科普知识
新泰市人民医院肿瘤科
新泰市人民医院
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肺癌中期的症状
徐保辰
主治医师
肿瘤科
肺癌中期的症状:第一、咯血,由于癌肿组织的血管丰富,局部组织坏死,长期咯血,以中央型肺癌比较多见。第二、喘鸣,由于肿瘤引起支气管部分阻塞,约有2%的患者可引起局限性的喘鸣。第三、胸闷和气短。肿瘤引起支气管狭窄,特别是中央型肺癌,肿瘤转移至肺门淋巴结,肿大的淋巴结压迫主支气管或者是隆突,转移至胸膜,发生大量心血积液的情况,转移至心包,发生心包积液,或有腺麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛受累时,也可出现胸闷、气急。体重下降、消瘦为恶性肿瘤常见的症状之一。肿瘤发展到晚期,由于肿瘤毒素和消耗的原因,病人有感染、疼痛所致的食欲减退,可表现消瘦或是恶病质、胸疼,约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨、胸壁,可引起不同程度的胸痛。若肿瘤位于胸膜的附近,则产生不规则的钝疼或是隐痛,疼痛于呼吸咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时,则有压痛点,而与呼吸咳嗽无关。呼吸困难,肿瘤压迫大气道,出现呼吸困难,癌肿侵犯或压迫食管可引起咽下困难,可引起食管-气管瘘,导致肺部感染。声音嘶哑,癌肿压迫和转移纵隔淋巴结,压迫喉返神经,可引起发生声音嘶哑。
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2018.03.05
乳腺癌的治疗方法
刘阳阳
主治医师
肿瘤科
自从20世纪90年代以来,北美和英国等国家的乳腺癌发病率呈上升趋势,但死亡率均下降,目前认为乳腺癌死亡率下降的原因与早期诊断、综合治疗的进步,特别是术后辅助治疗有直接关系,其乳腺癌的治疗原则也是不同的,一期以手术治疗为主,目前趋向于保乳手术加放射治疗,对于具有高危复发倾向的患者,可以考虑术后辅助化疗。二期先手术治疗,术后根据病理和临床情况进行辅助化疗,对肿块较大、有保乳倾向的患者,可考虑辅助化疗,对于部分肿块比较大,淋巴结转移数目多,可以选择性做放疗。三期辅助化疗后再做手术治疗,术后根据临床和病理情况做放疗或化疗。以上各期患者如果受体阳性,应该在化疗、放疗结束之后给予内分泌治疗,四期以内科治疗为主的综合治疗。
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2018.02.24
肺癌的分类
陈峰
主治医师
肿瘤科
肺癌根据肿瘤发生的部位,大体分行为一个是中心型的肿瘤,发生在段支气管开口以上的支气管者;再一个就是周围型的肿瘤,发生在段支气管开口以下的支气管者。组织学分型分为:一、是腺癌,占肺癌的40%,包括腺泡型的、乳头状的、细支气管肺泡型的、实体伴黏液分泌型和混合型五个亚型。二、是鳞状细胞癌,简称鳞癌,约占肺癌的30%,约2/3表现为中心型,1/3为周边型。三、是小细胞癌,约占肺癌的15%,属于分化差的神经内分泌癌。四、是大细胞癌,约占肺癌的9%,属于分化差的癌。五、是腺鳞癌,约占肺癌的0.6%-2.3%,肿瘤必须含有10%的腺癌或鳞癌才能确诊为腺鳞癌。其他类型的肺癌还有肉瘤样癌、类癌、癌肉瘤、唾液腺肿瘤等,均比较少见。再一个就是根据肺癌的生物学特性和治疗方法的不同,肺癌分为两大类,一个是小细胞肺癌,约占所有肺癌的15%,有明显的远处转移的去向。临床上一般将其分为局限期和广泛期,典型的病例对放化疗比较敏感,治疗多采用以化学治疗为主的综合治疗。再一个就是非小细胞肺癌,除小细胞以外的所有类型的肺癌,约占肺癌的85%,治疗多以手术为主的综合治疗。
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2018.02.07
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