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搏动性耳鸣有危险吗
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- 袁先道 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
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搏动性耳鸣是一种客观性耳鸣，主要表现为患者可以听到自己的耳朵内有类似于脉搏搏动或血管搏动的声音，与脉搏频率是一致，通常为单耳。如果症状较轻微且没有持续加重，可以先观察，注意避免高血压的情况。若搏动性耳鸣的声音持续加重，甚至有合并头痛影响听力的症状，需进一步做检查。检查主要包括磁共振血管造影、CT血管造影、数字减影血管造影，如果能发现明确的责任血管，可进行手术治疗。手术目的是将责任血管与耳部产生听觉的部位尽量隔离，即可达到治愈目的。另外搏动性耳鸣可能是颈静脉球体瘤的表现，通常需要做耳部的CT、核磁共振，进一步明确诊断。
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2021-07-09
什么肺癌能吃靶向药
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- 邓立力 主任医师 肿瘤内科
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能使用靶向药物治疗的肺癌有很多种，包括小细胞肺癌，也包含非小细胞肺癌中的肺腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种类型。肺癌病人吃靶向药物治疗要在医生的指导下进行，一部分靶向药物不能随意盲目地吃，需要进行基因检测，比如针对EGFR基因突变的靶向药物治疗，包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼等。在吃之前要做基因检测，只有匹配靶点，才能进行治疗。上述药物主要是针对非小细胞肺癌，尤其是肺腺癌的病人，并不是适用于所有的非小细胞肺癌，只有术后RA期病人、2-3期的病人或者晚期病人，经过基因检测，在指南和适应证的指导下能够吃靶向药物。另外，还有一类靶向药物是抗血管生成的靶向药物，不依赖基因检测，一部分非小细胞肺癌和一部分小细胞肺癌也可以根据病情进行选择，但是要切记靶向药物的选择要遵医嘱，不能随意吃，以免带来伤害。
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2023-10-07
肾结石的人可以吃西红柿炒鸡蛋吗
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- 韩毅力 副主任医师 泌尿外科
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肾结石患者可以吃西红柿炒鸡蛋，在肾结石的预防中，饮食预防属于重要措施。西红柿炒鸡蛋中对结石不利的主要因素包括鸡蛋，鸡蛋含钙，西红柿含维生素C，钙和维生素C在肾结石的形成中起着一定作用，具体分析如下：1、鸡蛋：肾结石患者的结石预防，并不是完全杜绝某种食物摄入，需要讲究营养综合平衡，在机体所需与肾结石预防中取得平衡。传统观点认为需要减少钙的摄入，目前观点认为低钙不利于肾结石预防，相反高钙饮食有利于肾结石预防。对于含钙结石主张进行高钙饮食，可以摄入鸡蛋、牛奶、豆腐等含钙较丰富的食物，但并不主张饮食以外的药物补钙，需要进行限钙饮食的肾结石类型，仅限于肠源性高草酸尿症患者，其它类型的含钙肾结石患者，并不主张限制钙的摄入，因此肾结石患者可以食用鸡蛋；2、西红柿：西红柿富含维生素C，维生素C降解的终末产物是草酸，容易导致草酸钙肾结石形成，维生素C属于强大的还原剂，对人体有益，因此适当摄入维生素C，对肾结石的预防影响较小。
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2021-09-16
彩超怎么确认肾肿瘤
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- 罗勇 主任医师 泌尿外科
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彩色多普勒超声是发现肾脏肿瘤的一种无创影像学手段，如果彩超下发现肾脏存在低回声信号的占位性病变，尤其是与正常肾脏实质相比，病变部位的回声偏低。进行血流信号检测发现局部的血液多普勒信号比较丰富，此时就要考虑是肾脏恶性肿瘤，肾癌的可能性比较大。临床目前对于2cm以上的肾脏肿瘤性病变，彩超或者彩色多普勒等检测技术的灵敏度和特异性、准确率比较高。对于1cm左右的微小占位性病变，甚至更小的占位性病变，可能需要借助CT，甚至增强CT进一步判断和分析。目前对于小体积占位性病变的良、恶性判断，依然是一个学术界难题，近年来随着影像学技术不断进展和进步，对1cm左右的肿瘤也可以做到比较准确的术前早期发现、早确认。对于更小体积的肿瘤的良、恶性的判断，未来可能还需要进行更多探讨和研究。
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2021-04-06
颈椎腰椎压迫神经会有什么症状
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- 李力卓 主任医师 急诊科
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颈椎腰椎压迫神经通常有以下几种症状：1、神经性的症状，椎动脉型的颈椎腰椎压迫神经，会出现头晕、摔倒，常见神经根型，脖子及整个双上肢发木、发僵、肌力下降、踩棉花感，腰椎间盘突出压迫神经也会出现神经性的症状，但颈椎神经根型的改变，不会导致上肢出问题，腰以下不同节段也会出现不同症状；2、颈椎腰椎压迫神经位置较低，压到阴神经可能出现阳痿、尿便失禁；3、腰4腰5间盘突出，出现腰带、臀部、大腿、小腿、足背放电样疼痛，后期麻木，患侧的肢体相比健侧出现萎缩。
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2021-06-22
