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卵巢过度刺激征是怎么回事

: 曲振东 主任医师妇科

卵巢过度刺激征简称OHSS，它是体外受孕辅助生殖中的主要并发症之一。主要表现为人体对促排卵药物产生的一种过度反应，以双侧的卵巢出现多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常，而引起的异常体液、蛋白外渗等等一系列临床症状。它的主要临床表现，超声提示卵巢增大，同时出现胸、腹水，出现局部或者全身水肿。如果出现卵巢扭转、破裂、出血等等，会表现急性腹痛的急腹症，甚至有一些严重的患者会因为大量的胸、腹水，而导致全身血容量减少、血液浓缩、血液高凝，甚至出现低血容量休克，严重的时候会出现心、肺功能异常，体内电解质失衡，肝肾功能受损等等。甚至会出现血栓形成，出现成人呼吸窘迫综合征等等。卵巢过度刺激征一般分为三级：1、轻度：这种情况一般不需要进行特殊的处理，鼓励患者多进水，定期进行复查，大多数的患者可以在1周内恢复；2、中度：中度要求患者摄入足够的液体，在摄入液体的同时需要监测患者的腹围、尿量、体重等，往往一些患者需要进行住院观察；3、重度：重度的应该住院治疗，住院以后首先保持足够的血容量，纠正血液浓缩现象，维持患者正常的尿量，最大程度改善症状以避免出现更严重的并发症。第二点，高蛋白饮食，早期少量多次饮水，及时补充液体以增加尿量，有的患者还需要进行扩容，可能会需要输注白蛋白，有助于保持血浆胶体的渗透压和有效的血容量。第三点，进行激素治疗。第四，有一些患者需要进行口服阿司匹林，预防血栓形成，甚至有一些严重者需要进行抗凝治疗。第五，有指征的进行胸腔或者腹腔的引流，出现急腹症的时候，要及时进行手术治疗。

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2019-01-17

漱口水会抑制龋齿吗

: 王东麟 主治医师牙体牙髓科

漱口水不能抑制龋齿，龋齿一旦开始不能够自行终结，会一直发展下去。漱口水可能主要功效是清洁口气，或抑制一部分口腔内细菌。但龋齿的形成不仅仅是因为细菌，而且漱口水也不能清除掉口腔内所有的细菌。如果想要控制龋齿，最好的办法可能还是刷牙，靠刷牙来控制龋齿这样才可以。如果一旦发现龋齿，发现牙齿上有黑点、牙齿上有洞，最好要来医院解决。光靠漱口水是无法抑制龋齿的，还会继续再龋坏下去。

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2019-09-08

血尿酸多少正常

: 刘爱华 主任医师风湿免疫科

血尿酸的正常范围会随年龄、性别变化，随着年龄增加，血尿酸水平会有所升高。儿童时期的血尿酸＜300μmol/L，成年男性血尿酸正常范围是240-420μmol/L，成年女性血尿酸范围是180-360μmol/L，女性更年期以后雌激素水平下降，尿酸排泄减少，所以更年期以后女性血尿酸水平会逐渐升高，一般≤420μmol/L。临床上血尿酸升高＞420μmol/L，可以诊断是高尿酸血症。血尿酸的水平受多种因素影响，如在某次高嘌呤饮食后血尿酸水平会出现明显升高，这时患者可以低嘌呤饮食，一段时间后复查血尿酸水平。如果血尿酸过低，会对机体造成不良影响，如导致老年帕金森或者阿尔茨海默病。

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2021-04-21

乳腺癌患者饮食原则

: 王丽娟 副主任医师乳腺外科

患者如果经历了乳腺癌治疗后一定要照顾好自己的身体：均衡饮食保持自身的活力，维持健康的体重，保证充足的睡眠和休息，这些可以让你觉得更好、更有活力并准备去迎接新生活，并定期复查可适当延长患者的生存期，乳腺癌患者饮食原则如下：1、均衡饮食，避免单一饮食造成的机体营养缺失；2、配合治疗要灵活，乳腺癌病人在手术前后努力进餐，增补营养，在放化疗期间病人的饮食应力求清淡适口，不宜多进太油腻的食物；3、合理安排巧烹调，乳腺癌病人在完成治疗之后适当选食对防治乳腺癌有益的食品，对治疗乳腺癌是十分必要的，一可以多吃植物性食物如豆类，二多吃各种蔬菜和水果，第三少吃高脂、高糖、高盐的食物，少吃含酒精的、烟熏或腌渍的食品，第四选择低脂食物，如少量的瘦肉、鱼和家禽，第五多吃一些海产品，包括一些紫菜、海带、海参；4、避免滥用营养品和保健品，治疗期间应视病情选服白参和西洋参，治疗结束后可以进补一些阿胶，避免服用过量的阿胶、虫草等营养品；5、饮食要有节，不宜过量。

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2018-12-18

非淋球菌性尿道炎吃什么药好

: 韩毅力 副主任医师泌尿外科

非淋球菌性尿道炎的治疗，是以抗生素治疗为主。非淋球菌性尿道炎是一种性传播疾病，病原体通常为沙眼衣原体和支原体，所以在治疗上面选择抗生素，主要是针对沙眼衣原体和支原体，推荐使用多西环素、阿奇霉素或者左氧氟沙星，具体用药剂量或者用药周期由主治医生决定。对于沙眼衣原体和支原体感染的患者，要求停止性生活，同时性伴侣也要进行治疗。对于反复发作或长期存在症状的患者，目前没有较好的治疗方法，如果这些患者过去没有进行过正规治疗，或者治疗后和性伴侣发生性关系再次感染，可以按照初始的方案进行治疗。如果治疗效果还不是特别好，建议查滴虫，因为有时候滴虫性阴道炎可以造成非淋球菌性尿道炎，此时用药应该以甲硝唑等药物为主。

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2021-05-08

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