新生儿科
安徽省濉溪县医院

新生儿科

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科室简介

安徽省濉溪县医院新生儿科,成立于2013年11月。目前新生儿专业已发展成为具有新生儿重症监护室(NICU)、普通新生儿病区、早产儿病区、隔离病区等完整的专业体系。病区有独立的空气温度、湿度调节系统,并装有先进的监控系统;中心供氧、中心供气、中心吸引;病区拥有配奶室、宣教室、母乳喂养室、治疗室、抚触室、沐浴室、出入院处置室、高压氧室、器械室、被服室、更衣室、医办室等相应的配套设施,并设有探视走廊,最大限度地满足家长探视需求。拥有新生儿重症监护病床10张,普通新生儿病床35张,隔离病床6张,已成为皖北地区设备及技术条件最先进的新生儿科之一。是淮北市第四周期临床重点特色专科。濉溪县危急重症新生儿救治中心。现有专科医生9人,包括主任医师1人、副主任医师2人、主治医师1人、住院医师4人、轮转医师1人,其中硕士研究生1人;护理人员20人,拥有高素质的护理队伍,并拥有省卫健委培训新生儿专科护士2名。病区主要医疗设备设施NICU和新生儿病区配备有先进的诊疗设备包括,进口新生儿专用呼吸机(7台);普通婴儿培养箱(30多台);早产儿培养箱10台;红外线辐射抢救台7台;床边多功能生理监护仪(40多台);脑功能监护仪1台;床旁超声诊断仪1台;床旁耳声发射仪+脑干诱发电位仪1台;亚低温治疗仪1台;二氧化碳分压监测仪(1台);氧浓度检测仪1台;全自动血气分析仪1台;T-组合复苏器1台;新生儿喉镜3套;进口复苏囊3套;经皮胆红素测定仪(3台);微量血糖测定计(2台);输液泵、微量推注泵(50余台);进口输血泵(2台);单、双面蓝光治疗仪(14台);空氧混合仪(6台);床旁心电图机1台;除颤仪1台;婴儿床(15张);婴儿高压氧舱(1台);进口床旁X线机1台(共享);转运系统(含转运培养箱、呼吸机、监护仪等)(1套);抢救单元(生命岛)4个等。已开展的诊疗项目或技术特色常规开展经鼻双水平正压通气(nDUOPAP);经鼻持续气道正压通气(nCPAP);经鼻间歇正压通气(NIPPV);加温加湿高流量鼻导管给氧(HHHFNC)常频机械通气(CMV);高频振荡通气(HFOV)技术;肺表面活性物质(PS)合并机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、胎粪吸入综合征(MAS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及呼吸衰竭;INSURE技术治疗RDS;LISA技术给予肺表面活性物质;胃肠道外全静脉营养(TPN);外周动静脉同步换血术;新生儿亚低温技术治疗中-重度新生儿缺血缺氧性脑病;新生儿听力筛查及脑干诱发电位检查;床旁颅脑超声、肺部超声诊断技术;新生儿脑功能监护;早产儿、极早产儿、极低出生体重儿和危重新生儿的救治及持续胃管喂养及非营养性吸吮。同时包括抚触疗法;经外周静脉中心静脉置管(PICC);脐动静脉插管技术;袋鼠式护理;床边动脉血气、微量血糖监测;床边X线检查;多项生理功能(脉搏、呼吸、血压)监测;经皮氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压监测;经皮胆红素测定;婴儿高压氧治疗。已成功救治的危急重症有:新生儿重度窒息、新生儿感染性休克、新生儿低血容量性休克、新生儿呼吸循环衰竭、新生儿呼吸窘迫综合征、急性呼吸窘迫综合征、新生儿肺出血、新生儿气胸、新生儿顽固性惊厥、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿顽固性低血糖、新生儿重度黄疸、新生儿重度代谢性酸中毒、极早产儿及极低出生体重儿(已成功救治胎龄28周以下及体重在1Kg左右早产儿数例,抢救成功最低胎龄24周,最低出生体重779g)。医疗及转运近年来平均每年收治新生儿1500人以上,危重新生儿救治成功率达97%以上,对早产儿、极低出生体重儿、新生儿缺氧缺血性脑损伤的救治与管理具有规范的完整方案,并建立随访制度。医疗工作的目标已由降低新生儿病死率转移到在降低病死率的基础上最大限度地减少致残率、提高患儿的生存和生活质量。机械通气技术+PS使用应用于新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、胎粪吸入综合征技术成熟,经验丰富;外周动静脉同步换血术已应用于治疗严重高胆红素血症等疾病;颅脑及肺部超声技术应用于床旁检查实时监测新生儿颅脑及肺部变化;早期床旁筛查复杂性先天性心脏病;听力筛查、脑干诱发电位检查、脑功能监护技术早期评估新生儿听力及脑发育情况,并给予及早干预,有效地改善患儿预后。装备有1套先进的“移动NICU”和移动通讯设备,并建立了一支高素质的转运队伍。
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科室疾病

专家科普

婴幼儿血管瘤有什么表现
2023.12.28
婴幼儿血管瘤是发生在皮肤和软组织的良性肿瘤,一般出生后1周左右出现,男女发病比例约为1∶3。这种疾病主要包括早期症状、增殖期症状,以及消退后症状等。 一、早期症状 婴幼儿血管瘤的早期症状表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片。 二、增殖期症状 1、早期:生后6个月为早期增殖期,此时瘤体迅速增殖,存在明显隆起皮肤表面,并且会形成草莓样斑块或肿瘤,可达最终面积的80%。 2、晚期:6-9个月为晚期增殖期,少数患儿增殖期会持续至1岁之后,同时瘤体最终在数年后逐渐消退。 三、消退后症状 未经治疗的瘤体消退完成后有25%-69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变,可能会出现瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。 参考资料:杨志波,李元文,谢红付.中西医皮肤性病学下[M].长沙.湖南科学技术出版社.2020.
严志龙主任医师普外科
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为什么不建议给新生儿喂水
2023.12.22
不建议给新生儿喂水,是因为目前鼓励母乳喂养,促进母乳喂养最重要的一点是让新生儿勤吸吮,频繁、有效地勤吸吮,这样才能促进母亲下奶。如果给新生儿过早地添加了水,新生儿出生以后,可能就比较接受水的味道,不愿意吸吮母乳。不吸吮母乳,一方面就减少了对母亲乳头的刺激,更不利于母亲下奶。另一方面肯定也会影响新生儿营养的摄入,甚至可能出现只喝水、不吃奶,出现低血糖这些严重的情况。所以新生儿出生以后,一定要让新生儿早吸吮,早点开奶,促进母乳喂养。即便母乳充足,母乳里面水分也都足够,也不需要给新生儿额外喝水。有些母亲可能母乳确实不够,需要给新生儿添加配方奶,而不是单纯给新生儿喝水去解决,配方奶按照要求的浓度冲调,当初设计配方奶浓度的时候,已经充分考虑了水分的摄入量。所以新生儿即便全都是配方奶喂养,也不需要额外喝水。所以从这个角度来看,不管是纯母乳喂养,还是混合喂养,还是纯奶粉喂养,都不需要给新生儿额外喝水。
温春玲副主任医师新生儿科
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新生儿一天没有拉屎正常吗
2023.11.13
新生儿一天没有排便是正常现象。如果孩子肚子不胀,吃奶也好,肠鸣音也好,就是一个正常现象。 新生儿排便的话就是因为吃的母乳和奶粉不一样,每个孩子的个体情况不一样,所以排便也是不一样的。有的孩子吃母乳可能排便偏稀一些,排便次数比吃配方奶粉次数也会稍微多一点。 吃母乳的孩子一天可能拉两三次、三四次,形状是稀糊状,这些都属于正常现象。吃配方奶粉的孩子大便稍微会偏干一些,排便次数会相对少一些。 配方奶粉的孩子有的孩子一天排便一两次,有的孩子是两三天甚至三四天排便一次,如果说孩子一天没有排便,肚子不胀,然后肠鸣音好转没有吐奶,那么这是一个正常现象。 此时可以给予腹部按摩,促进肠蠕动,促进排便,还可以给予尽量母乳喂养或者添加益生菌,调节肠道菌群,然后促进排便。
杨粉副主任医师新生儿科
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