内分泌科
济宁市第一人民医院

内分泌科

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科室简介

济宁市第一人民医院内分泌科成立于1984年,是山东省省级临床重点专科。科室现有主任医师3人,副主任医师6人,硕士研究生26人,博士研究生5人,技术力量雄厚。目前有总院区、东院区、西院区,医生共36人,其中高级职称12人,博士5人,硕士28人,三个院区现有床位136张。年门诊量30000-40000人次。每年住院人数约5000-6000人次,设有门诊、病房、糖尿病健康教育门诊、患者健康活动中心等。目前科室掌握"国家代谢性疾病标准化管理"、"胰岛素泵"系统、"动态血糖监测系统"、"甲状腺结节细针穿刺"、"碘131治疗甲亢"、"甲状腺结节射频消融"、"甲状腺癌碘清甲治疗"、"糖尿病足治疗"、"内分泌罕见病诊疗"等多项内分泌学科核心技术。为适应人民群众就医需求,科室不断调整并细化专业方向,力求做到"广""细""精""深",具体为覆盖病种及人群"广",充分发挥专业特长,做到专业横向发展更"细"化、服务质量及水平更"精"确,专业纵向发展有"深"度。为此科室细化为8个亚专科方向,具体为:1.代谢性疾病标准化管理方向。2.内分泌疾病超声诊疗方向。3.甲状腺疾病核医学方向。4.骨代谢及罕见病诊疗方向。5.性腺及生长发育疾病方向。6.垂体和肾上疾病方向。7.糖尿病足与慢性创面恢复方向。8.糖尿病及其并发症中医药治疗方向。每个方向设立一位本领域内有较强业务能力的人员作为骨干力量。各个亚专科发展齐头并进,相辅相成,极大地提高了科室整体服务能力,更造福一方百姓。2019年11月,科室在医院大力支持下成立国家级代谢性疾病标准化管理中心(MMC)济宁分中心,也是济宁地区唯一一家代谢中心,通过践行"一个中心、一站式服务、一个标准"原则,对代谢性疾病患者实行全人、全过程的标准化、系统化管理,并对病人进行至少为期5年的规范化随访,以期达到降低代谢性疾病及并发症的发生率,提高人民生活质量、健康水平的目的。2020年1月,相应国家号召,科室依托医院成立"济宁市医科所慢性病管理研究所",皆在进一步提高济宁市慢性病管理工作的进程。研究所成立以来已经先后完成了近3000余例糖尿病患者的规范化管理和跟进工作,2000例糖尿病视网膜病变的筛查工作,5000余例甲状腺结节的筛查及超声诊疗工作,另外于2020.10月开启济宁地区骨质疏松筛查诊疗项目,研究所拟在不断总结工作经验的基础上,不断提高本地区慢性病工作的规范化和系统化诊治,更好的为人民群众服务。
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科室疾病

专家科普

妊娠糖尿病的饮食禁忌
2023.04.10
临床上,妊娠期糖尿病患者避免进食高热量、高糖分、高升糖指数的食物。妊娠期糖尿病患者因为妊娠后,胎盘分泌升糖激素,同时妊娠期摄入热量过高,可以引起妊娠期血糖升高,导致妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者需要在医生的指导下,严格的饮食控制,注意营养的均衡搭配,避免血糖的波动,以减少高血糖对胎儿以及母体的影响。注意以下几点: 1、避免进食油炸食品。油炸食品,以及含脂肪较高的肉类,热量较高,容易导致胰岛素抵抗,患者更容易出现血糖的升高,所以妊娠期糖尿病患者避免进食油条、油饼、肥肉、坚果类的食物,以及含脂肪量较高的牛肉、羊肉等相关的肉类。 2、避免进食高糖分,以及高升糖指数的食物,比如避免进食熬制时间较长的粥类,小米粥、八宝粥、辣汤、咸糊涂、白粥,都应该避免进食,因为此类食物升糖指数快,容易导致餐后血糖的飙升,可以引起血糖的波动,不利于患者血糖的控制。 妊娠期糖尿病患者需要营养均衡,避免进食油炸以及高糖分的食物,避免导致血糖的升高。妊娠期糖尿病患者严格的血糖控制,可以减少相关的临床不良结局的发生。
樊琳琳副主任医师内分泌科
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糖尿病患者能喝零添加糖的酸奶吗
2024.05.17
糖尿病患者是否能喝零添加糖的酸奶需要具体情况具体分析,有些糖尿病患者能喝,有些糖尿病患者不能喝,具体如下:1、可以喝:并非所有的糖尿病患者,一点都不能喝零添加糖的酸奶。若是血糖控制达标的糖尿病患者,可以适量喝不添加任何糖的酸奶;2、不能喝:但糖尿病患者不但要限制糖类摄入,还要限制脂肪和蛋白质的摄入。而酸奶含有脂肪和蛋白质,所以也是一种提供能量的食物。此类提供能量的食物进入体内,最后都是需要在足够胰岛素的作用下才能转化成能量,否则胰岛素作用不足时,脂肪和蛋白质在体内最终也会以葡萄糖的形式积聚在血液中,进而升高血糖。只不过零添加糖的酸奶,不同于加了糖的酸奶会将吃到体内糖分直接、迅速地吸收到血液中。但酸奶里的脂肪和蛋白质通过一定的三羧酸循环,最后也会转化成糖,但要胰岛素参与该过程,若糖尿病患者的胰岛素作用不足,脂肪、蛋白质就不能很正常地进入细胞,进行三羧酸循环变成能量被消耗、利用,最终还是停留在糖的阶段,进而堆积在血液中引起血糖高。因此,即便是不加糖的食物,其他含有脂肪和蛋白质的食物,吃到体内后,一样会升高血糖,只是升高的速度,可能相对于单糖吃到体内要慢一些。此外,实际上市场上很多零添加糖的一个标志食物,很多糖尿病患者有很大的误解,认为此类零加糖的食物可以随意吃。而此类零加糖的食物吃进去后,很多糖尿病患者若自己家里有血糖测仪,也可以自己监测到,吃了此类食物后血糖还是有升高的情况。总之,若糖尿病患者的胰岛功能受损不是很严重,且自我血糖的调控能力也不是太差,吃了东西也有运动的习惯,血糖控制也基本达标,此时可以适量吃有营养的、零添加糖的酸奶。但也要限量吃,若患者的血糖很高,本身就有胰岛功能明显缺乏的情况,即使是零添加糖的高蛋白、高脂肪食物,也要尽量少吃,此时将医生指导的一日三餐吃对即可。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍吃多久血糖能降到正常
2024.05.17
二甲双胍服用2-3天血糖就可以有所下降,但是想要降到正常,就需要看患者的起始血糖。二甲双胍是一个非常基础的用药,如果想起到降血糖的作用,主要的作用途径是通过自身的胰岛功能来增加胰岛素的敏感性,另外,对于肝糖输出也有一定的抑制作用。所以,其起作用就相对较为缓和。如果想把血糖降到正常,对于轻微增高的血糖值,比如空腹7-8mmol/L的血糖,在使用之后,空腹血糖都会下降。但是在餐后血糖增高时,实际上二甲双胍的力量就不太强。因为本身餐后血糖的增高更多地依赖于胰岛素分泌,而二甲双胍仅是增加了胰岛素的敏感性,并没有促进胰岛素分泌,因此降餐后血糖的优势就不太明显。对于大多数患者而言,使用二甲双胍联合其他口服降糖药物时,可以快速将血糖降到正常范围之内。但是单用二甲双胍时,仅能起到辅助作用。因此在轻微增高时,选用二甲双胍非常合适。但是如果血糖本身非常高,此时选用二甲双胍时,其力度就不太大。因此要及时到内分泌科医生就诊,然后让医生根据患者的情况来判断单用二甲双胍是否可以,或者是否需要联合其他的降糖药。
史晓阳副主任医师内分泌科
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