消化内科
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简介

泰安市中心医院消化内科是全省知名、技术领先的山东省临床医学重点学科,山东省医药卫生重点专业,泰安市临床医学重点学科,山东省医学会消化分会副主委单位、山东省胰胆管镜学会副会长单位、泰安市医学会消化学会、消化内镜分会、消化介入分会主委单位,泰安市抗癌协会肿瘤科内镜分会主委单位。

山东第一医科大学内科学硕士培养点,海军军医大学长海医院消化科协作单位,北京市消化疾病中心培训基地。消化内科中心由食管胃肠内科、肝胆胰腺内科、消化内镜中心和消化疾病研究所组成。

中心病房床位设置78张,现有医护人员90人,其中,主任医师、副主任医师18人,主治医师13余人,博士后1人,博士研究生11人,硕士研究生23人;硕士研究生导师5人。经过几代消化人不懈努力已经形成了一个以中青年专家为主的高学历、高职称、高素质人才梯队和合理专业结构的诊疗团队。

消化内科中心拥有新型的电子胃镜、电子肠镜、电子十二指肠镜、超声内镜、超细内镜、胶囊内镜、氩气刀、IT刀、腹部彩色超声、胃肠道动力监测系统及心电血压监护仪、碳13幽门螺旋杆菌检测仪,进口遥控数字胃肠机等先进医疗设备。消化内科中心的发展重点是:第一、肿瘤的早诊早治;第二、疾病的预防和康复;第三、消化功能相关性疾病。

消化内科中心积极开展科研工作,发表SCI收录论文30余篇,中华级、国家级核心期刊及省级期刊论文120余篇,出版著作20余部。

获国家自然基金1项,省自然基金2项,山东省医学会科技创新成果二等奖2项,山东省药学会科技进步三等奖2项,山东省医药卫生三等奖1项,山东省中医药科技进步奖1项;泰安市科技发展计划立项课题20余项;获泰安市科技进步奖二等奖8项、三等奖28项;新技术应用奖2项,国家实用新型专利6项。

消化内科中心的诊疗特色,常规开展的治疗项目包括:

无痛电子胃镜、十二指肠镜、超声内镜及电子结肠镜、胶囊内镜检查;各种内镜下治疗术:消化道出血注射及钛夹止血术,食道静脉曲张套扎硬化及组织胶注射术,胆道及胰腺疾病的逆行胰胆管造影(ERCP)、乳头肌切开、内镜下取胆总管结石及鼻胆管引流术(ENBD),食道、贲门、幽门、肠道及胆道狭窄扩张及支架放置术,贲门失弛缓症扩张、支架治疗术及内镜下括约肌切开术(POEM),消化道异物取出术。

早期食管癌、胃癌及结肠癌内镜下微创切除术(EMR、ESD)及内镜下多环套扎术(MBM);B超引导下梗阻性黄疸PTCD治疗及肝癌射频消融术;开展胃肠起搏治疗慢性便秘及糖尿病胃轻瘫。在山东省率先开展了内镜下经胃保胆取石术,该技术达省内领先水平,为胆囊结石及胆囊息肉患者提供了不需开刀、保留胆囊功能的有效微创治疗手段。

超声内镜(EUS)近年来在国内医学领域迅猛的发展,从最初的图像检查到如今的介入穿刺技术,成为内镜领域不可或缺的一部分,内镜承载超声探头,观察更深、更细、更精。

借助超声内镜完成体表超声望尘莫及的活检操作。超声内镜中的纵轴超声内镜因其可以深入胃及十二指肠腔内近距离扫查胆胰系统,对胰腺占位及胆管尤其壶腹部占位的诊断有得天独厚的优势,对胰腺及壶腹部微小病变的观察甚至优于CT及MRI,而且可以借助超声内镜穿刺针穿过胃壁或十二指肠壁到达病变获取组织及细胞学涂片,达到确诊疾病的目的。未来,将会在EUS领域造福患者,做出更多成绩。

食管胃肠内科:

泰安市中心医院食管胃肠内科、隶属消化内科中心,是山东省临床医学重点学科,山东第一医科大学内科学硕士培养点,是泰安市医学会消化专业委员会、消化介入专业委员会主任委员所在单位、上海长海医院消化科协作单位、北京市消化疾病中心培训基地。包括病房、门诊、消化内镜室及消化实验室等。

病房床位设置39张。拥有新型的电子胃镜、电子肠镜、电子十二指肠镜、超声内镜、超细内镜等先进医疗设备。拥有医护人员33人,其中教授、主任医师6人,副教授、副主任医师3人,主治医师4人、住院医师3人。博士研究生4人,硕士研究生11人,硕士研究生导师2人。

诊疗范围:

主要诊治各种原因引起的吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸烧心、呕血黑便及血便;消化系统常见及多发病:食管炎、食管溃疡、食管异物、贲门失弛缓症、胃食管反流病;急慢性胃炎、胃息肉、胃石症、胃十二指肠溃疡、急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病;食管癌、胃癌、结肠癌等。

诊疗特色:

目前常规开展检查项目,无痛电子胃、肠镜,消化道早癌筛查、色素及放大内镜,十二指肠镜,超声内镜及胶囊内镜检查等;目前常规开展的内镜下治疗术,消化道出血内镜下治疗术。

食道胃底静脉曲张硬化及套扎术,内痔内镜下硬化、套扎术,消化道息肉(腺瘤)切除术,消化道异物取出术,消化道狭窄扩张及支架植入术,食管憩室内镜下治疗术,食管裂孔疝内镜下治疗术,内镜下括约肌切开术(POEM),消化道粘膜下隆起病变内镜下切除术,消化道早癌内镜下黏膜切除术(ESD)。

每年开展各种内镜下治疗2000余例,其中消化道黏膜及黏膜下病变(ESD)微创手术400余例,诊治技术达到国内领先水平。

肝胆胰腺内科:

泰安市中心医院肝胆胰腺内科是集医、教、研为一体的消化内科亚专业科室,是山东省临床医学重点学科,是山东第一医科大学内科消化专业硕士学位授予点。

现有医护人员35人,主任医师6人,副主任医师3人,主治医师9人;博士研究生7人,硕士研究生12人,泰安市专业技术拔尖人才2人,硕士研究生导师3人。目前设置床位39张,年出院病人约2300余人,内镜手术量约2000台/年,门诊量约30000人次/年。

医务人员整体业务素质过硬,技术精湛,在长期诊疗工作中,逐渐积累了肝胆胰腺疾病领域丰富的临床经验。科室科研实力雄厚,目前主持的省级在研课题1项,市级在研课题6项,获市级科技进步二等奖3项、三等奖6项,共发表SCI收录论文10余篇。

诊治范围:

对肝胆胰腺疾病及消化系统常见病诊治均有独到之处。

主要诊治疾病有:

(1)急慢性肝胆胰腺疾病:如肝硬化、胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石、脂肪肝、药物性或酒精性肝炎、急慢性胰腺炎以及肝胆胰腺良恶性肿瘤等。

(2)急性消化道大出血尤其是肝硬化门脉高压胃食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、急性梗阻化脓性胆管炎、胆囊炎等肝胆胰腺急危重症病例的诊治。

技术特色:

除常规胃镜、结肠镜检查外,科室积极开展各种肝胆胰腺疾病内镜下治疗技术。

(1)在山东省率先开展了内镜下经胃保胆取石术,该技术达省内领先水平,为胆囊结石及胆囊息肉患者提供了不需开刀、保留胆囊功能的有效微创治疗手段;

(2)在泰安市率先开展了肝胆胰腺疾病、胃肠道、纵隔、腹盆腔及腹膜后肿瘤及肿大淋巴结的超声内镜诊断及超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)、神经阻滞术(EUS-CPN)及肝胆胰腺疾病超声内镜下药物注射及引流技术等,该领域技术走在了山东省内的前列;

(3)开展胆道及胰腺疾病的内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)20余年,对胆胰良恶性疾病可行内镜下胆总管取石术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下胆胰管支架植入术、胆胰管瘘的引流技术等;对重症监护室急性梗阻化脓性胆管炎并感染性休克患者,开展了床旁超声引导下的ERCP技术,为患者的救治赢得了时机;

(4)擅长肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的急诊及常规内镜下栓塞术、硬化术、套扎术及超声内镜治疗技术。

内镜中心:

内镜中心分为消化内镜区及呼吸内镜区,消化内镜隶属于消化内科中心,为山东省省级临床重点专科,占地面积1000多平米。

设置主任1名,副主任1名,护士长1名,副护士长1名,具有内镜资质的医生约50多人(其中高级职称20余人,中级职称30余人),专职护理人员有21人,其中主管护师9人,护师9人,护士3人,内镜专职清洗人员3人,内镜中心拥有一批技术精湛、业务强大、乐于奉献、锐意创新、热心服务、团结协作的医疗护理团队。

每年内镜检查量达30000人次,无痛内镜量达2/3,内镜下二、三手术约3000人次,开展气管插管全麻下四级手术约800例。内镜中心是山东省护理学会消化内镜护理专业委员会副主委单位,目前内镜中心仍在扩建中。

拥有设备:

目前内镜中心拥有15台内镜主机,70余条电子内镜,电刀7台,具有最先进(日本Olympus公司最新型号)290主机及高清电子胃镜及肠镜、电子十二指肠镜、电子放大内镜、治疗内镜、超声内镜(大、小超4条)、电子支气管镜、爱尔博氩气刀3台、Olympus电刀4台、麻醉机2台、监护仪15台及胶囊内镜主机等设备,具有内镜清洗工作站7条流水线(包括气管镜洗消)、内镜全自动清洗消毒机2台(双缸)、超声波清洗机1台、空气消毒机14台、内镜储存柜6台等先进的内镜清洗消毒设备。

内镜下诊疗技术:

1、食管胃肠专业,技术特色:

除常规胃镜、结肠镜检查外,还开展多种内镜下治疗术,如消化道息肉切除术以及EMR术、消化道出血内镜下治疗术、食道胃底静脉曲张硬化及套扎术、内镜下隧道技术治疗如内镜下括约肌切开术(POEM、G-POEM)、消化道早癌内镜下黏膜下剥离术(ESD)、内镜下消化道狭窄扩张以及支架植入术、内镜下经皮胃造瘘术、内镜下胆总管狭窄扩张及支架放置术等,诊治技术达到国内领先水平。

2、肝胆胰腺专业,技术特色:

除常规胃镜、结肠镜检查外,科室积极开展各种肝胆胰腺疾病内镜下治疗技术。

(1)在山东省率先开展了内镜下经胃保胆取石术,该技术达省内领先水平,为胆囊结石及胆囊息肉患者提供了不需开刀、保留胆囊功能的有效微创治疗手段;

(2)在泰安市率先开展了肝胆胰腺疾病、胃肠道、纵隔、腹盆腔及腹膜后肿瘤及肿大淋巴结的超声内镜诊断及超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)、神经阻滞术(EUS-CPN)及肝胆胰腺疾病超声内镜下药物注射及引流技术等,该领域技术走在了山东省内的前列;

(3)开展胆道及胰腺疾病的内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)20余年,对胆胰良恶性疾病可行内镜下胆总管取石术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下胆胰管支架植入术、胆胰管瘘的引流技术等;对重症监护室急性梗阻化脓性胆管炎并感染性休克患者,开展了床旁超声引导下的ERCP技术,为患者的救治赢得了时机;

(4)擅长肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的急诊及常规内镜下栓塞术、硬化术、套扎术及超声内镜治疗技术。

呼吸内科目前已经开展及正在开展的呼吸内镜介入诊疗项目:

常规电子支气管镜检查,无痛电子支气管镜检查,床边气管镜检查,经支气管针吸活检术(TBNA),经支气管镜肺活检(TBLB),经气管镜气管支气管异物取出术,支气管肺泡灌洗术,气管支气管支架植入术,经气管镜冷冻治疗,经气管镜热消融治疗,胸腔镜诊断治疗胸膜疾病等。呼吸内科还将引进超声支气管镜及电磁导航等先进设备,进一步开展超声内镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA),肺外周小结节活检、定位及消融技术等。

呼吸内科专业,拥有国外先进的呼吸机、肺功能仪、气管镜、胸腔镜等设备。擅长介入肺病学技术、肺功能诊断技术、呼吸衰竭病人无创通气或机械通气技术及胸疾病诊治技术,具有国内先进水平。

胸外科专业,开展微创胸腔镜肺叶、肺段切除、纵膈肿瘤切除、胸腹腔镜联合食管癌切除及纵膈镜手术达到省内先进水平,另外,在胸部创伤的治疗方面经验丰富,抢救成功率较高,在处置重、特大、及突发外伤事件中发挥了积极的作用。并与国内多家顶级医院开展了广泛的交流与合作。

消化疾病研究所:

泰安市消化疾病研究所是从事消化系统疾病科学研究的专门机构,由泰安市中心医院消化外科、消化内科、中心实验室、消化内镜及腔镜中心组成,是山东省地市级唯一的专门进行消化系统疾病研究,集医疗、科研、教学为一体的医学研究所。消化疾病研究所技术力量雄厚,在消化疾病医疗和科研领域拥有一大批高精尖的专业人才。

医疗经验丰富,各项临床技术指标均居省内消化疾病诊疗同行的前列。科研水平一流,研究所注重保持科研工作的延续性和创新性,坚持基础研究和应用研究相结合;学科发展方向明确,学术梯队配置合理,有较高层次的科研成果。

中心实验室是泰安市临床基础医学的科研基地,是医学博士生、硕士生进行课题研究的基地,拥有百级净化层流设备一套,日本三洋MCO-175型CO孵箱两台,美国分子成像系列VersaDocTM、PCR扩增仪、BD公司Calibur双激光四色流式细胞仪、Alpha数字图像分析仪、BIO-RAD550酶标仪、IX71荧光倒置显微镜。

拥有超高速离心机、激光共聚焦显微镜、BTXECM-830电穿孔仪、微滴数字PCR系统、报告基因检测仪、VectraPolaris全自动多光谱扫描成像系统、Biorad电泳仪及快速转膜仪、蛋白免疫印迹全能型快速蛋白转印系统、日本岛津LC-20AT高效液相色谱仪、Thermo全波长酶标仪、AB-SCIEXAPI5000质谱检测系统等设备。且在消化疾病诊疗领域积累了丰厚详实的科学实验资料和数据,为科研攻关奠定了坚实的基础。

消化疾病研究所秉承“严谨求实、开拓创新”的理念,以常见消化系统疾病的预防、诊断、治疗为科研基础,以消化系统医学领域中疑难疾病诊疗为科研方向,以消化系统疾病相关科室协作攻关为科研创新的手段,进一步加强消化系统医学学科的临床、科研和教学基地建设,形成了科学的医疗评价机制、科研创新机制、人才培养机制。

努力成为省内领先、国内知名的消化系统疾病专业的科研机构,为提高国内消化疾病领域的科研水平做出积极贡献,为全市乃至周边地区人民群众的身体健康提供高质量的医疗服务。

近年来发表SCI收录论文20余篇,中华级、国家级核心期刊及省级期刊论文30余篇,出版著作10余部。获国家自然基金1项,省自然基金2项,泰安市科技发展计划立项课题10余项;获山东省医学科技奖三等奖1项,泰安市科技进步奖二等奖5项、三等奖10余项。

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茶叶对肠胃有好处吗

刘谦民 主任医师 消化内科
茶叶对肠胃可能有一定的好处,但具体效果因人而异,也受到茶叶种类、饮用量和个人健康状况等因素的影响。某些研究表明,茶叶中的化合物,如茶多酚、儿茶碱等,可能有助于肠胃。1、促进消化:茶叶中的咖啡因和茶多酚等成分,可以刺激胃酸分泌,促进胃肠蠕动,有助于食物的消化;2、抗氧化:茶多酚等抗氧化物质,可以减少自由基对胃肠道黏膜的损伤,保护胃肠细胞;3、抗菌作用:茶叶中的某些成分可能具有抗菌的活性,有助于维持肠道内微生物的平衡。但是,过量饮用浓茶或在不适宜的时间饮茶,可能会对胃肠产生不良影响,如胃肠不适、胃痛、胃酸过多等。此外,对于患有胃肠道疾病的人,如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等,饮茶可能需要谨慎。
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2024-02-23

大便发黑但是没有不舒服是怎么回事

刘谦民 主任医师 消化内科
在日常生活中,有时会遇到大便发黑的情况,如果没有不舒服,其原因具体如下:1、食物:如猪肝、猪血、巧克力、奥利奥等,可能会使大便呈黑色;2、药物:如铁剂、铋剂等,也可能会导致大便发黑,在这种情况下,只要停止使用或服用相关物品,大便颜色通常会恢复正常;3、上消化道出血:大便发黑也可能是因为上消化道出血,通常表现为柏油样便及黑色黏稠大便。若没有其他症状,如腹痛、恶心、呕吐等,出血的可能性并不大。总体而言,如果发现大便发黑但没有其他不适的征兆,可以先观察自己的饮食和药物的摄入情况,检查是否为食物或药物引起。若排除上述因素,而且大便持续发黑,则建议及时就医进行检查,以便确定是否存在潜在的健康问题。在大多数情况下,没有不舒服的大便发黑无需过于担心。
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2024-02-23

大便干燥怎么治

刘谦民 主任医师 消化内科
大便干燥是一种常见的消化系统问题,会导致排便困难,甚至引发痔疮等疾病,治疗大便干燥可以从以下几方面入手:1、饮食:这是关键,多喝水和摄取足够的水分是预防大便干燥的重要措施,还应多吃高纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,这些食物能增加大便体积,促进肠道蠕动;2、建立良好的排便习惯:每天定时排便,在排便时要放松心情,不要用力过度,以免造成肛门出血;3、适量运动:也能帮助缓解大便干燥,运动能促进肠道蠕动,加速排便;4、药物治疗:如果上述方法无法缓解大便干燥,可以考虑使用药物治疗,例如使用软便剂、泻药等,可以帮助软化大便,缓解排便困难的问题。但是,在使用药物治疗时,一定要遵循医生的建议,不要自行用药。
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2024-02-23

大便结束后有透明的黏液是什么情况

刘谦民 主任医师 消化内科
大便结束后有透明的黏液,通常是正常现象。人体的肠道在消化过程中会产生黏液,以帮助食物在肠道顺利移动,并保护肠道免受食物的磨损。黏液还可以帮助吸收水分,使大便保持适当的水分平衡,透明的黏液是由肠道黏膜分泌,在肠道中起到润滑和保护的作用。如果黏液过多,尤其是脓性或血性,可能是肠道问题的迹象。若黏液伴有腹痛、腹泻、便秘或其他不适症状,可能与某些疾病有关,如溃疡性结肠炎、肠易激综合征、肠道感染、肠道肿瘤等。总之,大便结束后有少量透明的黏液通常正常,无需特殊处理,通过调整饮食习惯、生活习惯等,症状即可缓解。如果黏液量过多或伴有其他异常症状,则建议及时就医,进行相关的检查,以明确病因,并进行针对性治疗。
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2024-02-23

大便次数增多的原因主要有哪些

刘谦民 主任医师 消化内科
大便的频率和质地通常是衡量消化系统健康的重要指标,当大便次数突然和逐渐增多时,可能不是一种正常的生理现象,特别是在没有明确诱因的情况下,大便次数增多可能是需要关注的信号,大便次数增多的原因具体如下:1、肠道问题:在大多数情况下,大便次数增多可能与肠道问题有关,例如食物不耐受、肠道敏感、炎性肠病等,都可以导致这一症状的出现,这些问题如果不能及时得到处理,可能会对肠道健康造成长期影响;2、全身性疾病征兆:如甲状腺功能亢进、糖尿病等,都可引发这一症状,这些疾病不仅影响肠道健康,还会对全身多个系统产生影响。如果发现自己大便次数增多,而且持续一段时间,建议尽快寻求医疗帮助,通过适当的检查和诊断,医生可以确定问题的根源,并提供针对性的治疗方案。
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2024-02-23