膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病，表现为膝关节肿胀及疼痛、上下楼梯活动障碍、坐位站起时疼痛加重。其影像学通常表现为滑膜增生、骨赘增生、半月板磨损、侧副韧带磨损以及膝关节内外翻畸形。具有以上表现的临床疾病统称为膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是人类常见的骨科多发病和常见病，60岁以上老年女性的发病率超过50%，具影像学表现的骨关节炎发病率超过70%。有历史记载，大英博物馆内一具木乃伊的全身核磁共振表现出古人也患有膝关节骨性关节炎。

在门诊经常可以看到很多患者，特别是中老年患者，以女性患者居多，描述自己大拇指指根部疼痛，并且很多患者都能描述该位置存在明显的压痛点，很多患者会诉说，里边有一个像豆子样的硬结，压上去质地比较坚硬，像豆子大小，压下去很痛。此外，很多患者自述大拇指疼痛，大拇指不好弯曲，或者一弯曲出现滑动弹响的感觉，经常影响患者日常生活，如洗碗、擦毛巾均不太方便，该部位疼痛叫狭窄性腱鞘炎。正常情况下，大拇指有一根筋，拉着、拽着、牵拉着大拇指屈曲，在拇指根部有一个约束带叫腱鞘，当约束带发生炎症、水肿情况下出现进一步狭窄，导致肌腱牵拉拇指活动受限制，因此患者在日常生活中很受影响。治疗时早期经常让患者进行简单、方便的理疗，如在家中用热水泡一泡，再放点醋浸一浸，多半会得到明显缓解。若效果不佳可以进行封闭治疗，但是老百姓很担心封闭治疗不能多打，还认为封闭治疗对人体有害，其实都属于误区。但是临床发现很多患者在疼痛很厉害后进行封闭治疗，可有效缓解疼痛，达到很长时间的缓解。这是封闭治疗，但老百姓对封闭治疗有抵触情绪，认为副作用太多。如封闭治疗效果依然不佳，可考虑微创手术治疗，对卡压的狭窄腱鞘进行松解，都能得到有效的缓解和治疗。

女性臀部往上腰中间疼的原因，实际上可以认为是腰骶部疼痛的原因。腰骶部疼痛原因非常多，总而言之可能就是腰骶部的先天性因素和后天性劳损等。先天性因素比如隐性骶椎裂、腰椎滑脱等，腰椎滑脱也可能是后天性的；还有腰肌劳损、椎间盘突出、椎管狭窄，或者局部病变、肿瘤、结核等，都可能引起该部位疼痛不适，早期可能都以酸痛为主。所以这个问题相对比较单纯，看病要有症状和体征。所谓症状就是哪个地方不舒服，发生多长时间，疼痛程度怎么样，有没有其它的问题，要一块表达出来。体征就是医生检查时发现的问题，然后医生就会根据症状和体征作出初步判断，指导要做哪些相应的检查。再根据检查结果作出诊断，根据诊断确定治疗方法。