泰安市中医院

腰椎间盘突出的患者选择用艾叶进行治疗，其实是一种外部理疗方式，对于一些轻度的腰椎间盘突出的患者，有不错的改善作用。但对于病情较重，病程较长的患者，可能疗效一般。艾灸这种治疗方式其实就是将艾炷或艾叶点燃后，借其温热之性，作用于疼痛处或局部穴位，达到通经活络的效果。通过这种治疗方式，能够起到较好的祛风散寒、活血通络的效果。1、轻度患者：对于因为感寒、受凉所引发的腰椎间盘突出症状加重的患者，或轻微腰椎间盘突出症的患者，能够起到治疗效果，只不过需要坚持治疗，才能起到不错的疗效。2、重度患者：对于重度腰椎间盘突出症的患者，可能已经有手术指征，单一艾灸治疗，无法从根本上缓解症状，可以在某种程度上缓解腰部疼痛的症状，但患者很可能在某些诱因下，比如久坐、久站，或受凉的情况下复发。因此，对于艾灸这种治疗方式，多数是用于治疗较轻微的腰椎间盘突出症患者，对于中重度的患者，也不建议选择这种治疗方式。

后背疼痛在中医属于痹症的范畴，中医认为后背疼痛与久坐、劳伤筋骨有直接关系，也与着凉、受寒有关，中医治疗这类疾病有比较不错的疗效，而且也比较有优势。1、推拿按摩：针对后背疼痛，较好的治疗方法是选择推拿按摩，对后背疼痛有不错的疗效，且副作用极少，通过推拿按摩缓解后背部肌肉的僵硬感，也能缓解局部筋膜炎症引发的后背酸痛。2、针灸：后背疼痛有明显诱因，比如患者着凉、受寒或久居潮湿阴冷的生活环境。针对这类患者可以配合温针灸治疗或热疗，比如盐袋热敷、烤灯、艾灸或中药烫洗，均可起到较好的祛风散寒效果。后背疼痛在临床中还需排除内脏牵涉痛，比如心脏引发左侧肩背部疼痛，胆囊炎、胆结石引发右侧肩背部疼痛，针对后背疼痛需要明确检查，再行治疗。

艾叶和生姜热敷腰椎，对于治疗腰椎等方面的疾病有治疗效果。艾叶和生姜热敷，在临床中有一种理疗方式叫隔姜灸，就是将艾炷、艾叶点燃以后，放于姜片之上，将姜片放于人体的疼痛位置或穴位，能够起到温经散寒、活血通络的效果，通过这种治疗方式，能够改善腰部血运，同时刺激局部穴位，能起到通经活络的效果。 对于有腰椎疾病的患者，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎椎体增生等疾病，通过艾叶和生姜热敷腰椎，效果非常不错，尤其是感受风、寒、湿而引发的腰部疼痛、活动不利、僵硬等临床症状，效果不错，而且操作方法相对简单，自己在家中便可以操作。艾叶和生姜热敷腰椎不经过肝肾代谢，是一种外治疗法，相对比较安全。

针灸治疗虽然是一种有创操作，但对人体的损伤非常小，对人体的筋膜也不会产生太多损伤。选择针灸治疗的患者，一般是选择对疾病有辅助治疗的穴位进行针刺，来达到治疗的效果和治疗目的。针灸在针刺过程中虽然是一种有创操作，但临床大夫在针灸的过程当中，穴位多数选择相对安全、治疗效果相对不错的穴位，因此在治疗过程中，没必要太过于担心针灸会产生不良后果。 在临床中，有些穴位确实有非常大的风险，但临床大夫在针灸过程中，会把握进针的深度，以及进针角度。因此在临床中，针灸产生的不良后果并不常见，而且针灸类治疗方式对人体的损伤也比较小，属于一种绿色疗法，不经过肝肾代谢，而且针灸治疗方式多数是一种双向调节，没有太多副作用。

急性腰扭伤患者针灸穴位在《一针疗法》中有阐述，穴位位于人体手臂，也就是手三里穴位往下0.5寸处，针刺这个穴位，有很好的缓解腰部疼痛效果，而且立竿见影，临床疗效非常不错。当然多数需要经过系统查体，还需要在针刺过程中有明显的得气感，才能有不错的效果。 很多急性腰扭伤的患者，是源自于在弯腰搬重物的一瞬间，出现小关节紊乱。如果在明确病因的情况下，操作者可以按一下患者手臂，有没有明显的结节反应，或者压痛点，常常在手臂手三里穴位往下，能够明显触摸到压痛点，或者是结节，针刺压痛点、结节，效果非常不错。当然在针刺的时候一定要有得气感，即局部酸、麻、胀、痛感，同时结合患者活动腰部，往往在针刺1-2次以后，患者病情便能够有很大程度的缓解。针刺以后嘱患者严格卧床休息，配合热敷能够完全治愈。

骨龙胶囊这个中成药物，在临床中，主要针对性治疗风湿、类风湿性关节炎，无论何种药物都有一个疗程。针对骨龙胶囊治疗风湿、类风湿性的关节炎，多数在改善症状以后便可以停止用药，一般用药周期多数在3个月左右。 另外风湿、类风湿性的关节炎类疾病在临床中，本身难以治疗，单纯的口服骨龙胶囊可能很难起到理想的治疗效果。因此骨龙胶囊如果单纯治疗风湿、类风湿性关节炎，只要症状改善便可以停止应用。根据对于这类患者的临床观察，多数口服1个月左右，便能够起到非常好的作用。 骨龙胶囊在临床中不单纯治疗风湿、类风湿性关节炎，对于骨性关节炎，尤其是在阴天、下雨、季节变化，以及感寒受凉的情况之下出现加重，也可以考虑口服骨龙胶囊，进行针对性的治疗和改善。骨龙胶囊不单纯治疗关节炎，对于受凉导致的全身关节疼痛，均可以治疗。如果辨证准确，口服1-2周便可以起到非常不错的效果，但前提是要注意对症用药，而且需要坚持按照疗程口服。

吃完六味地黄丸以后出现腰痛，首先排除一下是不是药物因素，虽然六味地黄丸药性比较平和，在临床中很少见到口服六味地黄丸伤肝功、肾功的情况，但也不排除是药物因素导致肝肾功能损害，从而出现腰部疼痛，尤其是有基础疾病的患者，有严重肝功、肾功异常的患者，口服六味地黄丸出现腰部疼痛，需要及时停止用药，并且配合肾功能检查，以排除是不是药物的因素。 六味地黄丸有滋补肝肾的作用，对于房事过多，以及手淫过多而导致的肾虚所引发的腰痛，有明显的改善和治疗的效果，如果自身有腰部疼痛的基础病史，不是源自于这类病因，需要明确病因的基础之上对症性选择用药，才可以起到非常好的治疗效果和治疗作用。 对于经常腰部疼痛的患者，最好去医院进行针对性检查，行影像学检查，以判断引发腰部疼痛的病因，不要盲目选择用药，可能药不对症，不仅起不到治疗效果，而且可能会加重病情，导致比较严重的临床后果。

小针刀在临床中，有严格的适应证，对于腿麻可能没有非常好的治疗效果。在临床中，引发腿麻的病因非常多，但是一般引发腿部麻木，多数是神经症状，无论是什么原因引发的神经症状，选择小针刀进行治疗多数不太对症。因为小针刀在临床中，多数用于治疗一些有明显粘连的疾病，像是腱鞘炎、肩周炎，选择小针刀治疗非常不错，而且立竿见影，在治疗以后，患者就能够感觉关节活动度有明显改善。 对于腿麻这类疾病，一般是源自于神经压迫，或者神经的炎症，治疗原则主要是营养神经治疗，以及缓解神经根水肿治疗，同时还需要明确引发神经压迫、神经炎症的病因。小针刀这种治疗方式根本就不对症，而且起不到任何治疗作用，因此，对于腿麻的患者，首先需要明确病因，针对病因营养神经，以及缓解神经根治疗，才是正确的治疗方法，不要盲目地选择错误治疗方式。

放血疗法对于腰椎间盘突出的治疗，并不是太理想。因为腰椎间盘突出主要的病理是源自于突出对神经压迫而导致腰腿疼痛，放血疗法不可能从根本上解决对神经根的压迫，很多患者在放血以后，可能会感觉到症状有轻微缓解，但在很多诱因之下，会导致复发，比如经常性弯腰、受凉，以及久坐，这类诱因之下，会导致患者复发。 放血疗法治疗腰椎间盘突出，在临床中很难适用，就是因为疗效不好。但是在临床中，对一些比较轻度的腰椎间盘突出患者，也就是在腰椎间盘膨出阶段，有些时候在人体的委中穴有明显的静脉迂曲反应点。在临床中，通过对这些静脉迂曲的反应点放血，临床疗效比较好。但是通过对大部分患者的观察，放血疗法治疗腰椎间盘突出并不是十分的理想。 对于腰椎间盘突出的患者最好的治疗方式就是卧床休息，减少腰部受力、负重，配合康复功能锻炼，配合用药、比较不错的医疗方式，比如针灸，进行综合性治疗。

麝香壮骨膏属于外用膏药，可以治疗滑膜炎。麝香壮骨膏是一个复合膏药，既有中药成分，也有西药成分，具有非常好的消炎、镇痛的效果。 对于滑膜炎的患者，如果处于慢性期，外敷于患处，能够起到非常好的消炎、镇痛的作用，能够促进炎性渗出吸收，缓解炎症所引发的疼痛。另外，因为麝香壮骨膏中多数是一些辛温散寒、活血通络的中药成分，能够明显缓解滑膜炎所导致的疼痛、活动不利等临床症状。尤其是一些因为感寒、受凉诱发滑膜炎的患者，麝香壮骨膏非常对症，能够起到非常好的祛风散寒的作用，缓解滑膜炎所导致的临床症状。 麝香壮骨膏因为其药物组成成分，主要是一些辛温散寒、活血通络的中药成分，对于滑膜炎急性期，尤其是一些有明显的红肿、热痛反应的患者，尽量不要使用麝香壮骨膏进行治疗，有可能会产生反作用。另外，麝香壮骨膏含有的药物成分多数有刺激性，对于皮肤比较敏感的患者，或者有过敏反应的患者，一定要酌情使用。