池州市人民医院

根据结石大小，一般<5mm以上的结石，统称为结晶。如果肾结石<5mm，可当成肾结晶。 一般情况下肾结晶通过多饮水，适量运动，可以排除体外，同时可以配合吃排石的药物，如排石颗粒等。对于无明显梗阻肾结晶，一般不需要给予特殊治疗。 如果出现明显的梗阻，输尿管出现狭窄，这时候可以进行治疗，比如无创的体外震波碎石，将结晶碎得更小。或是输尿管软镜的钬激光碎石治疗，可以将结晶碎成小颗粒状，从而更容易排出体外。

肾囊肿是临床上比较常见疾病之一，随着年龄增加，肾脏、肝脏一般都是囊肿的多发器官，随着囊肿增大，会对肾脏产生一定的压迫。部分患者会出现腰酸、腰痛症状，甚至有部分患者会出现血尿、泌尿系统感染的可能，应去挂号泌尿外科给予进一步诊治。 一般采取的治疗方法有穿刺、引流囊液，并注入无水酒精，这是一种比较常见的治疗方案，效果还不错。还有囊肿的去顶减压手术，现在主张采取腹腔镜的微创手术治疗。

尿结石是泌尿外科比较常见的疾病之一，得了尿结石，一般不建议患者吃含钙高量的食物，比如牛奶、奶粉、坚果、花生、瓜子以及豆制品，如豆腐，草酸含量比较高的食物，比如菠菜以及咖啡和浓茶等等。对于尿结石患者，建议平时多喝水，可以促进体内的钙排泄，从而降低尿液钙的成分。此外，碳酸氢钠可以适当食用，以碱化尿液，这样可以防止尿酸结石的形成和复发，平时应该适当运动等等。

男性膀胱炎的症状其实跟女性膀胱炎的症状差不多，得了膀胱炎以后就会出现膀胱刺激症状，比如出现尿频、尿急、尿痛，具体如下：1、尿痛：指病人在排尿时尿道部位出现很明显的疼痛，或者不是疼痛，就觉得尿道有发热、火辣辣样的烧灼感觉，通常叫它尿痛。2、尿频：指的是排尿次数较平常明显增多，而且两次排尿之间的间隔时间明显缩短。3、尿急：感觉到有尿液的时候不能憋尿，得马上去排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。如果膀胱炎的症状比较严重，会出现血尿，通常指的是肉眼血尿，这时应该去医院看正规的泌尿外科或男科医生。

小便带血主要考虑泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等原因，具体如下：第一、泌尿系统感染：可以出现尿频、尿急、尿痛，严重的可以出现肉眼血尿的情况；第二、泌尿系统结石：一般都在运动后出现血尿，同时伴有排尿症状的改变，如尿频、尿急、腰痛、腰酸，同时可能伴有消化系统症状，如恶心、呕吐；第三、泌尿系统肿瘤：这种血尿往往是腹痛性的血尿，同时血尿严重的可能会出现血块，可以完善泌尿系统的相关检查，如B超、CT检查等进一步确诊。

肾脏的小结石，如无明显的梗阻症状，不需要给予手术治疗。如出现有梗阻症状，还有腰痛、腰酸等症状，可以根据结石的大小通过饮食、运动和药物、无创手术等方式进行治疗，具体情况如下：第一、6mm以下的结石，可以通过多饮水、适当运动，同时配合药物，如排石颗粒等处理，大部分结石可以顺利排出体外；第二、6mm以上的结石，可以考虑无创的体外震波碎石，将结石碎成小颗粒状，再配合多饮水、口服药物进行排石；第三、如果结石较大且出现输尿管远端的梗阻，可以通过无创的方式将结石击碎。

男性的膀胱炎一般由革兰阴性杆菌引起，选择药物时应该选择对革兰阴性杆菌比较敏感的药物进行治疗，效果最好，常用的药物有喹诺酮类药物、头孢类的抗生素等，具体如下：1、喹诺酮类药物：一般对革兰阴性杆菌效果比较理想，常用的有左氧氟沙星、诺氟沙星等等相关的药物；2、头孢类的抗生素：对革兰阴性杆菌效果不错，常用药物有头孢二代的头孢西丁、三代的头孢曲松等，治疗效果都不错。同时患者应该忌饮酒、刺激性食物，同时需多饮水、忌劳累等等，通过综合治疗效果还是很不错。

引起尿频的原因，主要考虑以下几方面：1、慢性前列腺炎：青壮年男性若出现单纯的尿频、尿不尽，往往都考虑是慢性前列腺炎症引起。通过多饮水、禁食辛辣刺激性食物、忌烟酒，以及忌久坐、久站体位，少骑自行车、少开汽车等情况，一般症状都可得到一定缓解。若症状较重，可以口服相关药物进行治疗，如解热镇痛药、α1受体阻滞剂，以及中成药物配合治疗。2、膀胱过度活动症：对此类女性，表现的症状比较严重，可以禁食辛辣刺激性食物，以及忌劳累，口服药物，如α1受体阻滞剂、M受体阻滞剂等。

女性容易患尿道感染的原因，一般需要考虑解剖因素、饮食习惯、卫生习惯等原因，具体如下：第一、解剖因素：女性的尿道与阴道、肛门比较近，而且女性的尿道具有宽、短、直的特点，一般长度大约3-4cm，由于受阴道、肛门的影响，细菌可以进入尿道导致尿道感染的发生；第二、饮食习惯：很多女性不愿意多饮水，而且喜食辛辣、刺激性的食物，会引起会阴部的充血，所以容易导致尿路感染的发生；第三、卫生习惯：许多女性同房后也会出现尿道感染，往往是卫生习惯不理想而导致。

夜尿突然增多，主要考虑饮水量较多、前列腺增生、泌尿系统感染等原因，具体如下：第一、饮水量较多：这是一种正常的生理现象，饮食过多以后会导致尿量增加，所以突然出现夜尿增多；第二、前列腺增生：多为老年男性的情况，会出现夜尿次数增多，一般都由前列腺增生引起，导致前列腺血管增多，前列腺黏膜刺激而导致排尿次数增多，是一种渐进性的过程，逐渐加重，通过药物治疗可以得到一定程度的改善；第三、泌尿系统感染：这种情况多伴有尿痛、尿急的症状。