妇科

科室简介

临沂市肿瘤医院妇科分为妇科一病区、妇科二病区。妇科一病区妇科一病区是是集手术、放疗、化疗、免疫及临床实验为一体的科室,是我院建科早、技术力量雄厚的科室之一,为临沂市A级特色专科—宫颈癌专业、临沂市医学重点专科、山东省癌痛规范化病房及山东省立医院妇产科联盟妇科副主委单位。全科年收治病人3600余例,年手术1700余台次,年调强放疗6600人次,年后装1200人次。病人主要来自全市以及周边鲁南苏北等地区,近年来辐射面积不断增大,江苏、黑龙江、内蒙、甘肃、河南等外省病人逐年增加。医护人员33名,医师15名,护士18名,主任医师1名,副主任医师4名,主治医师7人,住院医师3名,硕士研究生7名,在读博士1名,在读硕士5名。科室先后获市“青年文明岗”、“青年文明号”和“工人先锋号”等称号。【学术会议】每年选派专家及业务骨干参加国际、国家级及省级相关学术会议,与国内外著名专家进行广泛的学术交流,不断引入新技术,提高全科的医疗技术水平。积极承办国家级和省市级继续教育学术会议,大大提高了在国内、省内的学术地位和影响力。【科研教学】先后承担省科委课题1项,省卫生厅课题1项,市科委课题12项。共获得全国妇幼健康科学技术奖三等奖1项,山东省科技进步三等奖1项,临沂市科技进步一等奖1项、二等奖10项、三等奖1项。先后在《International Journal of Gynecological Cancer》、《中华肿瘤学杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华肿瘤防治杂志》及其它核心期刊杂志发表学术论文60余篇,其中SCI及中华医学会系列杂志20余篇。注重硕士研究生、规培学生及实习、进修医师的带教工作,2019年顺利招生3名硕士研究生,2020年招生4名,2020年有2名学生顺利取得了硕士研究生学位。对住院医师规范化培训学生、实习医师及进修医师严格、规范带教,均圆满完成带教任务。【技术创新】近三年来开展的新技术新项目有早期宫颈癌、子宫内膜癌腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术,腹腔镜下早期卵巢癌的分期手术,早期宫颈癌保留生育功能的宫颈广泛切除加盆腔淋巴清扫术,单孔腹腔镜手术,腹腔镜下肌瘤假包膜套扎及镜下连续缝合技术在子宫肌瘤挖出中临床应用,前哨淋巴结检测在子宫内膜癌手术治疗中的临床应用,腹腔镜下吲哚菁绿联合免疫荧光显像系统在前哨淋巴结显影技术。容积旋转调强与固定野动态调强配合腔内近距离后装治疗中晚期宫颈癌的临床研究;影像引导放射治疗(IGRT)在中晚期宫颈癌调强放射治疗中的临床应用研究,调强放射治疗(IMRT)在宫颈癌治疗中的临床研究,同步加量调强放射治疗联合一体化后装治疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床研究等。妇科一病区对恶性肿瘤病人的治疗强调个体化人性化微创化和多元化目前妇科手术开展了腹腔镜下良恶性肿瘤的微创手术及开腹手术,放疗开展了调强放疗(IMRT和VMAT)及腔内后装放疗。药物治疗从化疗、免疫治疗、靶向治疗到临床药物实验(GCP),近年来开展的药物临床实验有卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌的I期、II及III期的药物临床研究十余项,为晚期妇科肿瘤癌症患者寻找到了新的治疗希望,治疗了疾病并减轻了经济负担,收到了非常好的社会反响。在治疗各种妇科疾病中综合各种因素,提供规范的诊疗措施,在保证治疗效果的前提下重视病人的生理及生育功能改善病人的生活质量。并在卵巢癌宫颈癌宫体癌及绒癌的临床治疗手段上保持了与国内外同步发展。妇科二病区【学科介绍】妇科二病区源于妇瘤科,成立于1988年,是我院建科早、技术力量雄厚的科室之一,于2012年,因业务扩展,分成妇一、妇二两个科室。妇科二病区成立以来,全体医务人员凝心聚力,精诚团结不断攻坚克难,主持完成获奖课题7项,参与研究获奖课题13项,发表学术论文54篇,专利8项,专著8部。做到了治疗精准技术一流,近年来,来我们科室就诊病人数迅速增加,现年收治住院病人1900余人,手术800余台,均来自全市以及鲁南苏北等地区,并逐渐扩展至其他省市,如:哈尔滨,四川,福建,青岛,济宁,枣庄等。专门治疗宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,外阴癌及子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,是手术、放疗、化疗、免疫治疗于一体的综合治疗科室。在手术方面:除了传统的开腹手术外,微创技术迅速提高和普及,主要是腹腔镜下良、恶性肿瘤的切除术,单孔腹腔镜手术,射频消融治疗技术、经阴子宫肿瘤手术,在放疗方面,精准的调强放疗技术逐渐取代了普通放疗,效果明显提高,放疗并发症大大降低。在药物治疗方面,除了化疗外,对晚期、复发、难治的宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌,通过入组2期,3期药物临床试验(GCP)的途径,取得了较好的效果。同时免疫治疗也在晚期难治性的妇科癌症取得了明显效果。在设备方面配备有国内一流的腹腔镜、能量平台、单孔、多空、荧光腔镜、宫腔镜、光电一体阴道镜、妇科射频消融治疗仪,医科达、瓦里安直线加速器、模拟、定位治疗一体化后装机等先进设备,为妇科肿瘤的手术、放疗提供了设备保障。现共有医师13名,护士16名,其中主任医师1名,副主任医师3名,硕士研究生5名,本科8名,副主任护师1名,主管护师4名,护师5名,护士5名;现为院内“综合目标管理先进科室”,“医疗治疗安全与管理先进科室”临沂市“宫颈癌特色专科”、临沂市“市级重点妇科专科”,山东省“癌症规范化病房”。【学术会议】每年选派专家及业务骨干2-4人参加全国及省级相关学术会议,与国内相关著名专家进行广泛的学术交流,不断引入新技术,例如目前已经开展的保留生育功能的广泛性宫颈切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌,满足了渴望要求生育的早期宫颈癌患者的要求。腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌,子宫内膜癌,减轻了手术创伤,提高了手术治疗效果。同时每年通过主办承办市医学会、市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会会议的形式邀请全国知名专家,来临沂进行学术交流会,不仅提高全科的医疗技术水平,同时也大大提高了我们科室的学术地位和社会影响力。【科研教学】我们科室主持完成科研课题,获临沂市科技进步二等奖7项,先后参入省级课题科技进步三等奖1项,市级课题获科技进步一等奖1项,市级课题获科技进步二等奖11项,专利8项,专著8部;参入山东妇产远程医疗技术创新联盟。先后在《肿瘤研究与临床》、《浙江肿瘤》、《泰山医学院学报》、《实用癌症杂志》、《现代妇产科进展》、《癌症》、《山东医学高等教育专科学校学报》及其它核心期刊杂志发表学术论文54篇,其中中华医学会系列杂志6篇。对年轻中晚期宫颈癌患者放疗前,腹腔镜下卵巢异位术的应用,以保护患者卵巢功能的研究正在进行中。在教学方面;我们承担了泰山医学院、山东医学高等教育专科学校、临沂卫校等学校的医生护士的实习带教,同时也是临沂住院医师规范化培训带教科室,并以较好的成绩完成了不同层面的教学任务【技术创新】妇科肿瘤专业是手术,放疗、化疗为一体的综合治疗,对疑难复杂的宫颈癌,卵巢癌、子宫内膜癌,外阴癌等恶性肿瘤,根据病情,分期不同,采用不同的治疗方法,原则上各种癌症的早期,均以手术切除为主、再根据不同的情况,配合放疗、化疗或免疫治疗。常规开展宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌根治术,卵巢癌肿瘤细胞减灭术、各类癌症的姑息性手术等。近几年来,在早期宫颈癌、卵巢癌患者中,开展了保留生育功能的手术,取得了良好的效果。在鲁南地区于2005年我们率先开展腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术、子宫肌瘤剥除术,子宫切除术,于2007年开展了经阴子宫手术(肌瘤剔除术、子宫全切),2008年开展了调强适形放疗技术、2015年开展了腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术、2016年开展了宫颈广泛性切除术,2020年开展了弹孔腹腔镜技术。
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科室疾病

专家科普

验孕试纸阴性什么意思
2024.04.29
验孕试纸阴性代表没有怀孕。如果阳性就是上下两道杠,可能是怀孕。如果阴性,只有一道杠,另一道杠没有出现,就是没有怀孕。前提是验孕试纸合格、验孕试纸没有过期、验孕试纸正确使用。试纸要求沾到尿里拿出来,再等待一段时间,看什么时候出现两道杠。先会出现第一道杠,即C杠,相当于是一个标准,出现这道杠说明验孕试纸使用的方式合格,可以相信这个结果。再等一段时间,第二道杠才能出现。如果等一段时间第二道杠没有出现,说明没有怀孕。但是如果测的试纸连一道杠都没看见,不是说明没怀孕,只能说明没有使用正确或者试纸不合格。如果一道杠都没有,需要重测或者到医院去检测。有些女性不太会用,也不好好看说明书,把整个试纸扔到尿里,就不好测验。所以要使用正确的方法,同时有合格的试剂,还得会用、会看。
段微主任医师妇科肿瘤科
14.74万
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宫颈癌筛查是HPV检查还是TCT
2024.04.29
宫颈癌的筛查,HPV和TCT要同时进行,缺一不可。所以HPV和TCT的检查统称为宫颈癌的双筛,其中HPV是病原学的检查,95%以上的宫颈癌是由于感染了高危型的HPV病毒导致的。如果患者宫颈癌的筛查提示没有高危型的人乳头瘤病毒,也就是HPV的感染,她得宫颈癌的风险很低,有可能就不用做进一步检查。但如果患者宫颈的筛查发现有高危型的HPV感染,甚至是高危中的高危,包括16型或者18型的HPV感染,她得宫颈病变甚至宫颈癌的风险就比较高,就一定要重视。但是因为不是所有感染HPV病毒的患者都得宫颈病变,也不是所有的宫颈癌或者宫病病变,都一定由HPV感染导致,所以还要进一步进行TCT检查,就是宫颈脱落细胞学的检查,来观察宫颈的脱落细胞是否有不典型增生的情况。不典型增生也就是正常的细胞向癌转变的一个过程,它会出现形态学的改变。如果刷取的脱落细胞的形态,和正常细胞没有什么两样,说明这个宫颈还没有得病,虽然它感染了HPV病毒,但是它只是单纯的病毒感染,还是相对比较安全的。但如果在病毒感染的基础上,又出现了细胞形态学的异常,也就是说宫颈的细胞已经在向不好的恶性的细胞转换,这时候一定要高度怀疑和警惕,要进行进一步阴道镜,或者宫颈活检检查,来排除患者是不是存在宫颈病变。
张功逸副主任医师妇科
17.25万
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卵巢癌不分年龄!这位79岁患者的经历,为所有女性敲响警钟
2024.04.03
和大家分享一个病例,一位79岁的女性患者,自己摸到下腹部包块2天来医院看病,这个患者大概有5年的时间,没有进行妇科体检,我当时给她做了内诊检查,确实能摸到这个包块。 后来给她做了相关的检查,肿瘤标志物非常高,各项检查都支持卵巢恶性肿瘤,就是卵巢癌的诊断,后来给她做了分期手术,术后辅助放化疗。 在此提醒女性朋友,不管是在绝经之后,还是绝经之前,都要进行规范的妇科检查,这个老人家就认为绝经之后,不会得妇科疾病了,所以这5年也没有进行相关检查,尤其前一阶段家里不太方便都没有到医院,一来医院检查出来就是卵巢癌,所以警惕大家,一定要规范的体检。
孙晓燕主任医师妇科
8.34万
272
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