
山东省立医院消化内科成立于1962年,自成立起在国内陆续领先开展了纤维内镜、腹腔镜、电子内镜等诊疗技术,历经60余年的不断发展建设,现已成为省内外规模庞大、技术过硬、患者高度信赖的消化内科专业学科。科室是国家临床重点专科,亦是国家消化疾病临床医学研究中心山东省分中心、重大消化系统疾病精准诊疗山东省工程研究中心、国家炎症性肠病区域中心(IBD QCC)、中国幽门螺杆菌分子医学中心山东分中心、生物芯片上海国家工程研究中心肠道微生态转化医学中心山东分中心、中国医师协会消化内镜医师培训基地,系山东省医学会消化病学分会、消化介入分会主委单位,泰山学者岗位。科室牵头成立了山东省健康医疗大数据消化道肿瘤早诊早治科技创新联盟和山东省门静脉高压联盟,具有较高的业界影响力。
科室下设中心院区消化一病区、消化二病区和奥体院区消化一病区、消化二病区4个病区,共开放床位157张。现有医护人员169人,其中医师70人,专职科研岗1人,高级职称医师39人,博士生导师5人,硕士生导师19人,泰山学者特聘专家4名,泰山学者青年专家1名。科室现有中心院区和奥体院区两个消化内镜中心,拥有最新的消化内镜主机20余台,配备最先进的胃镜、结肠镜、十二指肠镜、小肠镜、超声内镜、胆道镜(直视子镜)、细胞内镜等200余条,引进了国际最前沿的AI人工智能内镜辅助诊断系统,每年完成内镜诊疗8.1万余例,内镜、介入手术1.5万余例。科室年门诊量突破21万人次,年出院患者1万余人次,市外患者比例达60%,省外患者比例近10%,各项临床数据居国内前列。
科室下设山东第一医科大学医学科技创新中心消化病研究实验室和山东省肝脏疾病防治工程技术研究中心实验室,开展了多项临床和基础科研项目,近三年立项和在研国家自然科学基金14项,山东省自然科学基金23项,科室年发表SCI论文30余篇,IF>10的7篇。近五年获省部级以上奖励4项,含省科技进步一等奖、二等奖各1项、中华医学科技奖二等奖、三等奖各1项。
亚专业建设
科室较早的实行了亚专业划分,细分为消化道早癌,胆胰系统疾病,肝病与门脉高压症,炎症性肠病及小肠病和功能性胃肠病/胃肠动力在内的五个亚专业学科,肠道微生态亚专科、消化急危重症亚专科正在积极推进。各亚专科在发挥技术特点及优势服务病患的同时,注重加强亚专科人员培养与引进,人才队伍不断壮大,梯队建设更加完备,积极培养亚专科骨干人才,并将其推向省内外的学术平台,真正做到“人有专长,术有专攻”。
1.消化道早期癌亚专业:以消化道肿瘤早筛早诊早治为主要工作方向,不断提高消化道早癌诊断率达30%,年均开展消化道早癌内镜下手术2000余例,充分发挥了早癌内镜治疗的超级微创理念,预后好、恢复快、整体费用低,能保全消化道结构的完整性,术后生活质量和普通人无异的优势,实现了消化道早癌诊疗水平与国内外先进水平接轨。2011年11月于国际领先开展经内镜粘膜下隧道技术食管固有肌层肿瘤切除术(STER)。2022年在国内创新性地开展了内镜粘膜下剥离术治疗咽食管憩室的新术式,取得了良好效果。2023年,将贲门失驰缓症治疗年龄突破至6个月,手术效果良好。亚专科青年骨干人员获第五届“和谐杯”实战ESD(内镜粘膜下剥离术)大赛一等奖。
2.胆胰系统疾病亚专业:亚专科顺应胆胰疾病高发病率趋势,把握内镜微创诊治技术快速发展机遇,应用ERCP(经内镜逆行性胆胰管造影)结合胆道镜(直视子镜)用于胆管结石碎石取石术、梗阻性黄疸的诊疗,ERCP经乳头纯自然腔道途径胆囊取石术,胰腺占位性病变的超声内镜穿刺活检术(EUS+FNA/B),慢性胰腺炎ERCP胰管取石及胰管支架引流术,超声内镜引导下胆管/胰管引流/胃空肠吻合术,超声内镜引导下胰腺假性囊肿/包裹性坏死引流等内镜手术诊疗。每年开展ERCP千余例,同时开展了多项新诊疗技术和新项目,亚专科青年骨干人员获“eyeMAX洞察杯”第二届全国直视诊疗优秀病例竞演一等奖,极大提升了个人及专科的影响力。
3.肝病与门脉高压症亚专业:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)用于门静脉高压诊疗,针对原发性肝癌的肝动脉栓塞化疗术(TACE),食管胃底静脉曲张的内镜下套扎/硬化/组织胶栓塞术,重症肝病的综合诊治等。发挥肝硬化食管胃静脉曲张出血内镜下规范化诊治优势,推动适宜技术推广,极大改善了失代偿肝硬化消化道大出血患者的生存预后,取得了良好的经济效益和巨大的社会效益。在门静脉高压诊治方面创新性开展多项微创介入技术,处于国内领先水平。已逐步形成了集“放射介入、内镜微创、超声介入”于一体的肝硬化门脉高压诊治体系,亚专科临床服务和科研创新能力明显提升。亚专科各干成员担任中华医学会、中国医师协会担任重要学术兼职,并参与创建了山东省医学会消化介入分会、山东省医师协会消化介入分会,组建了“门静脉高压大数据联盟”,进一步拓展了亚专科发展前景。
4.炎症性肠病及小肠病亚专业:开设了炎症性肠病关爱中心,建立了炎症性肠病专病数据库,获批国家炎症性肠病诊疗区域单位。IBD专病病房内设置了生物制剂输注中心,生物制剂输注、监测及随访有规范的管理流程。年均诊治炎症性肠病的门诊患者上千人次,住院患者500人次,长期进行慢性管理患者700人,同时亚专科还每年进行小肠镜检查及治疗100余例,并开展了小肠镜下狭窄切开术、巨大息肉切除术、硬化剂注入术、内镜止血术等多种小肠镜下治疗技术。并开展粪菌移植技术,还先后牵头或参与承担、完成了多项IBD治疗相关的国际及国内多中心药物临床试验、干细胞治疗溃疡性结肠炎的临床试验。
5.功能胃肠病/胃肠动力亚专业:从事功能性胃肠病的临床诊疗研究,擅长诊疗胃食管反流病,慢性腹痛、腹泻、便秘的诊疗,常规开展高分辨测压及24小时pH值监测等。除年均诊治功能性胃肠病患者约5000人次和完成食管及直肠测压患者百余例外,还开展了针对焦虑、抑郁、躯体化状态导致消化道症状的身心治疗,亚专科在我院率先开展了针对便秘的结肠慢传输实验检查项目,年均检查100余例。同时积极参与了胃肠动力性疾病专病联盟建设,骨干成员在中华医学会消化身心协作组任委员,并在山东省消化病学分会3个学组任副组长,同时在多个学会中担任常务委员。