血压高眼底出血症状

蒋泽华 主任医师 心血管内科

高血压对于大血管可导致损害，血压急骤升高例如因不恰当停用药物，情绪急剧波动，此时导致血压急剧升高可引起视网膜渗出与出血。出血较少较轻微患者可无明显症状，不会影响视力，随出血增加患者会出现视物模糊，严重者甚至失明，此时需给予紧急治疗与处理。高血压对于大血管可导致损害，同时高血压对于患者小血管同样会导致损害，常见导致视网膜眼底动脉病变，高血压患者长期高血压后会导致视网膜小动脉早期发生痉挛，随病程逐渐进展视网膜小动脉出现硬化。

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2021-05-12

引起不孕症的原因有哪些

雷燕 副主任医师 妇科

引起不孕症的原因较多，具体需要一项一项去排查。男方有弱精、少精，或性功能障碍，会引起不孕症。女方的因素常见有以下几点：1、生殖道畸形：如完全的纵隔子宫，隔比较宽大，有时可能会影响受精卵着床。单角子宫合并残角时，输卵管功能也不是特别好。部分女性是先天性无子宫的情况，也会引发不孕症，是比较少见的情况；2、输卵管炎症：是临床上比较多见的因素，如输卵管不通畅、双侧输卵管梗阻，均可能引起不孕；3、排卵功能障碍：如多囊的女性，卵泡没有办法成熟。未成熟的卵泡排出，也有可能导致不孕症发生；4、其他因素：临床上比较常见的是子宫内膜异位症，可能多半表现的是卵巢存在巧克力样包块，也称为巧克力囊肿。此时会影响卵巢排卵，有时还会引起输卵管粘连，也会引起不孕症的发生。

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2023-04-25

月经几天干净算正常

张坤 主任医师 妇科

月经期3-7天是临床当中认为的可以接受的范围，这种范围是指从一开始出血到后面出血完完全全干净的时间。月经周期特别长叫月经的淋漓不尽，这时可以考虑是不是有子宫内膜的异常增生或者子宫内膜的病变。最常见的是子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤等，都可能会表现为月经的持续时间延长。还有既往做过剖宫产的妇女，剖宫产瘢痕的位置会有瘢痕愈合不良的情况，也可能会表现为月经周期的淋漓不尽，经期延长的问题。所以正常情况下，月经周期3-7天正常。另外中医会关注月经量的问题，用药会促进子宫内膜脱落，增加月经量。但是西医更关注的是月经量的问题，月经量过大临床中需要去做干预。

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2023-09-06

肺部小结节如何饮食调理

张永军 副主任医师 中西医结合科

中医比较注重饮食在疾病治疗中的作用，故对于肺部小结节患者而言，可通过以下饮食调理进行辅助治疗：1、禁忌烟酒：目前烟酒已属于一类致癌物质，故建议患者忌烟酒；2、中医《内经》上有“辛走气，气病无多食辛”，指患者如果有气，肺是主一身之气，有肺部疾病者，尽量少食辛辣。因此，肺部疾病者禁烟酒同时还要禁辛辣刺激性食物。肺部小结节饮食调理在中医上比较讲究，因为中医自从《黄帝内经》开始就对饮食调理，无论是在健康以及疾病时都会用到。《黄帝内经》中过有记载“五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充”，主要指在饮食方面要注意食品多样化以及营养多样化原则。同时，中医还有食复概念，即大病初愈以后因饮食失节或者摄入某些食物后导致疾病复发，医生会建议患者不再吃此类食物，也可称为忌口。中医有食疗概念，指生病后按照中医理论通过饮食调配纠正脏腑阴阳的偏颇。因为中医认为疾病本身由阴阳失调导致，而食物也分阴阳，故通过饮食可做到补阴助阳或者消补阴阳功效，从而达到阴阳重新平衡，治愈疾病目的。

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2021-09-22

肾炎病人可以打篮球吗

马强 副主任医师 肾脏病医学部

肾炎的病人通常可以打篮球，但是肾炎急性期的病人不可以打篮球。肾炎的临床表现主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分病人有肾功能不全的表现，打篮球有利于增强免疫力，避免感染，所以肾炎的病人通常可以打篮球。肾炎急性期的病人需要卧床休息，加之打篮球时出汗较多，可能会导致肾脏灌注不足，需要尽快补水。如果病人打篮球出现劳累，可能会加重肾炎症状，因此肾炎急性期的病人尽量避免打篮球。

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2021-04-25

4个月后吃叶酸有害处吗

白晶 主任医师 产科

怀孕4个月以后再吃叶酸没有害处。叶酸也叫维生素B9，是一种孕妇造血系统必须的一种原料。如果叶酸缺乏，可能会导致大细胞性的贫血，所以叶酸适当补充是有好处的。对于孕妇而言，叶酸可以在孕早期时，也就是在怀孕6周之前，胎儿神经管闭合这段时间，叶酸是起一个非常重要的作用，可以在叶酸一定水平的情况下，胎儿神经管才能够正常闭合。如果在怀孕早期，叶酸水平低，胎儿的神经管就会不闭合，出现无脑儿、脊柱裂，甚至隐性脊柱裂。在这种缺乏叶酸的时代，才会出现这种情况。所以叶酸对正常人或者是对孕妇都非常重要。在怀孕4个月以后，虽然胎儿的神经管已经闭合，但是适当地补充叶酸还是应该的，因为其对造血系统有一定好处。

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2023-04-03

22岁还能打生长激素吗

史晓阳 副主任医师 内分泌科

22岁的人不能打生长激素。因为对于大多数男性患者实际上13-14岁，女性患者在11-12岁时，可能骨骺就进入到一个快速生长期，基本上15、16岁的阶段，骨骺就已经完全闭合。在完全闭合后，再去打生长激素，就不能促进骨头的纵向增长，而有可能是横向增长。所以对于骨骺闭合的这种人群，就不建议再打生长激素。而22岁这个年龄，大多数患者基本上性器官已经成熟了，骨骺已经闭合。基本上没有再增长的空间，所以年龄一旦超了22岁，这个年龄是绝对不能打生长激素的。打了生长激素后，它并不能带来身高增长的益处，反而会引起其他的一些副作用，会造成人为的骨头的纵向增长、变粗，就是临床见到的一些病态生长激素增多的肢端肥大症。与此同时，生长激素本身也是一个升糖的激素，会对血糖、甲状腺功能，都会有一定的影响。因此，生长激素什么时候打一定要听专科医生的。一旦骨骺已经闭合，就不要在生长激素上抱有特别大的希望，因为打生长激素不仅会增加患者的痛苦，增加经济负担，更多地是会给患者带来一些其他不必要的损害。因此，一定要合理使用生长激素。

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2024-04-29

宫颈三级是什么意思

郭淑丽 主任医师 妇产科

临床上一般没有宫颈3级这个说法，这里大概是不是想问宫颈上皮内病变3级是什么意思。宫颈上皮内病变是指上皮细胞的成熟不良，或者是核分裂象增加，还有核运行，这种改变往往是从宫颈上皮的鳞状上皮的基底部开始，这种病变由基底部向表皮层蔓延，可以侵袭到不同范围的宫颈上皮。如果宫颈上皮病变没有超过下基底上的1/3，这个时候称之为1级病变。如果病变的范围超过了下1/3，但是没有超过下2/3，这个级别的病变称为宫颈上皮病变的2级，也就是CIN2。上皮病变3级是指病变的范围，已经超过了上皮的下2/3，甚至累及到上皮的全层，称之为病变3级，也叫CIN3。如果当病变累及到上皮的全层时候，就称之为原位癌。

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2023-03-22

小儿支气管炎如何用药

周忠蜀 主任医师 儿科

治疗小儿支气管炎的药物包括：1、止咳化痰药：如沐舒坦止咳糖浆，也可选用止咳化痰、清肺的中药治疗；2、抗生素：如病程较长且并发细菌感染，咳大量黄痰、白细胞计数增高时，应及时给予抗生素治疗；3、解痉药：如果考虑为痉挛性咳嗽、气道高反应性咳嗽，或痰液黏稠不易咳出影响睡眠者，应给予丙卡特罗口服，或布地奈德、特布他林或复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，以缓解症状；4、外贴中药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

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2018-03-28

结节性硬化症有哪些危害

李花 主任医师 癫痫内科

结节性硬化症可累及多个系统，具体危害如下：1、脑部病变：存在室管膜下巨细胞星形细胞瘤，出现脑积水，严重时危害生命；2、癫痫发作：结节硬化90%患者出现癫痫发作，其中50%智力障碍，癫痫较难控制；3、眼部病变：易造成视网膜错构瘤，影响视力，应定期检查；4、心脏横纹肌瘤：较小者通常无影响，但较大或数目多，易引起心肌收缩功能异常，导致心律失常，甚至猝死。

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2018-05-16