足踝外科
北京年轮中医骨科医院
足踝外科
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闫超
住院医师骨科
第一执业
航天中心医院
多点执业
北京年轮中医骨科医院
¥30
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擅长：拇外翻、断趾（指）再植等手足外科疾病有着丰富的临床诊断经验，尤其擅长微创治疗拇外翻、大脚骨方面。
推荐非本院医生
张启栋
主任医师骨科·关节外科
三甲
中日友好医院
¥400
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博士
副教授
复旦榜A+++
擅长：膝关节、髋关节疾病诊治，尤其擅长骨关节炎阶梯治疗，微创关节镜手术、微创单髁关节置换、全膝及全髋关节置换等；运动损伤疾病诊治，尤其是关节镜下微创治疗；足踝关节外科疾病，如拇外翻矫形等；股骨头坏死的诊治及系列治疗，如股骨头钻孔减压、打压植骨等保留关节手术治疗；四肢骨折脱位的处理，尤其是近关节的骨折脱位的处理；腰腿痛、骨质疏松症、退行性疾、骨肿瘤病等骨科疾病的治疗。
陈月峰
副主任医师筋伤科
三甲
北京中医药大学第三附属医院
¥60
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擅长：秉承中西医结合理念，遵循名师“病证结合”“证症结合”“骨正筋柔”的骨伤科诊疗思路及范式，运用中医中药治疗体系、超声微创穿刺介入(射频、等离子、小切口微创手术)、中医康复运动导引、针灸针刀微针治疗、关节穿刺生物物理等技术，治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、肩周炎等各种颈肩腰腿痛疾病，以及风湿性关节炎、痛风性关节炎、神经病理性疼痛等疾病，疗效显著。
魏芳远
副主任医师手足外科
三甲
北京中医药大学第三附属医院
¥200
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博士后
擅长：矫正足部畸形及发育异常：前足（ 拇外翻，拇内翻，锤状趾，交叉趾，并趾，多趾，类风湿性关节炎前足畸形）；中后足（高弓足，平足，马蹄内翻足）。中西医结合治疗足部疼痛证候群：包括足部痛风，跖痛症，跟痛症，跖腱膜炎，足部复杂区域疼痛综合症。足踝部退行性疾患：包括拇僵硬，中足骨性关节炎，Muller-Weiss病，踝关节炎及距下关节炎，慢性跟腱炎；中西医结合治疗足踝创伤及运动性损伤：包括足踝部骨折，草地趾，Lisfranc损伤，踝关节扭伤，反复崴脚，慢性踝关节不稳定，踝关节韧带损伤，距骨软骨损伤，严重踝关节炎踝关节置换，全距骨假体置换；足踝疾患的中西医结合生物物理治疗：包括应用中药，中药手法，结合自体富血小板血浆（PRP）及冲击波治疗各种足踝退行性疼痛病变及骨不愈合。
王伟
主治医师骨科
北京市丰台区明颐宏医院
¥30
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擅长：采用微创技术治疗拇外翻，无需手术钢针、石膏固定，手术后即刻可以下地活动，完全不影响日常生活！告别传统手术难看的疤痕，具有手术创伤小无缝合，手术精度高不伤及周围组织，恢复快不易复发等优点。
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专家科普
足底筋膜炎不再愁！五大恢复秘籍让你步步生风
2024.02.02
对于上了年纪或者是经常运动的人来说，是不是经常感到这疼那疼的。而足底筋膜炎作为一种常见的外科疾病，可谓是令很多患者受尽折磨。
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踝关节脱位的治疗方法有哪些
2023.12.29
踝关节脱位的治疗周期视病情类型及严重程度而定，一般在3~5周，踝关节脱位一般行手法整复外固定，采用牵拉提按复位法，必要时可切开复位内固定。此外，患者在治疗期间也需配合药物治疗与功能锻炼。
一、保守治疗
1、手法复位：
（1）内脱位：患者取患侧卧位，膝关节半屈曲，助手固定患肢小腿部，将小腿抬起。术者一手持足跗部，一手持足跟，顺势用力牵引，并加大畸形，然后用两手拇指按压内踝下骨突起部向外，其余指握足，在维持牵引的情况下，使足极度内翻、背伸，即可复位。
（2）外脱位：患者取健侧卧位，患肢在上，膝关节屈曲，一助手固定患肢小腿部，将小腿抬起。术者手持足跗部，一手持足跟，顺势用力牵引并加大暗形，然后用两手拇指按压外下方突起部向内，其余指握足，在维持牵引的情况下，使足极度外翻，即可复位。
（3）前脱位：患者仰卧位，膝关节屈曲，一助手双手固定患肢小腿部，将小腿抬起。术者一手踝上手持足跖部，顺势用力牵引，持踝上之手提胫腓骨下端向前，足距的手使足跖屈，向后推按即可复位。
（4）后脱位：患者仰卧位，膝关节屈曲，一助手双手固定患肢小腿部，将小腿抬起。一助手一手持足跖部，一手持足跟部，两手用力牵引，加大形。术者用力按压胫腓骨下端向后，同时牵足的助手在牵引的情况下，先向前下提牵，再转向前提，并略背伸，即可复位。
2、固定：
（1）内脱位：超跟塑形夹板加垫，将踝关节固定在内翻位。单纯性脱位固定3周，合并骨折固定5周。
（2）外侧脱位：超踝塑形夹板加垫，将踝关节固定在外翻位。单纯性脱位固定3周，合并骨折固定5周
（3）前脱位：石膏托固定关节于稍跖屈中立位3~4周。
（4）后脱位：石膏托固定踝关节于背伸中立位4~6周。
二、药物治疗
破伤风抗毒素：对于开放性脱位在治疗上应着重于防止感染及稳定骨折脱位，使关节得以早期进行功能锻炼。伤后8小时内，宜彻底清创，常规肌内注射破伤风抗毒素，复位后对合并骨折进行内固定，争取一期缝合闭合伤口。为早期开始关节功能活动创造条件，缩短了患肢功能恢复时间。
三、手术治疗
若伤处软组织肿胀剧烈、复位失败或甚感困难者，可予手术开放复位。术中对距骨体不需要做内固定，但周围韧带撕裂、断裂伤者必须修补，合并有踝部骨折者，折复位后须做相应可靠内固定。
伴有骨折的踝关节脱位大部分需要手术治疗，其适应证为：
1、手法复位失败；
2、内踝骨折块大，累及胫骨下关节面1/2之上；
3、外展、外旋型骨折，内踝的撕脱骨折，其间隙有软组织卡压，影响骨折愈合；
4、胫骨下段前缘大块骨折；
5、胫骨下段后缘骨折复位失败；
6、下胫腓关节部分或完全分离；
7、三踝骨折；
8、开放骨折经彻底清创后；
9、陈旧性骨折愈合不良；
10、对于踝关节复发性脱位或半脱位，若对症治疗无效者，应采用手术治疗，并同时行外踝韧带重建术。
四、中医治疗
1、活血舒肝汤：早期宜活血化瘀、消肿止痛、利湿通络，选活血舒肝汤加木瓜、牛膝。
2、舒筋活血丸：在恢复期可给予患者舒筋活血丸帮助其恢复，舒筋活血丸的功能主治是舒筋通络，活血止痛。用于跌打损伤，闪腰岔气，筋断骨折，瘀血痛。由红花、牛膝、续断、三七、苏木、当归、冰片等药物组成。本品为深褐色的大蜜丸，味苦，涩。
五、其他治疗
踝关节脱位，不论合并骨折与否，从固定开始即应进行股四头肌锻炼，2周后，拆除固定夹板开始下床活动；合并骨折的用石膏固定，固定4~5周待骨痂形成后拆除石膏，开始下床活动，循序渐进，逐步进行踝关节屈伸功能锻炼。
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脊柱炎吃什么食物比较好
2023.12.25
脊柱炎的患者在饮食上可以多吃富含优质蛋白、维生素的食物，如奶类、蛋类、瘦肉、鸡肉、鱼肉、牛肉，各种新鲜的蔬菜、水果等食物。禁忌辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物，因为这些食物容易造成胃肠道疾病，在一定程度上会加重症状。
1、建议进食高蛋白、高纤维素、高热量、易消化的食物：高蛋白的食物是一些植物蛋白和动物蛋白含量高的食物，如奶制品、禽蛋类、肉类、鱼类、豆类等，高纤维素食物如蔬菜、水果、粗粮。
2、建议适量进食选食富含维生素E、维生素C、维生素A、维生素B等丰富的蔬菜和水果：如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。维生素能帮助人体生长和组织修复，促进新陈代谢，增进神经和骨骼系统正常功能。
3、建议进食富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物：如动物血、蛋、鱼、豆类制品、土豆、鸡肉等，因其能增强免疫力，促进胶原组织合成。
4、避免进食高动物脂肪和高胆固醇食物：如肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油制品等，这些食物可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
5、避免进食高嘌呤食物：含较高的嘌呤可能会使关节症状加重。
6、 避免饮酒、咖啡、浓茶等饮料：这些物质会刺激胃肠，引起肠道不适，还会导致中枢神经兴奋致失眠、心悸及疼痛加重，咖啡及浓茶所含的咖啡因可抑制钙的吸收，导致钙质流失，引起骨质疏松。
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