普外科
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简介

上海市浦东新区浦南医院普外科,是医院重点建设学科,是浦南综合性医院的重要组成部分,是医院医疗、教学和科研的的骨干力量。历经近40个春秋,在医疗、教学和科研等各方面均取得一定的成绩。随着近来医院的发展,高层次人才的引进,普外科也迎来新的发展空间。

目前普外科在浦南医院南院新院区,设普外一和普外二两个病区,开放床位83张。病区有着优雅舒适的就医环境,先进的诊疗设备、专业的医疗团队和优质的护理团队,浦南医院普外科全体医务人员遵守“健康所系,性命相托”的医学誓言,全心全意地为广大人民群众提供优质的医疗服务。

人员结构:

学科带头人:姚国相主任医师普外科学科带头人,普外科主任,医学博士,留美博士后。

人员构成:医师共16人,其中主任医师3人,副主任医师5人.博士博士后1人,硕士4人。

病区:分为普外一和普外二病区。

病区主任:普外一病区姚国相,主任医师,普外二病区陶国强,主任医师。

普外一科

临床工作:

按照外科疾病的特点,分为肝胆胰脾和胃肠、头颈、肛肠、血管外科、烧伤和取异物等亚专业,诊疗范围涵盖了普外科全部病种、急腹症、软组织和腹部创伤的急救的同时,并在以下专业方面有不同的建树:

肝胆胰脾外科:

开展了肝胆胰腺外科各类疑难手术,成功完成包括针对肝胆胰腺肿瘤的解剖性大范围肝切除和尾状叶切除、肝门胆管癌切除、胰头十二指肠切除和胰体尾切除。对肝内外胆管结石的液电碎石和相应的肝叶切除,以及后继的经T管窦道胆道镜取石,成功取净肝内外胆管结石。通过改进技术,使胰腺手术术后并发症发生率明显减低,将胰头十二指肠切除和胰体尾手术变为安全的手术。成功开展了腹腔镜下肝脏、胆道、胰腺和脾脏手术,减少了病人的痛苦,加快了康复。成功开展了腹腔镜和胆道镜下的保胆取石和取息肉手术,通过病例选择,满足了部分年轻和强烈要求保留胆囊的胆囊结石和胆囊息肉的人群。针对脾脏切除术后免疫力低下,开展了脾脏自体移植,提高了病人的术后免疫力。针对一些血液病病人,脾脏切除缓解了病情。

胃肠外科:

常规开展胃肠道各种疾病的诊治,包括急性阑尾炎、肠梗阻和胃肠道肿瘤的诊断和手术治疗。胃肠道恶性肿瘤采用常规开腹手术和早期病变的腹腔镜手术。胃肠道肿瘤采用新辅助化疗和术后化疗的辅助手段,提高了病人的生存期。针对肠梗阻,采用立即手术或密切观察,必要时积极手术的原则,救治了较多饱受梗阻威胁的病人。

肛肠外科:

我科对肛肠疾病的诊疗有着先进的理念和先进的技术及设备。擅长复杂性肛瘘、环状混合痔,尤其在高位复杂性肛瘘的诊断和治疗方面有独特的造诣,大大提高了手术的成功率。多次成功抢救和手术治疗内痔合并大出血,出血性休克的病人。痔疮的治疗包括系统的中医药治疗,常规痔切除术,全新的PPH手术,胶圈套扎技术以及先进的多功能肛肠治疗仪的应用,使肛肠疾病的诊疗疗效大大增加。我科成功开展了藏毛窦手术并积累了丰富的经验。减轻了患者的痛苦和负担,得到了广大患者的肯定和赞誉。

甲乳外科专业:

我科开展甲状腺外科所有手术,包括甲状腺癌颈阔清手术,甲状腺腺叶切除和局部切除。并开展了甲状腺病变的射频消融治疗,不开刀,使用针状电极热损毁病变,达到微创的效果,受到病人的好评。乳腺手术开展乳腺包块的局部切除,乳腺恶性肿瘤的保乳手术、改良根治手术和标准根治手术,疗效满意。

疝和血管外科:

开展各种腹壁疝的开放和腹腔镜手术,成功修复各种切口疝。我院开展血管外科各类疾病的诊治,包括各种动脉、静脉性疾病和淋巴性疾病。包括动脉闭塞性疾病,血管外伤,大隐和小隐静脉曲张等手术。静脉曲张采用激光腔内治疗,疗效满意。

烧伤、取异物专业:

我科开展对各种物理和化学烧伤的救治工作,包括早期清创、换药和植皮工作,以及大面积烧伤的抢救。呼吸道烧伤的气管插管和呼吸机支持治疗。取异物专业,可以取各种体表各种异物。

普外二科

临床工作:

普外科(腹部、甲状腺、下肢静脉曲张)常见病、多发病的诊断与治疗,普外科各类急腹症的处理。包括胃肠道疾病(胃肠道肿瘤、急慢性阑尾炎、消化道穿孔等),肛门良性疾病特别邀请三甲医院肛肠领域专家作技术指导;胆道疾病如胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石、胆源性胰腺炎等、腹腔镜、胆道镜及ERCP三镜联合治疗胆石症;腹腔镜下各类腹壁疝治疗,包括腹股沟疝、切口疝、脐疝、白线疝、腰疝等;下肢静脉曲张的激光治疗;与多家三甲知名甲状腺专家常年保持学术技术交流及指导。

科室技术:

1.腹腔镜外科:腹腔镜胃肠道肿瘤手术,腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查胆道镜取石,腹腔镜疝TAPP、TEP、IPOM、TES,腹腔镜下急腹症,腹腔镜阑尾切除、急性胆囊炎LC、上消化道穿孔修补术等;

2.甲状腺肿瘤的根治性手术,包括侧方淋巴结清扫术等;

3.下肢静脉曲张的微创治疗(腔内激光闭合、硬化剂注射、PCCS等);

4.肛门良性疾病的手术(3-4期内痔的TST、PPH、RPH,复杂性肛瘘手术等)。

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结肠息肉术后饮食与护理

顾建华 副主任医师 普外科
结肠息肉术后需特别注意饮食控制,一般术后24-48小时建议患者禁止进食,可少量饮水,同时给予静脉补液,以维持患者正常营养需求,此时间段最易并发出血问题;安全度过危险期,术后3-4天建议进行流质饮食,如米糊、芝麻糊、藕粉类;术后5-6天可进行半流质饮食,如粥、面糊等。在此期间,不建议患者食用水果粗纤维食物,可少量进食香蕉,避免增加肠蠕动。医护人员注意观察患者血糖、血压变化及腹痛情况、大便颜色,监测生命体征,可及时了解患者是否出现肠道穿孔或肠道出血,以便及时进行外科介入治疗。
73423 339
2018-05-08

结肠癌手术后能活多久

顾建华 副主任医师 普外科
恶性肿瘤治疗原则为早发现、早诊断、早治疗。结肠癌术后生存期,取决于结肠癌肿瘤分期及患者对健康的重视程度。越早发现,肿瘤越小,其分期亦越早,早期结肠癌,五年生存率可高达90%。患者对自身健康情况重视程度较高,及早进行胃肠镜检查,及早发现肿瘤息肉,可完全将结肠癌扼杀于萌芽期。提醒各年龄段人群,如发觉腹部不适、消瘦等情况,应及时就医确诊治疗。
49989 455
2018-05-08

胃癌的典型症状

顾建华 副主任医师 普外科
胃癌症状一般表现消瘦、乏力、纳差,典型症状与肿瘤位置相关,如胃贲门癌可见典型烧心样疼痛。幽门部肿瘤晚期可出现幽门梗阻,易诱发恶心、呕吐,呕吐物为隔夜食物。患者一旦出现以上症状,应及时就医诊治,避免延误病情。胃癌高风险因素包括HP感染及遗传因素,对于存在胃癌家族史及HP感染患者,应注意定期复查,提早预防。
48126 219
2018-05-08

结肠息肉手术要住院吗

顾建华 副主任医师 普外科
结肠息肉手术是否需要住院根据患者具体情况而定。该病术后可出现迟发性出血与迟发性肠穿孔,就安全角度考虑,建议住院治疗。但并非所有患者均需住院,如较小单发结肠息肉患者,术后可由门诊给予补液、支持治疗即可,无需住院。但多发性息肉患者,息肉基底较宽大,需进行相关微创手术,如EMR或ESD手术,建议住院治疗,需进行术后24小时观察,确定腹部无出血者,可办理出院。
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2018-05-08

结肠息肉手术后复发率高吗

顾建华 副主任医师 普外科
结肠镜检查具有一定漏诊率,检出率大概70%。因结肠内皱襞突起,结肠镜检查时皱襞后部息肉不易发现。术后6-12个月之间建议复查,手术切除位置,一般不存在复发,只存在其他部位再发,或遗漏的息肉,遗漏息肉易发生于结肠后壁位置,需通过多次检查才可发现,所以术后必须复查。此外结肠于肝区或脾区弯曲部位易出现漏诊,检查时需特别注意重点检查,可通过变化体位检查。
85092 332
2018-05-08