心胸外科

科室简介

中国人民解放军第八十九医院心胸外科对各种先天性心脏病,可开展未闭动脉导管结扎术、房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、肺动脉瓣狭窄切开术、左室右房通道修补术、部分房室管畸形根治术、双腔右心室异常肌束切除术、主动脉窦瘤破裂修补术、法乐氏三联症根治术、法勒氏四联症根治术、右室双出口根治术。对各种后天性心脏病可开展二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术、三尖瓣成形术、心包剥脱术、心脏外伤修补术、心腔粘液瘤切除术、冠状动脉搭桥术,均取得了显著的手术效果。本院与南京第一医院心脏研究所合作,对冠心病采用冠状动脉搭桥术,具有术后通畅率高、复发率低等优点,深受广大患者的欢迎;各种类型的先天性心脏病,内科无特效治疗,根本的治疗方法是手术纠正,动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等统称为左向右分流心脏病。大部分患儿无明显症状,到20岁左右出现心慌、气短,甚至紫绀,此时已失去手术时机,病情逐渐加重,严重者会出现心衰,甚至死亡,因此,最好的手术时机是在学龄前。风湿性瓣膜病最多见的是二尖瓣狭窄,早期病理改变是瓣膜交界粘连,可行经皮球囊扩张术,对瓣膜增厚、钙化者,以及合并关闭不全者行瓣膜替换术,应尽早手术,替换人工瓣。人工瓣分有生物瓣和机械瓣两种,生物瓣组织相容性好,血液动力学好,不需终生抗凝,但不耐久,适用于年龄大、心功能差以及术后要求生育的妇女,由于机械瓣耐久,目前多数患者使用机械瓣,但需要终生抗凝。胸外伤轻者仅有肋骨骨折、严重者多有肺挫伤,血胸,以及合并其他脏器损伤,甚至出现急性呼吸窘迫综合征,多脏器功能不全综合征,危及伤员生命,必须加强监护,及时纠正休克,并给予呼吸机治疗。我们在重症抢救,呼吸机治疗方面取得了丰富的经验,特别是ARDS的治疗,取得了突破性进展,技术水平达到国内先进水平。先天性漏斗胸是一种胸骨凹陷畸形,严重者压迫心肺,造成胸闷、憋气,甚至出现呼吸困难,也必须手术治疗,以恢复胸廓的正常形态,解除对胸内脏器的压迫,手术年龄以3~7岁为宜,3岁以前部分漏斗胸有自愈的可能,年龄过大则手术难度增加,手术并发症相应增加。在搞好临床医疗的同时,科室还积极开展新技术、新业务,对各种食管疾病患者的治疗,取得了显著的疗效,对食管平滑肌瘤采用手术摘除瘤体的方法,具有手术创伤小,危险性小等优点。在各类食管疾病中,食管癌的发病率比较高,本科采用手术治疗后,辅以化疗及免疫治疗,采用胃代食管、结肠代食管等方法行食管重建术,延长了患者的生命,提高了患者的生活质量。
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科室疾病

专家科普

胸腔闷痛是怎么回事,怎么办
2024.05.07
对于胸腔闷痛的常见原因主要如下:1、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内的斑块形成,随着斑块增大,可以造成冠状动脉狭窄,甚至引起闭塞,造成远端心肌的血管出现异常或心肌梗死,从而会出现胸腔闷痛的症状。通过心电图、冠状动脉造影检查可以诊断,及时根据狭窄程度进行支架或药物治疗,还有是冠状动脉搭桥来重建心肌血管,可以改善胸腔闷疼的症状;2、气胸或胸腔积液:其可以造成胸膜的牵拉反应,从而可以出现胸腔闷痛的症状。其通过CT、摄片等检查可以诊断,及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流来排出积液、积气来改善症状,同时根据原发性的病因来进行相应的治疗,可以改善胸腔闷痛的症状;3、胸部损伤:其包括急性或慢性的损伤,可以造成胸壁挫伤,甚至肋骨骨折、肌肉劳损,还可以出现在呼吸时,胸腔出现闷痛,需要根据病因来进行相应的处理,可以缓解闷痛的症状,同时要注意休息、减少肌肉劳损等情况的发生。因此,对于出现胸腔闷疼,要及时完善胸部的CT、心电图等相关检查,必要时进行冠状动脉造影来明确诊断心脏疾病,根据病因来进行处理,可以缓解胸腔闷痛的症状。
王成副主任医师心胸外科
12.98万
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吸烟会直接诱发肺癌吗
2024.04.29
根据肺癌分型的不同,致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等,吸烟应该是其非常重要的致癌因素,现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。腺癌现在是肺癌最多见的一种分型,不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系,因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟,周围也没有人吸烟。但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激,容易诱发肺癌,还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后,基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌,也是肺癌的一些诱发因素。所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌,而是先诱发了一些其他慢性疾病以后,进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒,尽量不要吸烟,也尽量不要吸二手烟,离吸烟的人远一些。
焦鹏主任医师胸外科
19.18万
98
女性胸口痛,当心这几种疾病!别不当回事!
2024.02.04
不少女性朋友都曾有过这样的经历:某天突然感觉胸口隐隐作痛,但又不知道具体原因。今天,我们就来聊聊女性胸口疼痛的那些事儿,帮你找到疼痛的根源!
冯高科副主任医师心血管内科
3054
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