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验孕棒早上5点测可以吗

: 程娇影 主任医师妇产科

验孕棒早上5点时可以进行检测，应用早孕试纸检测时，多数是在刚受孕的时间，这个阶段通常尿液中的绒毛膜促性腺激素水平含量比较低，所以产品使用说明书中建议应用晨尿进行检测。这是因为相对于白天的尿液，早晨起来的晨尿，也就是4-5点钟、5-6点钟的尿液，处于浓缩的状态。早早孕时，尿液中的绒毛膜促性腺激素水平总体含量比较低，但是在尿液相对浓缩的情况下，更容易显示出阳性。所以，从这个角度上，产品说明书通常会建议女性朋友们，应用验孕棒的时候，建议应用晨尿进行检测。但是实际上临床中发现，验孕棒检测试纸的灵敏性比较可靠，所以如果没有机会选取晨尿，也完全没有必要为了检测阳性、阴性，一定要早上5点起来验尿，没有必要刻意早晨起来留取第一次的晨尿。如果有足够的受孕时间，尿液中的绒毛膜促性腺激素水平含量会明显升高，即使应用白天的尿液检测，同样也会呈现阳性。

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2023-03-20

长期霉菌性阴道炎会引起不孕吗

: 郑兴邦 副主任医师计划生育与生殖医学科

长期霉菌性阴道炎一般不会导致不孕症。霉菌性阴道炎是由于假丝酵母菌感染导致的阴道炎症，在育龄期女性比较常见。霉菌性阴道炎目前认为跟输卵管性不孕并没有直接关系，长期霉菌性阴道炎感染，一般不会导致输卵管的阻塞、积水。输卵管性不孕最主要的致病因素，是生殖道的衣原体感染。但是如果霉菌性阴道炎反复发作，还是有一定的风险，如怀孕后可能导致胎膜早破的并发症。因此建议有霉菌性阴道炎的女性，需要把霉菌性阴道炎治疗好。治疗的关键，需要去除诱因，如不穿化纤内裤，穿比较透气的棉质内裤。有糖尿病的患者则需要控制好血糖，长期口服免疫抑制剂或糖皮质激素的患者必要时需要调整用药剂量。同时要注意不要冲洗阴道，在祛除诱因的同时，也需要比较规范的治疗。对于反复发作的霉菌性阴道炎，建议巩固治疗之后，强化治疗半年的时间。强化治疗可以考虑每月用外用的抗菌药物，每个月用1次。或者口服抗真菌药物，如大扶康(氟康唑胶囊)等，绝大多数都可以得到较好的控制。

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2023-04-19

成人异物卡喉急救法

: 杨军副主任医师急诊科

症状识别异物卡喉不管对于孩子还是大人都是非常危险的，当异物阻塞了呼吸道就会引起窒息，如果完全阻塞了呼吸道则会威胁生命。成人发生异物卡喉，多是由于进食时嬉笑打闹，食物吸入气道所导致。当有人进食时突然剧烈咳嗽或不能呼吸时，可进行以下识别判断：1、症状表现：立即观察患者是否有面色潮红、口唇、甲床青紫以及用双手抓住颈部等表现；2、询问病情：同时，询问患者是否被异物噎住，如果患者点头，继续询问其能否说话。（若为异物卡喉，施救者需征得患者同意，而后再对其进行施救。）120急救遇到这种情况不要慌张，应立即根据患者状态进行以下处理，并大声呼喊旁人帮忙拨打急救电话120。如果四周无人，可在行海姆利克法后，或做心肺复苏术的同时拨打免提电话。救治方法1、当患者意识清醒，有咳嗽及呼吸时：鼓励患者用力咳嗽，并让其弯腰；施救者拍打患者背部，协助患者排出异物。2、当患者意识清醒，不能说话、咳嗽，且无呼吸时：让患者站立，施救者站在患者身后，一条腿在前，插入患者两腿之间呈弓步，另一条腿在后伸直；双臂环抱患者腰部，使其上身前倾，施救者一只手握拳，拳眼放在患者脐上两横指上方，另一只手包住拳头，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，直到异物排出。3、当患者意识不清，卧倒在地，或站立位不便于施救时：让患者平躺，首先开放患者呼吸道，然后施救者骑跨在患者大腿外侧，一手掌根按压在脐上两横指的部位，另一手掌覆盖在其上，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，每冲击5次，检查1次患者口腔内是否有异物，如果有异物应及时取出。4、如果患者意识丧失，且无呼吸及心跳，应立即对其行心肺复苏术。风险预防1、吃东西时需细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，一旦咀嚼和吞咽不协调易发生异物卡喉；2、醉酒时应避免吃带骨头的肉类，建议选择软食食用；3、牙齿少或戴假牙的老年人，及鼻咽部做过手术和放疗的人，吃东西时会感觉不灵敏，吃饭时应集中注意力，并充分咀嚼。特别提示1、发生异物卡喉后，不能对患者拍背或倒背患者，以免导致异物越陷越深；2、如果误吞骨头，不建议采取吞饭团、喝醋、喝水等方法，以免加重病情；3、不管异物是否取出，都要及时到医院就诊。

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2019-12-26

神经受损恢复有哪些方法

: 王俊岭 副主任医师神经内科

神经受损恢复，一般包括急性期的神经外科手术、内科药物恢复，以及后期的物理康复治疗，具体治疗如下：1、神经外科手术：周围神经受损超早期时，如及时前往医院进行神经外科手术，将受损或断裂的神经连接，对后期恢复会有较大帮助；2、药物治疗：如果神经没有完全离断或仅局部受损，则神经内科的药物恢复较为重要。此时可应用B族维生素，如维生素B1、维生素B12等，维生素B12即甲钴胺，其对髓鞘再生、神经恢复有较大帮助。急性期也可以局部应用激素，也可应用扩血管药物减轻水肿，如前列地尔、贝前列素、尼麦角林等，可促进受损神经周围血管扩张，同时促进血液循环；3、康复治疗：后期可进行康复治疗，包括物理治疗，如红外线、超短波等。通过以上方法综合治疗，可促进神经快速恢复。

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2021-08-09

胰腺炎手术后能吃什么

: 刘殿刚 主任医师普通外科

多数胰腺炎患者术后胃肠功能受损，饮食应以清淡为主，同时进食少油腻、易消化的食物，有助于胃肠功能的恢复。另外，胰腺炎患者外分泌功能受损，进食过程中应循序渐进，逐渐适应饮食，早期从流质饮食（鱼汤、粥类）逐渐过渡到半流质饮食，促进胰腺功能的恢复。此外，还可服用胰酶制剂等辅助类药物，以减轻胰腺分泌消化酶的负担，让胰腺得到有效休息，促进康复。

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2018-04-12

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