普外科

科室简介

九江学院附属医院普外科分为以下科室:普外科(胃肠疝外科病区)九江学院附属医院胃肠外科经过几代人的努力,目前已发展为我市较大规模的普外科亚专业学科。现有床位55张,其中重症监护、抢救病床3张。科室现拥有一批专业技术过硬、认真负责的高素质人员。其中医师15人,护士16人,主任医师3人,副主任医师1人,硕士13人,博士1人目前科室临床技术水平已处于省内先进水平,擅长各类胃肠道疾病的微创腹腔镜手术治疗。主要包括胃、小肠、结直肠肛门良、恶性肿瘤、消化道穿孔及出血、各类疝、胃肠道梗阻、腹腔及腹膜后肿瘤、阑尾炎及腹部损伤、痔瘘、静脉曲张及肝胆、乳腺甲状腺等各类普外常见病和疑难病。年门诊量五千余人次,住院患者平均约二千余人次,年手术量一千三百余例,三、四级手术占比约70%,腹腔镜手术率达90%,其中胃肠道恶性肿瘤300余例;科室拥有超高清、高清及3D4K荧光电视腹腔镜、纤维胆道镜,胃肠镜、超声刀、能量平台等先进医疗设备。目前是国家级住院医师规范化培训基地及首批国家级普通外科专科医师培训基地,还承担九江学院的临床教学工作。科室紧跟国内外学术前沿,开展了直肠癌超低位保肛术、肥胖及糖尿病减重代谢手术、胃肠道肿瘤Nose手术,单孔腹腔镜手术等技术,积极开展多学科MDT,为胃肠道恶性肿瘤病人制定最佳治疗方案。在肿瘤综合治疗、肠内外营养支持、复杂的腹腔感染等方面已形成一套完整的体系,在赣北地区具有较大的知名度和影响力。胃肠外科技术上追求卓越,科研成果硕果累累。近年来共主持市级以上课题7项,其中省厅级课题4项,近3年共发表国内期刊及SCI论文10余篇,先后获得九江市卫生新技术应用奖一等奖1项,九江科技进步三等奖1项等。专科特色介绍1、腹腔镜外科专业我科腹腔镜外科专业在全省处于先进水平。与传统手术相比,腹腔镜手术创伤小,美容效果好,仅需在腹壁上做3~4个直径0.5~1.0cm切口;术后恢复快,一般术后3~9天即可出院,因此深受患者欢迎。近些年我科又开展了腹腔镜单孔法手术,仅需在腹壁上做1个2.0cm左右的切口即可完成腹腔镜胃肿瘤、结直肠肿瘤、乙状结肠肿瘤根治及腹腔镜疝无张力修补术,与传统的腹腔镜手术相比降低了病人的创伤。我科2007年在九江地区率先开展了腹腔镜胃肠肿瘤根治术(低位直肠癌保肛,保留自主神经直肠癌根治术),腹腔镜阑尾切除术和腹腔镜疝修补术,腔镜甲状腺及甲状旁腺肿瘤切除术、腹腔镜全结肠切除术、腹腔镜减重代谢手术等,近年来又在全省率先开展了经自然腔道内镜手术(NOSES)和单孔腹腔镜手术。2、肿瘤外科专业属于胃肠外科诊治范围的肿瘤包括胃肠道肿瘤,肛门直肠肿瘤、腹膜后肿瘤以及各种体表肿瘤。我科在肿瘤手术治疗方面具有较高的造诣。此外,我科与肿瘤内科、放射介入科和中医科合作,开展肿瘤的多学科综合治疗,取得了令人瞩目的成绩。3、肛肠痔瘘专业痔疮是常见病和多发病,在人群中的发病率约为50%。近年来国际上有关痔疮的治疗理论和方法有了重大革新。我院普外科引进相关新技术,使治疗效果有了质的飞跃。尤其是开展的“痔上直肠粘膜环切术(英文简称PPH)”,具有痛苦轻、恢复快、疗效好等优点。4、疝与腹壁外科专业腹外疝特别是腹股沟疝是一种常见病和多发病,其高发病率已经越来越引起医生和患者的重视,针对传统疝修补术术后易复发的特点,我科在省内较早进行无张力疝修补术,显著降低了术后复发率;我科开展了切口疝、脐疝、膈疝、造口旁疝、食道裂孔疝、斜疝、直疝(TAPP,TEP)复发腹壁疝等腹腔镜下疝修补术,手术创伤小,术后疼痛轻,较传统术式术后复发率更低,以其疗效肯定、微创、美观的优点赢的了广大患者的青睐,为疝外科微创治疗开拓了一个崭新的领域。5、血管外科专业开展了血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、血管瘤、深静脉血栓形成、深静脉瓣膜功能不全等血管疾病的非手术、手术及介入治疗的综合治疗。已开展了动脉造影、动脉夹层及动脉瘤支架植入术,动、静脉取栓术,动脉瘤切除术、下肢动脉旁路术及人造血管移植术等,填补了九江地区的多项空白。普外科(肝胆外一科病区)九江学院附属医院肝胆外科是集临床、教学、科研于一体的专业学科,是江西省肝癌防治体系推进单位,在九江市肝胆外科医疗科研等方面具有优势地位。科室本着“人无我有、人有我精”的学科建设原则,全面、规范化地治疗肝、胆、胰、脾外科疾病。现有医师10人,其中教授2人,副教授1人,博士1人,硕士9人,病区设有监护室、内镜室、普通及家居式VIP病房,拥有一支高素质的专业护理队伍。学科基础雄厚、人才梯队合理、专业优势突出;全科医护人员将与九江市广大肝胆胰脾疾病患者“肝胆相照”,以精湛的技术和优质的服务,还您健康美好的新生活!诊治范围:一、肝胆胰脾常规手术1.肝癌、肝内胆管结石等行左右半肝切除术;肝囊肿、肝血管瘤切除术。2.胆囊癌、胆管癌根治术;胆总管囊肿切除术;胆道狭窄成形术。3.壶腹部瘤;胰头癌根治术(胰十二指肠切除术);胰体尾肿瘤切除术。4.脾肿瘤切除术;保留脾脏外伤行保脾手术;肝硬化、脾功能亢进行脾切除术和选择性贲门周围血管离断术。5.代谢及肥胖症的外科治疗。6.急、慢性胰腺炎。二、腔镜微创术1.腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜胆总管囊肿切除胆肠吻合术、腹腔镜胰十二指肠切除及胰体尾切除术。2.胆道镜肝内外胆管结石微创治疗。三、消化道漏(胆瘘、胰瘘、肠漏)的外科治疗四、超声介入治疗1、PTGD术。2.肝脏肿瘤微波消融术、甲状腺肿瘤微波消融术。3.晚期肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞术。全病区医护人员本着全心全意为人民健康服务的宗旨,用爱心、良心、温馨服务于患者并不断学习、充实自己,在医疗活动中,严格按照医疗程序行医,保证医疗安全。您的安全和健康就是我们最终的目标。联系电话:0792—2123121、2123021门诊:九江学院附属医院1号楼三楼肝胆外科诊室住院部:九江学院附属医院1号楼21楼普外科(肝胆外科)普外科(胃肠血管外科病区)九江学院附属医院胃肠血管外科以腹部外科为基础,血管外科为专长,为江西介入医学创新联盟和江西省血管外科分会肺栓塞和深静脉血栓防治联盟成员单位。科室以微创手术方式为特色,以电子镜像代替肉眼直视、以细长器械代替手指,力求在最小的切口路径、最少的组织损伤下,完成对体内病灶的观察、诊断、切除及其它治疗,达到最理想的医疗效果,工作中强调以病人为本。科室诊治范围一、血管外科⑴.射频消融+曲张静脉硬化剂治疗静脉曲张疾病为科室特色品牌。⑵.下肢深静脉血栓与肺动脉栓塞:下腔静脉滤器置入和经皮导管血栓清除术及溶栓术、髂静脉压迫综合征。⑶.门静脉高压:经颈内静脉门体静脉分流术(TIPS)。⑷.大血管疾病:如主动脉夹层、胸腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术,主髂动脉闭塞症等;⑸.外周动脉疾病:下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)球囊血管扩张成形术+支架植入术,肝血管瘤超选精准栓塞术。⑹.出血性疾病:消化道大出血、脾脏、肾癌、妇科肿瘤为预防出血术前栓塞术,不稳定型骨盆骨折大出血。⑺.肿瘤化疗药物灌注术:肝癌(经皮肝动脉化疗栓塞术TACE、肝动脉灌注化疗术HAIC)。二、腹部外科目前科室成熟开展的腹腔镜下手术有:胃癌根治术、结直肠癌根治术、胰十二指肠肿瘤切除术,阑尾切除术、消化道穿孔修补术、小肠肿瘤切除术,腹股沟疝、切口疝及各种类型的复发疝修补术,肠粘连松解术等。科室还擅长各种微创精准穿刺引流:如经皮腹腔积液(脓肿)穿刺引流术,经皮穿刺胆汁引流术,胆道支架植入术,消化道瘘的置管引流等。联系电话:0792-2123020(护士站)0792-3123120(医生办公室)门诊地址:九江学院附属医院新门诊综合楼(1号楼)三楼胃肠血管外科诊室病区位置:九江学院附属医院新门诊综合楼(1号楼)20楼普外-胃肠血管外科普外科(乳腺甲状腺外科病区)乳腺甲状腺外科是九江学院和附属医院优先重点发展科室。集临床、科研和教学为一体、以精准个体化治疗为根本、对乳腺癌及甲状腺恶性肿瘤患者开展“一站式”全程优质医疗服务为特色的品牌科室。科室拥有最新默通真空辅助旋切系统、3.0T核磁共振、高清数字化乳腺钼靶机、高频彩超仪、超声?高清电视腔镜等先进设备。为患者提供精准、微创及个体化、全程优质医护服务。科室特色:以微创为理念,结合最新循证医学证据,为患者制定精准、个体化治疗策略。在诊治乳腺恶性肿瘤、乳腺疑难疾病、乳腺常见多发疾病、甲状腺良恶性疾病等方面开展了大量的临床工作,积累了丰富的诊断和治疗经验。目前具有特色地开展乳腺癌根治性保乳术、乳腺癌二代整形保乳术、腋窝前哨淋巴结活检术、乳腺良性肿瘤微创旋切术等手术。致力于以最小的创伤提供最佳的治疗效果,大幅度减轻患者痛苦、提高生活质量,让患者更好的回归生活。较大量开展了乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术、副乳腺手术、各类乳腺良性肿瘤开放(美容)手术……在哺乳期乳腺炎等乳腺疑难疾病方面亦有独特的见解和不俗的治疗效果。对乳腺癌患者,规范手术治疗同时结合术前及术后辅助化疗、肿瘤靶向治疗、内分泌治疗及放疗等多种综合治疗手段,紧密动态跟踪乳腺癌最新治疗信息,为乳腺癌患者提供最佳治疗方案,以提高治愈率。科室一直与国际上最新诊治、康复理念保持一致。对乳腺癌患者的治疗与康复,采取“一站式”全程优质服务、高效管理模式:即对乳腺癌患者的早期诊断、手术、放疗、化疗及靶向治疗、内分泌治疗及病例的跟踪及随访等全部在科室由专业医护团队进行,极大地方便了患者,积极打造科室品牌。在甲状腺良恶性疾病的诊治上,能对甲状腺良恶性肿瘤进行早期诊断、规范优质地开展各类甲状腺及甲状旁腺手术;对甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及低下、妊娠期甲状腺功能监测及治疗、各类型甲状腺炎等甲状腺疑难疾病的诊断与治疗效果良好。附属医院乳腺甲状腺外科树立“仁心仁术、精诚敬业”的科室文化,在长期的学科专业化建设中不断发展壮大,逐渐形成自己的特色和优势,在九江及周边地区广泛赢得了患者的信任和赞誉。电话:0792-2123032
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科室疾病

专家科普

男士右下腹疼痛是什么原因
2023.03.28
男性患者出现右下腹部疼痛,首先考虑诊断为急性阑尾炎,其次诊断是十二指肠溃疡穿孔、右肾的输尿管的结石,其它还包括肠系膜淋巴结炎,甚至是克罗恩病等结肠疾病,都有可能出现右下腹疼痛,诊断可如下:1、急性阑尾炎:如果患者有转移性的右下腹疼痛,右下腹有固定压痛,首选诊断是急性阑尾炎,同时如果患者伴有血象高,即白细胞升高有炎症,部分患者会有消化道反应,如呕吐,甚至腹泻,应该考虑为急性阑尾炎;2、输尿管结石:如果患者既往有输尿管结石,又出现腰痛,甚至血尿,这时候考虑诊断是输尿管结石;3、十二指肠溃疡:如果以上两个诊断都可以排除,患者突发性的右下腹疼痛,既往有反酸、烧心病史,可能考虑的诊断是十二指肠溃疡;4、结肠疾病:如果这些诊断都可以排除,部分患者可能是因为结肠疾病,比如克罗恩病、肠系膜淋巴结炎,这时可能需要进行肠镜检查才能进一步诊断。
朱志华主治医师普外科
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动脉狭窄是怎么回事,怎么办
2024.05.10
动脉狭窄在临床上是比较常见的血管性病变,一般可能有以下两种情况:1、先天性动脉狭窄:往往都见于儿童或者婴幼儿,是指在生长发育的过程中由于个体的差异造成血管的管径缩小,而出现先天性的动脉畸形。这种狭窄随着年龄增加,有可能会出现动脉的破裂出现大出血,引起严重的并发症。比如部分患者有可能会出现肠管的动脉狭窄,一旦出现了出血会表现为大量的便血、失血性休克,不及时治疗会危及生命;2、病理性血管性病变:是由于人体在熬夜、劳累、饮食不注意的情况下,造成了血管性的病变。部分患者也见于像高血压、糖尿病、冠心病等人群,随着血管的压力增加,血管动脉硬化出现了管腔的变细狭窄。此时患者可能需要及时进行血管造影或者CT检查,明确血管狭窄的严重程度以及CT的具体情况。必要时需要植入血管的支架进行动脉扩张恢复血流通畅性,或者进行口服药物治疗,避免血管狭窄进行性加重引起严重的并发症。
温暖副主任医师普外科
6.75万
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什么叫浸润性癌,浸润性癌分级有哪些
2024.04.29
通常所说的乳腺癌,一般指乳腺浸润性癌为主,乳腺癌里分原位癌和浸润性癌。原位癌一般预后比较好,相对不容易复发转移也不需要化疗,根据情况可以做内分泌治疗,如果做保乳手术,可以做放疗。浸润性癌从病理、分子细胞学的角度而言,分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级分化程度比较好,癌细胞分化程度比较好,Ⅱ级就是分化程度中等,Ⅲ级就是癌细胞分化程度差。所以,Ⅰ级相对恶性程度要低一点,Ⅱ级中等,Ⅲ级恶性程度高。所以,浸润性癌要按照正规的乳腺癌要求来治疗,听从医生的医嘱,可以进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
蔡子浩副主任医师普外科
12.07万
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