MRI作为一种临床价值较高的特殊检查项目，在软组织病变的检查中具有很高的敏感性，特别适合脑组织和神经疾病的检查。与X线和CT等传统影像检查相比，MRI是非射线成像，对人体干扰较少，能够提供更丰富的影像学信息。其优点还在于它可以任意方向切面扫描，容易显示病变的存在与组织结构变化。在成像时，医生可以使用不同的参数来获取更丰富的影像学信息，从而更准确地诊断疾病。 然而，MRI也存在一些缺点。首先，成像时间较长，对于危重患者来说可能难以耐受。其次，MRI对钙化不灵敏，部分含钙病变难以显示。此外，设备投资较高，检查费用也相对较昂贵。最后，身体内植入人工器材特别是磁性金属器材的患者不宜进行MRI检查。 对于类风湿关节炎患者来说，其主要病理改变为滑膜炎。在X线和CT检查时，关节滑膜的增生显示不清，但在磁共振尤其是增强磁共振检查时可以显示清楚。因此，类风湿关节炎的患者需要进行磁共振检查，以明确诊断或监控病情。 参考资料：张剑勇,李博,罗新乐主编.类风湿关节炎患者教育与就医指南 类风湿关节炎防治200问[M].华夏出版社.2021.04

对于PET-CT检查，其中的PET是正电子发射断层成像，是核医学的代谢、功能、分子成像的检查技术。而CT是计算机断层成像，是影像学检查的技术，主要能提供解剖结构的结构成像技术。而PET-CT是将两种技术同机融合，即将PET的代谢、分子、功能信息叠加在CT的解剖图像上。CT有辐射损害，但PET-CT检查辐射的实际总体水平较低，完全在安全范围内，其原因有两个方面，具体如下：1、示踪剂用量小及半衰期短：即所用PET成像的示踪剂18F-FDG，其用量较小，同时F-18的半衰期仅为109分钟，即在109分钟后，辐射变成原来的一半，24小时辐射几乎没有；2、低剂量CT：PET-CT虽然是全身的CT检查，但采用的CT扫描技术是低剂量CT，即通过降低管电压、管电流来控制CT辐射剂量，全身低剂量CT的辐射剂量只是正常CT的1/5。所以PET-CT的整个辐射剂量较小，完全在安全范围之内，据统计是相当于做胸部、腹部普通CT的平扫加增强扫描的剂量，所以1年内做1-2次PET-CT比较安全。

CT检查需要空腹有两种情况，具体如下：1、怀疑有消化道疾病时：人体的消化管道从上到下包括食道、胃、十二指肠、小肠以及大肠，当临床怀疑患者存在上述器官的疾病时需要做CT检查，这些患者在检查前需要进行空腹准备。因为在正常情况下消化管道里边会存在着食物残渣以及粪石，这些结构可能会干扰对邻近器官病变的准确定位以及定性判断，所以在检查前必须使这些空腔器官的内容物排除干净才能够进行检查；2、怀疑有胆囊病变时：因为在正常情况下胆囊储存着胆汁，患者进食后胆汁会分泌出去，从而导致胆囊体积缩小，这样会影响对胆囊疾病的判断，所以在检查胆囊疾病之前也需要患者进行空腹准备，除此以外的其它CT检查可以不进行空腹准备。

增强CT属于临床上常用检查，主要作用为发现炎症及发现肿瘤或定性诊断。并且临床上部分疾病若不进行增强CT检查，则无法进行下一步处理。医用CT或增强CT属于正常医疗行为，对人体无危害，可对医生明确患者身体状态、评估疾病具有较重要价值。而增强CT属于X射线扫描技术，若非必要，应避免进行此类检查。此外患者进行增强CT检查时，需在血管内注射含碘对比剂，经过肾脏排泄，对肾脏代谢功能要求较高。若患者肾功能较好，代谢则不会出现异常，但如果肾功能较差，可能会对肾功能造成进一步损伤。故患者在检查前需肾功能进行，若肾功能存在重度异常，应避免进行增强CT检查。

螺旋CT检查禁忌症包括绝对禁忌症和相对禁忌症。 1.绝对禁忌症：多系统功能衰竭的临床表现极不稳定的患者。 2.相对禁忌症：碘过敏者、急性或慢性肾功能不全者、肝功能不正常或肝功能严重损害者、心力衰竭或严重心律失常者、严重的凝血功能紊乱者、不能稳定地平卧在检查床上的患者、刚刚做完口服钡剂检查的患者、孕妇。

临床上通常没有拍胸片右下走行区密集的说法，应该是指拍胸片右肺下叶支气管血管走行区有致密影，主要考虑与肺炎、肺结核、肺肿瘤等有关。建议可及时查找病因，针对不同的病因进行对因治疗。 1、肺炎：肺炎会导致肺部组织异常，同时还会导致出现充血、水肿的情况，当右肺下叶局部受到严重刺激时可能会出现炎症浸润，拍胸片可见右肺下叶支气管血管走行区有致密影。此时建议可在医生的指导下口服头孢克洛分散片、头孢呋辛酯片等药物治疗； 2、肺结核：肺结核的患者在发病期间可能会导致肺部出现异常，并且还会影响正常呼吸，如果发生在右肺下叶，可造成拍胸片右肺下叶支气管血管走行区有致密影，但通常发生于下叶的情况较少。建议可在医生的指导下服用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物治疗； 3、肺肿瘤：患者可出现咳嗽、咳痰、咯血等临床症状，如果肿瘤发于右肺下叶支气管血管走行区，同时存在钙化等情况，拍胸片时则可能呈现为右肺下叶支气管血管走行区有致密影，必要时需要进行病理学检查。若确诊为肺肿瘤，建议可及时就医，通常需要进行手术切除治疗，术后再根据自身情况进行化疗、免疫治疗。

胸透和CT的区别，主要包括显示效果、实时性和价格。 在价格上来，CT检查的价格要明显比胸透高很多。对于显示效果来，CT是三维图像，扫描出来的影像包括了三维信息；而胸透是二维动态的成像，信息并不能显示三维的效果，所以CT的显示效果要明显优于胸透检查。 胸透检查可能存在图像的重叠，容易对病变造成误诊，但是CT一般不会有这种情况的发生。CT检查的辐射要高于胸透检查，CT属于静态显像，不能实时观察组织器官的活动；而胸透属于二维的实时显像，可以了解组织结构动态的活动情况，例如扫描胸部时可以看到心脏搏动的情况。 一般来讲，如果胸透存在问题，要进一步进行CT检查，CT增强检查，来明确病变，进行诊断。

做三维好还是四维好，主要是看患者检查的具体目的以及胎儿的具体情况。如果胎儿没有什么发育的问题，做三维和四维都可以。因为这两种检查方式都可以对胎儿的解剖结构进行细致地观察，都可以作为系统筛查的手段。 特别是在怀孕的20-24周之间，一般孕妇都会选用三维或者是四维，来进行胎儿脏器的检查，但是如果胎儿有颜面部，或者是心脏的异常，建议孕妇最好还是做四维彩超。 因为四维彩超对于胎儿解剖结构的异常，显示都会更清晰。 还有的孕妇想要胎儿直观立体的照片，通常还是做四维比较好。因为四维能的给孕妇留下纪念的光盘，直观地看到胎儿在子宫内的动态变化过程。所以具体选择哪种检查方式，要由医生根据患者的具体情况进行选择。

磁共振提示骨髓水肿，可能有以下几种原因： 1、最常见的是损伤后改变，无论是骨髓的急性损伤，或者是慢性损伤，都可以引起骨髓水肿。 2、感染性病变，当骨关节发生感染性病变时，例如骨髓炎，这种情况因炎症感染，在骨髓内可以出现明显的水肿信号。 3、如果骨头发生了肿瘤性病变，也可以出现骨髓水肿。 因此，骨髓水肿可以代表着不同病变，也可以是同一病变的不同表现，因此要结合患者病史、体征等情况进行综合判断。

钙化基本上就是良性的，如果患者是肺里有钙化，那就是很久以前得过一些结核，或者是错构瘤里面有钙化，总之钙化本身是慢性的、良性的病变。或者说肝脏的钙化，问题也不大。或者是腹腔有钙化，如果是腹部有畸胎瘤，它里面也可能有钙化。 如果这个病变肯定是钙化的话，那么我们是可以放心的，就表明它没什么问题，没有什么恶变的机会。但是乳腺里如果有各种钙化，那就另当别论了。因为乳腺的很多肿瘤里面，也会有微钙化。或者是肾脏肿瘤，不可能说它有钙化。如果是一个单纯的钙化，我们可以放心，那肯定是良性的。相反如果是一个肿瘤病变里，有细微的小钙化，这就不一定能保证它肯定是良性的，我们就要再进一步检查。