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化疗药物评估内容

徐英辉 副主任医师 肿瘤中心肿瘤科
化疗是一类细胞毒性的药物,可以经过口服、静脉,或者局部腔内给药,达到全身抗肿瘤治疗的目的。涉及到细胞毒性的药物,就涉及到副作用的预测以及副作用的评估。具体评估内容如下:一、化疗前:1、ECOG评分:在化疗药物应用之前评估的内容主要包括病人的年龄状态、体力状态,也叫做ECOG评分。对于ECOG评分<2分的病人,0-1分可能对化疗耐受情况能更好。而>2分的病人,这种病人可能难以进行化疗的正常治疗;2、器官功能:还要评估病人的各项器官、脏器的功能状态,比如肝功、肾功、心肺功能、血常规、凝血常规,对各项指标进行检测和评估。如果属于正常或者相对正常情况,实际上能够达到化疗的标准;3、基础疾病:伴有基础疾病的病人,在化疗的过程中,要注意药物对基础疾病可能会进一步损害,以及对病人整体情况,以及耐受性的损害情况。二、化疗后:比如常见的针对副作用的评估,包括对血象、肝功、肾功、离子、心肺功能的评估,疗效评估可能最主要的就是经过影像学评估。
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2023-04-20

全麻多久能代谢完麻药

李娟红 主任医师 疼痛科
全麻多久能代谢完麻药,与选择使用的麻药种类相关,具体如下:1、吸入性麻醉药:相对起效快苏醒也快,比如乙醚、氟烷、七氟醚,可能3-5分钟或者10分钟已经代谢完;2、短效静脉全麻药:随着停药8-10分钟,甚至0.5-1小时也可以代谢完;3、长效静脉全麻药:代谢会稍慢一点,需要1-3天。
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2021-08-09

间质性肺炎治疗方法有哪些

王大江 主任医师 中西医结合科
间质性肺炎是一大类疾病的总称,要明确间质性肺炎的病因,针对肺炎类型进行治疗,具体如下:1、对于特发性肺纤维化临床推荐使用吡非尼酮、尼达尼布,在国内上市的只有吡非尼酮,主要是控制疾病进展的药物;2、对于非特异性间质性肺炎,临床使用激素治疗;3、对于继发性肺炎使用激素控制症状;4、对于脱屑性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎,主要是戒烟,配合激素治疗;5、间质性肺炎急性发作需要使用激素。间质性肺炎目前没有特效药,只能使用药物控制病情。
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2021-04-29

颈部囊性包块可以自己吸收吗

董彦明 副主任医师 普通外科
颈部囊性包块无法自行吸收,颈部囊性包块常见为皮脂囊肿即皮脂肪腺囊肿,属于常见的颈部囊性包块。还可能存在淋巴结的囊性变或淋巴结核的囊性变,无法被吸收,需进行手术治疗。颈部囊肿还可能属于血管瘤,此时可考虑通过彩超评估血流信号,还可能需要进行CT以及造影检查,甚至活检以及手术。对于颈部囊性包块的治疗,应以手术治疗为主。因此,如果颈部囊肿影响美观、患者出现不适症状或存在形态学异常,考虑存在其他的原发病灶转移风险,可以通过活检进一步明确诊断。
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2021-06-18

肠管扩张是怎么回事

秦耿 副主任医师 消化内科
肠管扩张的原因主要有以下几点:1、梗阻性疾病:是最常见的原因,如肠道内存在肿瘤,小肠出现肠梗阻、肠套叠等,造成肠内容物无法通过肿瘤,或狭窄段排出体外,此时出现梗阻以上的肠管扩张,通过CT检查到存在肠管扩张,通常提示肠腔内存在梗阻性原因;2、其他原因:如溃疡性结肠炎的急性爆发期、严重低钾血症、甲状腺功能减低等患者,也可能出现因神经损伤或血钾减低等原因,导致局限性肠管扩张。此时需要针对病因治疗,如纠正低钾血症、甲状腺功能减低,或将溃疡性结肠炎的急性爆发得到控制,则扩张、水肿的肠管即可恢复正常。出现肠管扩张时需明确病因,针对不同病因,后续治疗方案也不同。
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2021-09-09
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