压。
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2024-01-26

高血压平时能运动吗

郑茵 主任医师 心血管介入科
高血压能运动,在高血压的治疗措施中,合理运动是降血压非常有效的方法之一,而且运动类型没有禁忌,只是个人喜欢而且安全即可,可以跑步、跳舞、骑车、游泳、做平板支撑、仰卧起坐,跑步是没有特定场所,而且对器材大小没有要求的大众化运动之一,是比较适合高血压患者的运动方式之一。运动可以降低血压已经被大多数研究证实,最新研究认为运动因为可以降低交感神经张力,使儿茶酚胺释放减少、敏感性降低,引起血管顺应性改变,压力感受器敏感性增加,外周阻力就会下降,从而使得血压下降。运动还会造成血浆内血浆肾素和醛固酮浓度减少,从而降低血压。尤其身体肥胖、高血压、高血脂、高血糖,长期合理运动有利于减肥,可以提高身体新陈代谢、控制体重,减少肥胖带来的疾病。合理运动可以降低血脂、改善血管硬化、延缓动脉硬化进程,从而预防心脑血管疾病。长期精神紧张也会导致血压高,适当运动可以使身心愉悦,缓解焦虑不安情绪,也可以预防高血压的发生。
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2024-01-26

陈旧性腰椎压缩性骨折是否需要治疗

吴春根 主任医师 介入影像科
陈旧性的压缩性骨折是否需要治疗,需要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要治疗:若陈旧性的压缩性骨折的患者没有症状,也没有任何体感,患者活动也不受限制。若是上述情况则可不治疗,可通过临床随访观察患者的变化;2、需要治疗:对另外一种情况还是要重视,即很多患者采取保守治疗后,没有完全愈合,变成了陈旧性、慢性、活动性的骨折。此时患者表现为阴雨天痛、活动痛、不舒服,还有其他不适症状。此时再加上影像学检查,可看到内部存在没有完全愈合的征象,包括有骨髓水肿信号、CT上发现骨折线信号,还可发现一些并发症的情况,比如上、下椎体的椎间盘炎、骨不连等。若发生此类慢性、陈旧性骨折的情况,还是建议患者继续治疗。
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2023-12-20

肾癌是低风险癌吗

段旭华 副主任医师 介入科
肾癌是低风险癌这句话不正确,只能说肾癌相对于其他肿瘤而言治疗效果比较好。早期肾癌可以通过根治性切除,达到临床缓解、临床治愈的目的。肾癌不像其他癌症那样容易复发和转移,但也只是相对而言,不可否认的是低风险只是相对的情况。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肾癌患者治疗后,5年生存率分别是92%、86%、64%、23%,相对于其他肿瘤而言,还是比较高。较晚的肾癌同样会危及生命,重中之重是早发现、早诊断、早治疗。
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2023-12-05