耳鼻咽喉头颈外科
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简介

六安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科是六安市临床医学重点学科,安徽医科大学、蚌埠医学院耳鼻咽喉科学硕士学位授予点,安徽省住院医师规范化培养培训基地,六安市耳鼻咽喉头颈外科质控中心和六安市防聋治聋专家指导组挂靠单位,安徽省卫健委认证的六安市唯一的听力诊断中心。

科室有院本部和西院区2个病区,共89张床位,建立了耳科、鼻颅底外科、咽喉及头颈外科、听力及眩晕耳鸣四个专业治疗组。在省内较早开展中耳内耳显微外科手术、人工耳蜗植入术、头颈部恶性肿瘤根治切除及功能重建、内镜下鼻腔鼻窦颅底疾病的内镜外科手术、咽喉疾病的微创手术和声带显微手术,在省内处于先进水平。科室现有医护人员39人,其中主任医师3名、副主任医师3名,硕士研究生导师2名,皖西名医1名,六安市拔尖人才1名、拔尖后备人才1名。近年来发表SCI、中文核心等核心期刊论文数10篇。

科室特色:

科室拥有Stroz高清内镜、Zeiss手术显微镜、耳科及鼻科手术动力系统、高速颅底手术动力系统、支撑喉镜及喉显微系统、高清电子鼻咽喉镜、睡眠监测仪、听觉脑干诱发电位仪、宽频声导抗、CO2激光仪,等离子手术系统、眩晕诊疗系统等。

耳科:常规开展工耳蜗植入等人工听觉植入手术,耳内镜/显微镜下各型鼓室成形手术、乳突手术、听骨链重建、人工镫骨手术、面神经减压术及外耳道手术等,门诊常规开展眩晕诊疗、前庭功能检查及良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位以及耳鸣、耳聋的诊疗。

鼻颅底外科:常规开展鼻窦炎、鼻息肉药物和手术治疗,鼻腔-鼻窦肿瘤综合治疗,经鼻内镜下鼻-颅底肿瘤切除、翼腭窝、颞下窝肿瘤切除,鼻咽纤维血管瘤切除,脑脊液漏修补,经内镜鼻腔泪囊造口等鼻眼相关手术,过敏性鼻炎诊治、过敏源检测及脱敏治疗。

咽喉及头颈外科:常规开展头颈部肿瘤的综合治疗,各种类型头颈部肿瘤手术,保留喉功能的喉癌、下咽癌切除手术及功能重建,全喉切除术,各种类型颈淋巴结清扫手术,声带癌激光手术,甲状腺手术,腮腺良恶性肿瘤切除、在腮腺恶性肿瘤累及面神经行面神经切除后,神经移植重建面神经功能手术积累了一定经验。

常规开展腭咽成形手术、针对OSAHS的病人的严重程度、阻塞平面及部位制定个性化的治疗,开展了鼻腔扩容手术、舌根及软腭低温等离子消融术、UPPP或H-UPPP手术。经支撑喉镜显微镜下咽喉部及声带疾病的显微手术,儿童扁桃体腺样体等离子手术,咽部良性肿瘤激光等离子微创手术。

听力及眩晕耳鸣治疗中心:安徽省卫健委认证的六安市唯一的听力诊断中心,负责全市儿童(特别是婴幼儿)和成人听力筛查的技术指导和诊断、干预工作,以及常规听力学方面的检查、人工耳蜗植入前、后听力学评估工作、眩晕耳鸣的诊断和治疗等。

现有专门医技人员6人,其中硕士2人,听力中心在总院和梅山南路、西区均设立了听力检查室,拥有进口纯音听力计、宽频声导抗、脑干听觉诱发电位、耳声发射仪、眼震电图等。检查项目包括:纯音测听、声导抗测听、听性脑干诱发电位、40Hz、稳态听觉诱发电位、耳声发射、新生儿听力筛查、前庭功能检查,以及BPPV手法复位等。

科室电话医办:3338436,护办:3338437

科室位置:外科医技楼十六楼东。

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22