科普知识
江西省人民医院心血管内科
共收录71位医生,可服务医生数6位
血压105-155这样严重吗
王和平
主任医师
心血管内科
血压155-105mmHg属于中度高血压,通过良好的治疗,可能不会很严重。要判断是否严重,可先进行心脏彩超检查。另外,还可进行肾功能检查、尿蛋白检查。
1、心脏彩超:可以判断是否有心脏结构改变和室间隔增厚等心脏损害。
2、肾功能检查:可以判断是否有肾损害,早期往往表现为蛋白尿,有时是微量白蛋白尿。
3、尿蛋白检查:也可以判断是否有肾损害。
如果以上检查未发现靶器官损害,则可能不是很严重,通过良好的治疗控制血压,可以减慢和减缓靶器官的损害。如果有靶器官损害,则需要根据具体情况制定相应的治疗方案。
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房颤射频消融术后复发怎么办
赖珩莉
主任医师
心血管内科
房颤射频消融术再次复发的病人要找到复发的房颤病因,比如饮酒、肥胖、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能异常等等。如果房颤射频消融术并没有真正消融到引起房颤的促发灶,或者说消融的部位不彻底,建议再次做射频消融术进行处理。
房颤射频消融术后复发,要了解复发的定义,复发一定是要在房颤射频消融术后三个月才做评估,在三个月以内再次发生的房颤不能叫做复发。
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脉搏一分钟跳50下是否正常
阮浩航
副主任医师
心血管内科
脉搏50次/分钟一般来说是不正常的。正常成年人的心率范围是60-100次/分钟,如果低于60次/分钟或者高于100次/分钟,被视为异常。但需除外一些特殊情况:比如一些运动员或者长期坚持体育锻炼的人,心率有可能会略低于60次/分钟,如果属于这些情况应视为正常。除去上述原因,脉搏50次/分钟应考虑异常情况,需要做心电图、24小时动态心电图和心脏彩超等检查,有时还需要做冠状动脉造影检查来确定是哪一种心脏疾病。
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心供血不足的症状
江春媛
主治医师
心血管内科
心脏供血不足在广大人群中是非常普遍的,以往是中老年人群比较多,现在随着生活方式的改变以及生活、工作压力的增加,20岁、30岁的年轻人群也有可能出现心脏缺血的症状。所以心脏供血不足并不是中老年的代名词,年轻人也应该特别引起重视。心脏缺血的病人可能会感觉到乏力、胸闷、胸痛,甚至有的病人会觉得牙痛,所以牙痛不一定是牙齿本身的问题,也有可能是心脏问题造成的。胸痛的症状如果很轻微,可能几分钟就能够缓解,一般位于胸骨的中下方位置,约为手掌大小的范围,可能是闷闷的痛或者烧灼痛,患者可能会感觉到胸部有紧缩感。典型病人的胸痛症状可能对咽喉部、颈部、肩背部,甚至左上肢造成放射性的疼痛。胸痛症状持续几分钟能缓解的称之为心绞痛,如果胸痛症状持续超过半小时,很有可能正在发生急性心肌梗死,要特别引起重 视。有些病情严重的病人可能没有机会来到医院,直接在家里晕倒,甚至猝死。所以心脏缺血的情况非常危险,建议患者至正规的心血管专科医院就诊,就诊之后可以通过心电图、冠脉造影或者冠脉CTA等方法明确冠脉的情况,判断是简单的狭窄病变,还是闭塞病变或次全闭塞,以明确病情,确定采取简单的药物治疗,还是需要通过介入开通血管进行治疗。
10.85万
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快速缓解心脏不舒服的方法
吴志勇
主任医师
心血管内科
如果一个患者或者普通老百姓感觉到心脏不舒服,首先要了解心脏不舒服的具体情况。临床上在门诊的时候经常会有患者来就诊时,主诉为心脏不舒服,但是他往往表达的不是非常清楚。所以如果出现这种症状,患者不要惊慌,首先要把自己感觉到不舒服的特点尽可能的了解清楚,这样到医院或者咨询医生的时候表达得更清楚,医生得到的信息更全面,就不会造成医生的错误判断。临床上心前区不舒服,可能有以下情况:
1、年轻女性患者出现心脏不舒服,很大程度上是由于心脏神经官能症所致,这种症状往往没有很大的危险,通过自我情绪的调整,注意休息就可能得到改善;
2、对于年纪大、高血压或者冠心病危险因素的患者,如果心前区不舒服,要考虑冠心病、心绞痛发生的可能,这种时候就按照冠心病、心绞痛来处理;
3、常见心律失常的情况 ,比如房性心律失常、室性早搏、房颤。如果发作频率比较高,但是自己描述不清楚,通常会建议患者做24小时动态心电图,可以在发作的时候通过心电图的描迹,比较明确地了解心前区不舒服的原因。医生可以根据后续的检查结果采取相应的治疗手段,明显的改善患者症状。
12.30万
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治疗心梗最好的方法有什么
王洪
主任医师
心血管内科
心肌梗塞就是营养心脏的血管即冠状动脉堵塞,身体所有的器官都需要通过养分、营养物质来维持代谢,心血管系统是携带氧和营养物质供给各个脏器。
心脏是最辛苦、最勤劳的脏器,所以心脏供氧、供血需要特别多,冠状动脉是专门来维持心脏的循环和营养,如果冠状动脉堵住,就没有血流,没有血流就会造成心肌坏死即心肌梗死。
这时可以进行溶栓,用药物溶掉,但溶栓药物开通率不高,不是所有血栓都能溶掉,可能有80%或70%的病人溶掉。造影发现溶栓以后的病人血管还是被堵住。如今最好的办法是进行支架术,若血管被堵住,药物也进不去,通过导丝、导管,用球囊挤压,挤压以后用支架撑开,这样能够立竿见影的改善心脏供血。
心肌梗塞的治疗要争分夺秒,时间就是心肌,时间就是生命。心脏如果缺血6小时,可能心肌细胞就会死亡,所以一 旦发生心肌梗塞,要立刻赶往医院进行救治。全国大部分医院,特别是地市级医院甚至大部分县级医院都开展胸痛中心建设,对心肌梗塞开通绿色通道,进行紧急的PCI,是患者的最佳选择。
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偶尔心绞痛是什么原因
周裔忠
主任医师
心血管内科
老百姓经常说的偶尔心绞痛其实是心肌缺血导致的疼痛,虽然叫心绞痛,但是它疼痛的性质不是绞痛,它可表现为活动中胸闷、胸痛,咽喉部有紧缩感等疼痛的特点,一般疼痛的时间为3-5min。大部分病人都有诱因,比如活动中情绪激动导致的。有些病人通过口服相关的药物可以很快地缓解,比如服用硝酸甘油这一类的药物,他疼痛可以缓解。心绞痛目前还是临床上一个常见的疾病,老百姓特别要引起注意,如果碰到有心前区不适,跟活动有关的,疼痛时间3-5min,要立即到医院就医。心绞痛一般疼痛特点包括疼痛的部位、时间、诱因、缓解方式、伴随症状等5个方面的特点。心绞痛疼痛部位多位于胸前区,拳头大小的范围,疼痛的时间一般为3-5min,疼痛的缓解方式可以通过服用硝酸甘油很快地缓解,另外有些病人有一些伴随症状,比如左上肢麻木、牙龈疼痛 、咽喉部有紧缩感等。
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增强心脏功能的方法有哪些
欧阳长生
主任医师
心血管内科
增强心脏功能方法主要有以下几点:
1、运动:心脏时刻不停在运动,给予积极有氧运动,可以让心脏得到锻炼。所以日常中应该做一些力所能及活动,比如快步走、慢跑。这时有个界限,活动过程中是有氧状态,可以用通俗的办法说明,即当在运动过程中还可以与别人说一句比较长的句子,说明属于有氧状态;
2、饮食方面:需要避免高盐饮食,高盐饮食会造成血压高,会对心脏有负担;
3、睡眠:必须要让心脏在白天劳累了一天后,晚上得到比较好休息,这时候要避免熬夜,避免在睡前吃兴奋性食物,造成睡眠质量不佳;
4、避免劳累:心脏绝对怕劳累,每次劳累时都让心脏付出额外负担,劳累后心脏负担加重,衰竭会提早发生。
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怎样降血脂
李彬
副主任医师
心血管内科
血脂异常跟生活方式是密切相关的,所以改善生活方式,改善饮食习惯,是血脂控制的一个治疗基础。无论是否使用药物治疗,都必须坚持改善生活方式和饮食。分成两块,具体如下:
1、饮食治疗:建议大家碳水化合物的摄入要占每天总摄入量的50%-65%,可以多吃富含维生素和纤维素的食物,避免高脂饮食,特别是动物内脏要少吃,肥肉要少吃;主要以谷类薯类或者是全谷物为主;
2、改善生活方式:比如说加强运动,抽烟的病人要戒烟,要限制饮的酒量。在此基础上,如果病人血脂仍然很高,不能得到有效的控制,可以在此基础上根据相应的心血管的一些风险作一个评估,可以给他相应的一些药物治疗。当然药物治疗也分很多种,分他汀类的治疗或者盐酸类的治疗,或者是单纯的降甘油三酯的治疗等等。
无论是哪一种,改善生活方式和饮食习惯是治疗的基础。
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心血管堵塞早期症状
常智堂
副主任医师
心血管内科
心血管堵塞一般以冠心病为主,即冠状动脉的堵塞,早期的症状主要出现心慌胸闷、胸痛、心绞痛等情况,是常见的典型症状,另外可能出现腰痛、牙齿痛等,所以心血管堵塞的症状,每个病人表现不一样。心血管堵塞常见药物治疗、介入治疗,药物治疗需要根据堵塞的症状不同给予不同药物,如患者心肌梗塞的情况下要立即启动再灌注处理,把堵塞的门静脉疏通以后,血流从冠状动脉流过去,在最快的时间内抢救心肌细胞对患者的康复非常有利;患者堵塞比较厉害,如主干的堵塞,可能在相当长的时间内发生室颤,造成死亡。所以,心血管堵塞有轻有重,重者立马死亡,轻者可能有症状,甚至症状不很明显。建议患者出现心慌、胸闷的症状,一定要找专科的心血管医生作出正确的诊断和治疗。
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