胰腺在人体的哪个部位

曹广 主任医师 普外科

胰腺主要在人体的中上腹部，胰腺上缘及体表投影在脐上10-11cm，胰腺下缘在脐上的5-6cm，这个位置的长度约为15-20cm。胰腺是腹膜后的器官，腺体狭长，分为头、体、尾三个部位。胰腺出口管称为胰管，从胰头到胰尾管贯穿整个胰腺长度。胰管穿出胰头以后和胆管相结合，分别或共同开口于十二指肠。胰腺位于腹部最深处，前方有胃、结肠、肝脏、小肠等组织器官覆盖，其后紧贴腰大肌。胰腺具有外分泌和内分泌两种功能，胰腺的外分泌功能，即胰腺腺泡和导管B细胞可以分泌胰液。内分泌主要分泌胰岛素。胰液的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，使肠黏膜避免酸腐蚀，同时给小肠内的多种消化酶提供适宜的消化环境。胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等，分别可以用来水解淀粉、脂肪和蛋白质这类主要营养成分。

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2021-08-06

脑中枢神经损伤症状

甄自刚 主任医师 神经外科

脑中枢神经损伤后的症状主要分为全脑症状和局部症状两方面。全脑症状主要是指如果患者存在重型颅脑损伤，可能会导致患者昏迷、瞳孔变化、血压不稳定、心率变化、呼吸节律变化等。特定部位损伤可能带来患者特定部位症状，例如中央前回受到损伤可能给患者带来对侧肢体运动障碍，即瘫痪；而中央后回发生创伤可能带来感觉障碍；损伤脑干，例如脑干网状上行激活系统，可能患者会存在意识障碍；如果发生在脊髓和脑干连接处或脑干特定部位，会导致患者偏瘫、偏盲、失语等症状。不同部位损伤会导致不同部位出现症状。如果发生以上症状，可能提示中枢神经系统损害，患者应尽早到正规医疗机构进行诊治。

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2020-08-30

子宫直肠凹见液性暗区说明什么

吴婉莉 副主任医师 妇瘤科

子宫直肠凹液性暗区一般指存在积液或积血，子宫直肠凹位于子宫后壁与直肠间最凹陷部位。凹陷组织于盆腔最低位置，所以一般可出现积血或积液。如果为微量或少量积液，可随时间逐渐吸收。慢性盆腔炎急性发作、盆腔结核、腹膜炎、卵巢囊肿破裂，肠管、输卵管、输尿管及膀胱破裂等均可出现大量盆腔积液，部分可出现腹痛、腹胀、发热等症状。如果患者为育龄期女性，且未完善避孕措施，出现子宫直肠凹积液及腹痛、阴道不规则出血、月经淋漓不尽时，需考虑子宫直肠凹存在积血。此外，还应考虑黄素囊肿破裂、异位妊娠破裂。出现子宫直肠凹液性暗区，需根据液性暗区的液体量及患者月经情况，综合判断并治疗。

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2021-03-24

气胸插管痛还是拔管痛

张力克 副主任医师 胸外科

气胸患者的胸腔需要放置引流管，即所谓的插管，通常插管时的疼痛较拔管时的疼痛更为严重。因为插管是在正常的胸壁上进行，本身没有窦道，主要通过人工制造的窦道放置引流管，此过程会累及到胸壁的感觉神经末梢。另外引流管通过胸膜壁层时，也会产生疼痛的感觉，所以气胸患者插管的疼痛大于拔管时的疼痛。当胸腔引流管完成引流作用后，需拔除时，引流管周围的皮肤、组织、肌肉以及胸膜，通常对引流管的存在已经产生一定的适应性、习惯性。所以引流管在拔出时，患者可能不会有明显的疼痛感觉。

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2021-10-12

肛裂便血的原因有哪些

苏云 主任医师 肛肠科

肛裂在临床上比较多见，一般是肛管的裂口并且形成了感染性溃疡，症状主要是疼痛、出血、便秘。肛裂出血跟便秘有直接关系，有个裂口大便干燥，排便的时候必然对裂口有摩擦或者矢量扩肛的过程，就会有疼痛，大便出血或者手纸带血，出血不会太多比较少。便秘引起肛裂出血的原因，肛裂口如果时间长了没有愈合，就会受粪便的污染，或者是肛裂裂口引流不太好造成局部感染，形成溃疡，溃疡面也会容易出血，尤其手纸擦的时候就会沾点血迹，都是肛裂出血的直接原因。

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2019-08-20

垂体前叶功能亢进怎么办

李建伟 副主任医师 全科医学科

垂体前叶功能亢进是比较广泛的概念，因为垂体前叶分泌多种激素，而功能亢进主要表现为促肾上腺激素水平过高、促甲状腺激素水平高，促卵泡刺激素及促黄体生成素水平高，生长激素和泌乳素水平高。对于促肾上腺皮质激素升高引起的库欣病，首要的选择是明确诊断之后手术治疗。对于促甲状腺激素水平升高、垂体促甲状腺激素瘤，首选手术治疗。对于生长激素瘤导致的肢端肥大症或巨人症，首选手术治疗。而对于高泌乳素血症或垂体瘤，首选药物治疗，如多巴胺受体激动剂的治疗，除非药物治疗无效、药物副作用大，患者有手术意愿或垂体瘤较大，压迫视交叉，存在侵袭性肿瘤伴脑脊液漏的患者，可手术治疗泌乳素瘤，其它的泌乳素瘤首选药物治疗。

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2019-12-02

智齿发炎是怎么回事

周治波 副主任医师 口腔颌面外科

智齿发炎一般称作智齿冠周炎。智齿在萌出的时候，由于阻生问题导致牙齿和牙龈之间形成比较深的牙龈袋，在进食的时候会有食物掉入牙龈袋，由于不能及时清洁，导致局部的细菌增殖，引起软组织的炎症。最常见的症状是局部肿痛，再严重可能会导致间隙感染，咬肌间隙、颌下间隙的感染，甚至口底软组织间隙的感染，导致窒息。对于智齿冠周炎的处理一般是以清洁局部为主，把智齿周围的软组织，龈袋之内的脏东西清干净之后局部上药，通过口服抗菌素或者静脉输抗菌素来抗炎治疗。等炎症消退之后，要及时拔出智齿来解决智齿冠周炎的问题。不能一拖再拖，导致严重的间隙感染之后再处理，就得不偿失了。

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2019-07-16

皮肤松弛下垂造成法令纹有什么治疗的好办法

鲍世威 副主任医师 整形外科

因为皮肤松弛下垂后会造成法令纹，是衰老的主要表现。早期表现在眼周，随着面中部组织量的减少和下垂，就会使法令纹逐渐加重。所以在中老年，法令纹加深或者出现是常见的问题。法令纹的治疗，一般分为两种治疗方式，具体情况要根据能接受的治疗方式和具体的实际情况，选择合适的治疗方式，具体如下：1、填充治疗：即填充注射法令纹，注射玻尿酸、胶原蛋白或者自体脂肪进行填充添平，达到治疗法令纹的作用。注射填充相对比较简单，效果也很好。每一种注射材料各有特点，有一定的维持时间。玻尿酸和胶原蛋白一般是0.5-1年，自体脂肪3个月之内会有吸收，但是存活脂肪基本可以永久存活。对于玻尿酸和胶原蛋白，可以注射更浅。对细小的纹理，可能作用更好。脂肪可能要注射更深，对细小皱纹的效果不是特别好；2、悬吊下垂的皮肤：一般早期可以做射频、超声刀治疗，每个人的情况不一样，治疗的效果差异性很大。其他的手术治疗可以做线雕或者面部除皱术，可以明显地提升面部下垂的皮肤，也可以改善法令纹的深度。

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2023-09-04

小孩便秘调理方法

周小凤 副主任医师 儿科

小儿便秘调理的方法较多，主要包括以下几种：1、饮食调理：如果能通过改变饮食习惯改善便秘，尽量采取饮食调理；如果饮食解决不了，可以采取药物治疗；如果经常便秘，看看孩子饮食结构是不是蛋白质食物吃得过多，要改善孩子饮食成分，多吃粗纤维食物，如水果、蔬菜等；另外，让宝宝平时要多喝水，可以改善宝宝便秘情况；2、药物治疗：如果通过饮食还改善不了则可以吃一些中药，调理孩子脾胃；有的孩子是胃热，中医辨证是胃热、胃火时可以吃麻仁润肠丸等清火的药物来改善宝宝便秘情况；3、推拿按摩：如果孩子宝宝经常便秘，也可以采取一些推拿方法，比如顺时针按围绕脐部，每天按揉100次，可改善宝宝肠蠕动情况，促进宝宝排便情况，避免大便干燥。

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2020-05-08

孕晚期睡不着觉对宝宝有影响吗

黄世昌 副主任医师 神经内科

孕晚期睡不着觉对宝宝的影响是肯定的。孕晚期将要生产的情况下，孕妇由于各种各样因素的刺激造成失眠，失眠症状发生发展的过程会对怀孕、宝宝产生影响，影响宝宝的正常发育，尤其是对神经系统等发育产生不良影响。所以孕期尤其孕晚期，将要生产的前期应该调节好睡眠，使患者放松、很好的睡眠，正常的营养补充，好的家庭待产环境，避免干扰，让患者得到很好的关怀安慰、心理疏导等，采用一些必要措施改善睡眠状况。此时不宜用化学药物、安眠药等治疗，对胎儿、孕妇本身都不太好，可以采用物理办法、心理疏导、改变环境等综合措施，改善孕妇睡眠质量，使宝宝得到正常发育，生下健康活泼的好的后代，才最为理想。因此孕晚期的睡眠问题是在专家指导之下必须要很好的进行调理的过程，一定注意在母子平安的情况下少用或者不用药物，采用综合办法、物理办法，心理疏导等尽量做到好的睡眠、好的精神状态来迎接生产，这是值得注意的问题。

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2023-07-10