便血同时还伴有疼痛，最常见的原因是肛裂、痔。其它比如浓血，可能是肛周脓肿，也可能是外伤、异物。单单便血和疼痛问题，临床上经常见到一些病人吃东西不谨慎，吞下了一些稀奇古怪的东西，最后扎到肛门这里，就有可能出现便血、疼痛，经常见到比如鸡骨头、牙签等等，甚至在临床上见有螃蟹的钳子吞下去，最后扎在肛管上，引起疼痛出血。