眼的位置，结构及功能介绍如下：一、眼的位置：眼是人体感知光线事物的重要器官，由眼球和眼附属器共同构成，眼球近似球形，位于眼眶前部，眼附属器位于眼球周围或附近。二、眼的结构：1、眼球：眼球包括眼球壁、眼球内容物、神经和血管等组织，其中眼球壁分三层，由外向内顺次为纤维膜、血管膜和视网膜，纤维膜厚而坚韧，由致密结缔组织构成，为眼球的外壳，前六分之一为角膜，无色透明，呈椭圆形，略向前突，无血管，但富有神经末梢，感觉敏锐。角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥，保持角膜平滑和光学特性的作用。后5/6为巩膜，呈乳白色不透明，也就是俗称的眼白。血管膜由前到后分为虹膜、睫状体和脉络膜。虹膜中央有圆形的瞳孔，直径一般为2.5-4.0毫米，最小可缩至1.5毫米左右，最大可扩大至8.0毫米左右。在虹膜内还有两种平滑肌，瞳孔括约肌和瞳孔开大肌，控制瞳孔的缩小和开大。虹膜内有色素细胞，不同种族的人，虹膜颜色不同。睫状体是血管膜中部的增厚部分，其表面有许多向内面突出并呈放射状排列的褶皱，称睫状突，睫状突与晶状体之间由纤细的晶状体韧带连接，在睫状体的外部是睫状肌由平滑肌构成，睫状肌受副交感神经支配，收缩时可向前拉睫状体，使晶状体韧带松弛，有调节视力的作用。脉络膜含有丰富的血管，可以依靠血液循环将营养供给给与其相连的视网膜，同时还含有丰富的色素，可以使看到的物象色彩更清晰。内层为视网膜是一层透明的薄膜，视觉和色觉都是在这里形成的。在视网膜上有一个视觉最敏感的特殊区域叫做黄斑区，它也是人眼事物最为重要的部分，一旦发生病变将会严重影响视力。其附近处有一直径为1.5毫米的淡红色区，称视乳头。医生通过设备检查眼底的时候，主要是检查这两个结构，眼球内容物则存在于由眼球壁围成的内腔中，有无色透明的玻璃体，约占了眼球内腔的后4/5，有双凸透镜状，无色透明，不含血管和神经的晶状体，角膜与晶状体之间的腔隙为眼房，虹膜将眼房分为较大的前房和较小的后房，其内充满无色透明的房水，前后眼房借瞳孔连通。2、眼附属器：眼附属器包括眼睑、泪器、结膜和眼外肌等结构。眼睑位于眼球的前方，分上睑和下睑，上睑以眉尾界，下睑与颜面皮肤相连，眼睑的前缘有睫毛，上下睑间的裂隙称睑裂，两睑相连接处分别称为内眦及外眦。泪器由泪腺和泪道组成，泪腺是产生眼泪的地方，位于眼眶外上方的泪腺窝内，泪道是眼泪排出的通道，包括上下睑内的泪点，泪小管内囊和鼻泪管。结膜是一层薄的半透明黏膜，覆盖于眼睑后面的称睑结膜，覆盖于眼球前面巩膜上的称球结膜，它们的存在有助于防止异物和感染对眼球造成损害。眼外肌是控制眼球运动的肌肉，每眼各有6条，按其走行方向，分4条直肌和2条斜肌。三、眼的功能：眼主要有屈光、感光成像和自我保护等功能。1、屈光及感光成像功能：角膜、晶状体、玻璃体是眼睛折射光线的介质，平行光线进入眼睛之后，先经过角膜折射进入瞳孔，瞳孔相当于光栅栏，可以开大、缩小，控制进入眼内光线的多少，随后光线依次进入晶状体、玻璃体，眼睛通过调节晶状体的凸度来控制光线的折射程度，使得光线经过玻璃体后，汇聚成一个焦点，并且正好落在眼底视网膜上。视网膜上有感光细胞和色素细胞，能够感受到光线和颜色，并将这些信息转化为神经冲动，沿着视路神经传递到大脑的视觉中枢，并在此成像；2自我保护功能：该功能主要由眼球壁、玻璃体以及眼的辅助结构完成，眼球壁最外层包括中间透明的角膜以及周围白色的巩膜，这两者是眼球的外屏障，可以维持眼球完整和保护眼球。其中角膜有丰富的神经末梢，是人体最敏感的区域，能敏锐的感知冷热、疼痛、触碰等刺激，并使人体快速做出眨眼、闭眼、流泪等保护反应。巩膜呈白色不透光，具有避光作用，这样可以保证光线只从角膜进入眼内，巩膜还有一定的弹性和韧性，能够承受眼里面的结构对外的压力。玻璃体中含有大量的水分和少量胶原透明质酸，能够对晶状体、视网膜等周围组织起到支撑减震及营养作用，眼还有眼睑、泪腺等辅助结构，其中眼睑可以保护角膜免受外伤，防止刺眼的强光进入眼睛。泪腺分泌泪液，泪液中含有大量的水分及少量的溶菌酶、免疫球蛋白A等，既能保持眼球湿润，又能起到清洁杀菌的作用。

华法林钠片可能会引起眼底出血。华法林钠片主要用于抗凝治疗，主要作用机制就是可以竞争性的对抗维生素K的作用，来发挥抗凝和抗血小板聚集的功能，所以华法林钠片本身会造成局部微血管进行扩张状态，并且会造成局部的出血现象，所以吃华法林钠片时，可能会引起眼底出血现象。当发生此现象时，需要及时到眼科门诊先进行裂隙灯、显微镜与眼表检查，判断是否存在结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜炎等眼表炎症性疾病。另外要判断是否存在睑板腺功能障碍、睑板腺炎等原发疾病，从而进行抗炎药治疗。一般多采用普拉洛芬滴眼液，配合左氧氟沙星滴眼液进行处理。另外判断是否存在药物引起的局部黏膜血管破裂，导致眼底出血状态，需要给予改善微循环的药物进行治疗。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者因右眼不能视物而前来就诊，自述右眼视物模糊已经存在2周的时间，开始未给予重视，直到3天前，右眼视物模糊加重，几乎完全看不见，于是紧急来院就诊。经检查，确诊患者为孔源性视网膜脱离，并对患者进行视网膜激光光凝术，术后给予抗感染治疗。术后患者恢复情况较好，疾病得以治愈。【基本信息】男、23岁【疾病类型】失明（孔源性视网膜脱离）【就诊医院】上海市第六人民医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】手术治疗（视网膜激光光凝术）+药物治疗（盐酸左氧氟沙星滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液）【治疗周期】住院1周，定期门诊复查【治疗效果】患者疾病得到治愈一、初次面诊患者是一名学校老师，因突发右眼不能视物而前来我院就诊。通过仔细询问患者情况，得知患者右眼视物模糊已经存在2周的时间，开始认为是熬夜改教案所导致，便未给予重视，但直到3天前，右眼视物模糊加重，几乎完全看不见，于是紧急来院就诊。患者到门诊后经过初步视力检测，结果提示为重度近视，给予患者进行裂隙灯检查后，结果显示患者双眼并无明显充血，同时右眼眼底可见颞侧周边网膜存在裂孔，且患者存在黄斑水肿，其他指标均未见异常，考虑患者为右眼孔源性视网膜脱离，需立即进行手术治疗，否则患者可能最终导致完全失明。与患者沟通后，患者同意入院进行治疗。二、治疗经过入院后仔细询问患者情况，得知目前仅有右眼视力比既往出现下降，并无其他不适。随后通过给予患者使用复方托吡卡胺滴眼液进行充分散瞳后，再使用前置镜在裂隙灯下仔细确认患者视网膜脱离的范围，以及裂孔的数量和大小。检查结果提示患者仅有1处裂孔，且视网膜脱离范围比较局限，同时考虑到患者比较年轻，与患者及其家属沟通后，同意行局部视网膜激光光凝术，以封闭裂孔。手术较为顺利，手术结束后，给予患者盐酸左氧氟沙星滴眼液，起到抗感染的作用。三、治疗效果手术结束当天，通过给患者检查右眼术区，患者一般状态良好，眼底裂孔封闭较好，黄斑水肿逐渐开始消退，并未出现不良反应后。术后1周，复查患者右眼情况，可见患者眼底裂孔依旧处于封闭状态，且患者的视力逐渐提高，其视物模糊的症状已经得到明显缓解，于是给予患者出院诊断，并嘱患者定期复查。术后半年，患者前来复查时，自述视物已恢复到患病前，且半年中并未存在不适，眼底也未曾出现过充血等症状，且眼底裂孔始终处于封闭状态，提示患者疾病得到治愈。四、注意事项看到患者彻底痊愈，我也感到十分欣慰，但为了患者日后的身体健康，因此患者仍需在日常生活中注意以下几点：1、提醒患者术后注意适度用眼，避免过度用眼后，反而导致病情加重或反复发作；2、日常多注意眼部卫生，如避免总是用手揉搓眼睛，尽力避免长期处于存在大量灰尘、粉尘的环境中。对于洗脸巾、浴巾等用具建议进行定期消毒，以免其中的细菌进入眼睛；3、建议患者密切观察裂孔的愈合情况，出现眼部不适或其他异常情况时，需及时到医院进行诊治。五、个人感悟通常情况下，孔源性视网膜脱离会对患者造成较为严重的后果，对患者的视力影响较大，严重时甚至可以导致失明。而该病例中的患者，则是因其裂孔较小，发现时间并不是很晚，同时视网膜脱离范围有限，因此并不需要进行玻璃体切割手术，而是仅通过创伤较小的视网膜激光光凝术，便对患者的裂孔进行封闭，从而使患者视力逐渐恢复，摆脱了失明的风险，使患者获得较为满意的效果。需要警惕的是，术后嘱咐患者一定要密切观察裂孔和视网膜的封闭情况，以免由于裂孔为完全封闭而导致患者出现更为严重的视网膜脱离。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本篇病例患者是一位老年男性，就诊前2天出现右眼视物模糊，有遮挡感，于是前往医院就诊，门诊行眼科检查后确诊为视网膜裂孔。根据患者的情况给予激光封闭术，术后患者恢复较好，住院5天后居家用药巩固治疗，术后3个月随访，患者不适症状消失，病情痊愈，但仍需定期复诊。【基本信息】男、67岁【疾病类型】视网膜裂孔【就诊医院】西安交通大学第一附属医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】手术治疗（激光封闭术）+静脉注射（葡萄糖注射液）+外用药物（硫酸阿托品滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液）+口服药物（羟苯磺酸钙胶囊、维生素B1片、甲钴胺胶囊）【治疗周期】住院治疗5天，定期复查【治疗效果】病情痊愈，视物模糊症状消失一、初次面诊患者男，67岁。主诉于就诊前2天无明显原因及诱因出现右眼视物模糊，主要表现为有遮挡感，但无视物变形、闪光感、眼红、眼痛、畏光等不适症状。于门诊行眼科检查，右眼视力为4.2，左眼视力为4.8；双眼球无充血，角膜透明、前房中深、房水清、瞳孔正常，晶状体中央及后囊下混浊；右眼玻璃体内积血，检查眼底提示右眼视盘边界清，动脉细，静脉迂曲，颞下见一约1PD大小马蹄形裂孔，周围水肿，中心反光不清。所以初步诊断为右眼视网膜裂孔，收入院进行治疗。二、治疗经过入院后与患者及其家属进行沟通，并说明针对视网膜裂孔目前尚无有效的药物治疗方案，所以建议进行手术治疗修补裂孔。患者及家属经过商议后，决定采取激光封闭术。首先患者服用羟苯磺酸钙胶囊，改善局部微循环，并于术前静注葡萄糖注射液，促进周围渗出液的吸收，在局麻下通过激光照射使裂孔处互相粘连，术后遮盖患者双眼，并应用硫酸阿托品滴眼液扩瞳，以维持睫状肌的麻痹状态，同时密切关注患者的各项生命体征，病情稳定后出院居家治疗。出院后坚持口服维生素B1片、甲钴胺胶囊，以及七叶洋地黄双苷滴眼液点滴双眼。三、治疗效果患者住院5天后，虽玻璃体内积血仍然存在，但右眼视力已经从4.2提高到4.6，且患者术后恢复较好，目前仍有右眼视物模糊、遮挡感，属于术后正常反应，嘱其出院疗养，并于出院后第1周、3个月时分别回医院复诊，第1周复诊时右眼视物模糊症状已经消失，积血也基本消退，且未出现闪光感、视物变形等异常情况，目前该患者恢复进展良好，仍在定期复诊中。四、注意事项患者行激光封闭术后，嘱其减少头部的活动，尽量避免打喷嚏、咳嗽、用力排便，以减少玻璃体震动；同时注意观察右眼情况，当出现严重闪光感时，应及时通知医护人员进行治疗。住院5天后患者出院，十分开心，想到入院时患者因疾病而焦虑、恐慌的神情已褪去，我也感到十分欣慰。并嘱咐患者及其家属出院后1周应前来门诊复查，以后每3个月复诊1次；生活中避免提重物，捡东西时尽量保证上半身直立；且术后需严格按医嘱使用药物，进行巩固治疗。五、个人感悟因为随着年龄的增长，玻璃体会逐渐液化，所以视网膜裂孔好发于本篇病例患者这类年纪较大的人群。且由于该病多无异常症状，多与体检中发现，往往会延误治疗，万幸的是本篇病例的患者治疗较为及时，未错过激光修补的最佳时机，且术后恢复较好，但仍需要定期复诊，以便及时发现异常，预防视网膜裂孔复发。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本病例患者因右眼视物变形2天来我院就诊，经视力、眼底检查、光学相干断层成像检查和眼底荧光血管造影检查后，诊断：右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。该病具有一定的自愈性，嘱咐患者去除全身发病诱因，戒烟酒，勿过分劳累，口服药物，定期随访。3个月后患者视物变形症状消失、痊愈。【基本信息】男、40岁【疾病类型】中心性浆液性脉络膜视网膜病变【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年8月【治疗方案】口服药物（复合维生素B片、维生素C片）【治疗周期】门诊治疗3个月【治疗效果】病情已得到控制，患者视物变形症状消失一、初次面诊患者男性、40岁，第一次来我院就诊时主诉为“右眼视物变形2天”。患者自述：2天前，突然出现右眼视物变形，直线变成弯的，不伴眼红、眼痛、头晕、恶心、呕吐等症状，休息1天后症状未见缓解，故急来我院眼科门诊就诊。追问患者患病前是否有其他诱因，患者自述：患病前工作特别繁忙，经常熬夜工作，着急上火，身体健康状况欠佳，血压也比平时高一些。查体：右眼矫正视力0.6、左眼矫正视力1.0，双眼前节未见明显异常。右眼眼底检查发现黄斑区约3PD的盘状浆液性视网膜浅脱离区，中心凹反光消失，左眼眼底大致正常。光学相干断层成像（OCT）检查提示：右眼黄斑区局限性浆液性视网膜神经上内皮层脱离。眼底荧光血管造影（FFA）检查提示：右眼黄斑区可见炊烟样荧光渗漏。以上检查结果均支持右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断。二、治疗经过目前仍认为中心性浆液性脉络膜视网膜病变是自限性疾病，3-6个月大部分患者可自愈。去除全身发病诱因，戒烟酒，勿过分劳累，口服复合维生素B片、维生素C片，定期复查。与患者及家属沟通病情，向他们解释中心性浆液性脉络膜视网膜病变的可自愈性，大部分患者恢复后中心视力可以完全恢复至生病前，预后较好，缓解患者及家属的紧张情绪，并且告诉他们改善生活方式，减轻压力，对疾病病程、预后的影响，患者及家属表示了解并愿意配合治疗。三、治疗效果治疗2周后复查，患者自觉视物变形的症状有所缓解，与患者沟通后，患者和家属的焦虑情绪明显缓解。患者治疗1个月、2个月复查时均有明显好转。第3个月复查时，患者描述：视物变形症状完全消失。光学相干断层成像（OCT）检查也提示右眼黄斑区大致正常。患者和家属感觉对这次治疗非常满意，叮嘱患者定期复查，如果病情有变化随时就诊，患者和家属表示了解、一定按时复查。四、注意事项我对于能够帮助患者恢复健康也感到非常欣慰。治疗周期结束后叮嘱患者继续保持健康的生活方式，保持良好的作息习惯，避免熬夜、劳累。调整心态、缓解生活及工作中的压力。日常饮食上，多摄入一些高维生素食物，比如新鲜的水果、蔬菜、动物内脏等，也有助于病情的恢复，尽量避免进食辛辣、刺激的食物。告知患者及家属中心性浆液性脉络膜视网膜病变也会有复发的可能，嘱咐患者定期复查，如果出现病情变患随时就诊。告知患者健康的生活，适量的运动，提高自身免疫力都能有效减少疾病复发的几率。五、个人感悟中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见的、病因和发病机制尚未明确的脉络膜视网膜病变，多见于20-45岁的青壮年，男性患病率明显高于女性。中心性浆液性脉络膜视网膜病变易复发、有自愈性。目前对于20-45岁这个年龄层来说，肩负着生活和工作中的巨大压力。建议在繁重的工作及生活之余仍要保持健康的生活方式，戒烟酒，勿过分劳累，找到舒缓自我压力的解压方式。大部分患者3-6个月可自愈，且大部分患者恢复后中心视力可以完全恢复至生病前，预后较好，即使得病也不要过分紧张、焦虑，这样才能有利于疾病的恢复。