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肝硬化并发症有什么
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- 杨长青 主任医师 消化内科
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肝硬化并发症较多，腹水只是肝硬化的并发症之一，除腹水以外，肝硬化门脉高压所导致的食道静脉曲张、胃底静脉曲张，或静脉曲张任何地方发生的血管破裂所导致的上消化道大出血，这是肝硬化患者最常见并发症。另外，在肝硬化中晚期肝脏代偿功能较差，对一些毒素、氨基酸不能充分代谢，患者会产生肝性脑病，也称为肝昏迷，也是肝硬化患者的并发症。因为肝硬化患者无论是退腹水的治疗，还是内分泌功能紊乱导致电解质失衡，都是肝硬化的患者并发症。肝硬化患者蛋白比较低，抵抗力也比较低，免疫功能下降，所以常常会导致并发感染，包括呼吸道感染、消化道感染，特别是有腹水的患者还经常发生腹水感染。还有肝硬化患者累及到肾脏功能，肾脏不一定有器质性损害，但是会累及到肾脏功能，导致产生肝肾综合征，常常在腹腔感染或其它部位感染的情况下，特别容易发生肝肾综合征。肝硬化患者小便量越来越少，但是肾脏其实是正常的，这个时候称为肝肾综合征。部分患者因为肝硬化的腹水增多，腹腔压力增多，引起膈肌上抬，潮气量下降，引起肝肺综合征。在肝肺综合征时，还会发生肝脏内的肺血管和外周血管发生瘘，肝内的毛细血管扩张所导致，也会导致肝肺综合征发生，所以氧分压持续下降，患者呼吸困难是肝肺综合征。部分患者肝硬化进展到肝癌，就是肝脏里面肿瘤的产生，所以肝硬化并发症比较多。
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2021-04-27
手指关节肿大如何治疗
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- 李涛 副主任医师 手外科
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手指关节肿大的治疗方法如下：一、对症治疗：1、一般治疗：手指关节肿胀的原因较多，总体的治疗以局部休息制动为主，避免频繁活动，刺激关节，引起进一步肿大；2、药物治疗：可以使用药物，包括消炎镇痛的药物和活血化瘀的药物缓解症状；3、物理治疗：手指关节肿大可以采取热敷、温水浸泡促进血液循环，加快组织消肿。二、对因治疗：1、关节劳损：手指关节肿大更重要的是从病因学上进行治疗和预防，因为部分关节肿大是由于劳累或者在寒冷、潮湿环境中过久所致，所以要避免劳累，避免在不利的环境中，过久的生活和工作；2、挤压手指：部分手指关节肿大是由于个人习惯，经常喜欢挤压手指、按摩手指所致，所以要改变这种习惯，才能够缓解手指关节肿大；3、关节炎症：部分手指关节肿大，是滑膜炎症或者骨关节炎、关节病变所致，要针对病因进行治疗。滑膜炎症可以使用药物，骨关节炎可能需要评估骨质疏松的情况，需要适当给予补钙；4、占位性病变：手指关节肿大部分是囊肿，或者是肿瘤等占位性病变所致，在明确诊断以后，可能需要占位性病变的处理，才能彻底治疗手指关节肿大。
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2023-04-24
婴儿佝偻病有什么症状
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- 周湘 主任医师 儿科
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婴儿佝偻病早期主要表现为非特异性的症状，其次还会出现典型的症状，主要有头颅的症状、牙齿的症状、胸骨的改变等，严重时还会出现血钙降低：1、早期非特异性症状：如出汗、夜惊、好哭、枕秃等；2、头颅的症状：头颅软化像乒乓球一样，还有头颅畸形如方颅，囟门较大且闭合较晚；3、牙齿的症状：出牙晚并且牙齿不齐，牙龈发育不良；4、胸骨的改变：比如胸骨有肋缘外翻、肋串珠，包括鸡胸、漏斗胸等；5、血钙降低：佝偻病在严重时，会出现血钙降低，出现手足搐搦症，表现为惊厥，还有喉部的炎症，如喉痉挛，也是佝偻病缺钙的表现。两者都危及生命，也是严重低钙血症的表现，应该积极治疗，目前这种现象较少，应该注意预防，尤其是营养不良的患儿和早产儿。
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2023-10-11
咳嗽吐酸水怎么回事
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- 杜坚宗 主任医师 呼吸内科
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因为咳嗽可能会引起喉咙发痒，造成吐酸水，特别是胃食管反流的患者，多数会容易反酸水，尤其是慢性咳嗽的原因，有胃食管反流的疾病，慢性咳嗽约占5%的比例，也是属于常见的原因。胃食管反流顾名思义就是胃里的胃酸反流到食管，表现为吐酸水的过程。因为咳嗽的时候需要用力，气道里的力量往上运动的时候，就会突然爆发出一种力量，把呼吸道的痰液或者异物排出，同时胃食管的位置也可能会开放，就会造成酸液的逆流。本来应该是往下，结果却进入食管，进而食管就会吐出酸水，如果是偶尔出现，可以不需要特别的注意，因为所有人群可能都会出现吐酸水的情况。如果反复地发作，特别是有胃食管反流疾病，就需要给予治疗，可以使用PPI，即抑制胃酸的药物，相应吐酸水就会减少，进而咳嗽也会减少，对于咳嗽、反酸都会有益。
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2020-03-17
药物性肝炎饮食禁忌
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- 龙庆华 主任医师 肝病科
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药物性肝炎也是肝损伤，跟病毒性肝炎、酒精性肝炎饮食差不多，还是主张清淡饮食。首先要把病因去掉，要搞清什么药引起，首先把药停掉，进行护肝治疗。肝炎活动期多吃新鲜蔬菜、水果，以减轻肝脏负担。高蛋白、高脂肪在肝脏损伤期往往会加重肝脏负担，引起腹胀、腹泻、人不舒服等一系列症状。所以药物引起的肝损伤，在恢复期可以适当进行蛋白质、脂肪饮食。发作期肝功能有改变时，还是以清淡饮食为主，适当吃蔬菜、水果。
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2020-02-13
