山东中医药大学附属眼科医院

导致幼儿眼皮肿的原因很多，主要包括以下几方面： 1、眼局部因素，常见为局部炎症反应，比如结膜炎、麦粒肿、睑腺炎等，都会引起眼皮肿； 2、霰粒肿，即眼睑腺体堵塞导致腺体排不出来，也可引起眼皮肿； 3、全身疾病引起眼皮肿，最常见是肾病引起双眼眼皮肿。 建议出现眼皮肿时，家长及时带患儿到相关科室诊治。

烧电焊引起的眼睛疼，医学上称为电光性眼炎。因为眼睛长时间暴露在紫外线下，造成眼表损伤，尤其角膜上皮损伤，点片状脱落引起眼疼。其处理如下： 1、如果长时间暴露在紫外线下，应急处理可以用冷水、凉水蘸湿毛巾，冷敷缓解症状； 2、如果晚上眼睛疼的特别严重，可以用鲜牛奶煮熟、煮透，待凉透点到眼里，可以隔几分钟点一次，需注意一定要将牛奶煮熟待凉透再点到眼睛里，不要烧开之后，热的牛奶往里点，会引起二次损伤； 3、如果家里有眼膏，应尽快点上抗生素眼膏预防感染； 4、最合理的方法是就近到眼科就诊，眼科医生会根据电光性眼炎的损伤程度，角膜上皮脱落程度等进行针对性处理，包括点促进角膜上皮修复的药物，可以点抗生素眼药水或者眼药膏预防感染； 5、损伤期间尽量少用眼睛，注意闭眼休息，尽量不要再去工作。

儿童上火导致眼睛红往往是急性结膜炎的表现，一旦出现以上症状，建议家长带儿童到医院找专业眼科医生进行诊治，具体如下： 1、患儿可滴抗生素类眼药水来缓解和治疗感染性炎症，按时给患儿点药，非常关键； 2、饮食一定要清淡，不吃辛辣、油腻的食物，以免加重病情； 3、一定要少用眼睛，当有炎症时患儿要少用眼，少看电视等电子产品，多休息，炎症才能恢复得更好、更快。

半夜醒来眼睛疼的原因有多种，具体如下： 1、感染性疾病：比如眼疮、麦粒肿，这种情况是眼皮疼痛，尤其是化脓时眼皮会较胀，晚上疼痛较剧烈； 2、视疲劳：比如近几天用眼多，尤其是熬夜会造成晚上眼睛胀痛； 3、干眼症：一般是白天用眼较多，尤其是用电子产品，比如手机、电脑，造成眼表损伤，尤其是角膜上皮点片状脱落，到了晚上也会引起眼睛异物感加重，引起眼睛疼痛； 4、青光眼急性发作：闭角型青光眼往往在晚上大发作，因为晚上关灯之后没有光线，瞳孔散大，一刹那就会引起房角关闭，引起闭角型青光眼急性大发作，眼睛会胀疼，同时伴有半边头疼，出现恶心、呕吐等症状。

散光是一种屈光不正，大多数人都有一定程度的散光，儿童也是，至于散光是否需要处理、戴镜，需根据散光对患儿的视力影响程度判断，具体如下： 1、如果患儿有散光，但视力正常且没有不适症状，可以不戴眼镜； 2、如果散光影响了患儿的视力，一定要进行干预，尤其是比较小的儿童，比如3-5岁的儿童，是视觉发育比较关键的时期。如果散光影响了视功能，一定要进行干预，以免患儿出现弱视，干预措施包括戴眼镜、角膜接触镜； 3、如果散光度数比较大，随着年龄的持续增长，这种散光往往属于病理性，可能是圆锥角膜，一定要进行积极、正确的干预，以免出现严重并发症。

变应性结膜炎称为过敏性结膜炎，最典型的症状是眼痒，患者会想尽一切方法揉眼睛。这种情况往往会伴有过敏性鼻炎症状，即过敏性鼻炎和过敏性结膜炎同时存在，患者会打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒，具体如下： 1、眼睛痒：是变应性结膜炎最典型的表现； 2、流泪：眼痒严重时会流泪； 3、分泌物增多：也是过敏性结膜炎的表现； 4、体征是结膜会充血，这种充血和感染性充血不同，颜色较灰暗； 5、结膜水肿，也是因为过敏性反应引起的水肿。 变应性结膜炎对视力的影响较小，一般不会引起视力改变。

白眼球划伤就是结膜位置划伤，结膜如果受到树枝或者其它锐器划伤，会引起结膜裂伤，具体恢复时间如下： 1、如果划伤只是影响结膜，是单纯的结膜裂伤，没有累及其它组织和结构，恢复起来相对较快，如果裂伤较小，2-3天就能恢复； 2、如果结膜裂伤伤口较长，可以到医院进行清创缝合，促进其恢复； 3、如果结膜裂伤除影响结膜之外，还影响深部结构，比如巩膜出现巩膜裂伤，此时由于对眼部损伤较大，恢复较慢，一定要到医院进行清创、缝合； 4、如果划伤除影响巩膜之外，还影响眼球内部结构，包括晶状体、玻璃体、视网膜结构，一定要去医院进行进一步治疗，这种情况一旦出现，恢复起来就会更慢。 眼睛受到外伤之后，一定要到正规医院进行处理，促进外伤恢复。

如果儿童出现了干眼症，治疗方法如下： 1、物理措施，可对眼睛进行简单热敷，用稍热毛巾敷在双眼上促进泪液分泌、缓解眼睛干涩症状； 2、环境改变，如果家里太干燥，可用加湿器保持室内空气湿度，减轻干眼症状； 3、如果儿童干眼症状是因为用电子产品过多引起，一定要减少儿童对电子产品使用，包括手机、电视等电子产品使用减少，也可缓解眼睛干涩症状。如果采取了以上方法，包括物理方法、环境改变，减少用眼等，症状有了明显改善，通常不需要药物治疗。如果是采取了以上方法，干眼症状仍然得不到改善，需进行药物干预； 4、药物主要有人工泪液眼药水，即用人工泪液点眼睛，补充泪液缓解症状。如果患儿伴有炎症性改变，可用低强度、低浓度激素眼药水缓解炎症，减轻干眼症状。

如果家长发现儿童眼上有白斑，建议带着患儿去眼科做眼部检查，以明确白斑位置、范围。产生白斑的原因有很多，具体如下： 1、先天性白内障，患儿可出现晶状体混浊，眼上可出现白斑，从而使眼睛发白； 2、眼底疾病，比如Coats病，也可引起眼上有白斑，眼底疾病治疗相对比较复杂； 3、眼部恶性肿瘤，也会引起眼部白斑。 如果家长发现患儿眼上有白斑，需到医院做全面检查，不要耽误了患儿治疗。

变应性结膜炎是结膜对于外界的变应原产生的一种超敏反应或者过敏反应，主要是接触变应原引起。这种过敏原有多种，有的和季节有关，有的是常年都有接触，具体如下： 1、季节性：最常见的是春天花粉，部分患者结膜对某种花粉过敏，部分患者对柳絮、杨絮过敏，接触这些过敏原之后可引起变应性结膜炎；有些人对温度变化敏感，比如从夏天转秋天时温度下降，这时也会引起结膜变应性反应； 2、常年接触：比如家里有螨虫，结膜对螨虫过敏；如果养猫或者养狗，猫和狗的皮屑、毛发有可能是过敏原，会引起变应反应性结膜炎。