呼吸内科
芜湖市第二人民医院

呼吸内科

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科室简介

芜湖市第二人民医院呼吸内科正式成立于抗击非典胜利后的2005年,目前已成为一个集呼吸系统疾病的诊疗、教学、科研为一体的综合性临床科室,是芜湖市卫健委第三、四周期临床重点专科。目前是芜湖市市属公立医院最大的整建制呼吸内科,开放病床86张,其中普通呼吸病区78张,标准呼吸重症监护室(RCU)8张(是省内最早拥有专科RCU的呼吸内科之一)。科室设有支气管镜室、肺功能室,配备有进口电子支气管镜4根、德国大型耶格肺功能仪(含体描仪、脉冲震荡检测的大型肺功能)及便携式肺功能仪4台,有创呼吸机8台、转运呼吸机1台,无创呼吸机5台,氩气刀电凝治疗仪1台、冷冻治疗仪1台及雷度ABL-800全自动血气分析仪(含乳酸检测)、睡眠监测仪及中央监护系统、除颤仪、心电图仪等先进仪器设备等。科室拥有完备且结构良好的人才梯队,技术力量雄厚,现有医师18人,护士37人,其中主任医师2人,副主任医师6人,副主任护师1人,主治医师8人,住院医师2人,具有博士1人,硕士12人。现呼吸内科开设有呼吸内科专科门诊、专家门诊、慢阻肺哮喘门诊、戒烟门诊、发热门诊、中国肺癌防治联盟芜湖肺结节诊治分中心门诊(为省内首家开设)。除每年能完成三甲医院呼吸专科规定达标的所有技术项目外,还常规开展特色项目如:无痛支气管镜检查术、经支气管镜纵膈穿刺淋巴结活检术(又称TBNA)、经支气管镜透壁肺活检术(TBLB)、经支气管镜肺泡灌洗术、经支气管镜镜下氩气刀及冷冻治疗、有创-无创呼吸机序贯治疗、肺结节早期诊断及科学管理、经皮肺穿刺活检等。医疗技术及服务水平在本省内,尤其是皖南地区处于先进地位。业务特色:长年开展呼吸系统疾病多种常规检查治疗项目,其中包括肺功能检测,纤维支气管镜及电子气管镜检查及镜下治疗,科室的经支气管镜纵隔针吸活检(TBNA)、无痛支气管镜、机械通气治疗急慢性呼吸衰竭、肺结节诊断技术等项目是最具特色的技术项目,在皖南地区享有很高声誉且处于领先地位。呼吸衰竭及机械通气治疗:急、慢性呼吸衰竭是危重病人极为严重的并发症及死亡原因,正确及时诊治有利于提高危重病人救治率。呼吸重症监护室(RICU)目前拥有的标准床单位8张,全封闭管理,为皖南地区最先开放的呼吸专科重症。现已逐渐形成了一套行之有效的规范救治措施,对抢救急、慢性呼吸衰竭具有丰富的临床经验,所采用个体化机械通气策略及有创—无创序贯治疗降低了人工气道并发症,缩短了住院时间、降低了患者住院费用,显著改善了严重呼吸衰竭患者预后。支气管镜检查及介入治疗:支气管镜是一种直观的诊疗手段,可对多种肺部疾患进行诊断及鉴别诊断,通过刷检、支气管肺泡灌洗、局部活检、经纤支镜肺活检等方法确定病变性质,临床适用于原因不明的咯血、反复发作的炎症、肺不张、胸腔积液的诊断,以及运用气管吸引的方法治疗肺部痰栓、局部化疗治疗肺部肿瘤。采用经支气管镜微波、氩气刀、冷冻等治疗良、恶性气道狭窄,避免了开胸手术的痛苦,对良性疾病可以治愈,对恶性肿瘤可以明显改善阻塞症状,改善生存质量。无痛支气管镜的使用可以大大减少受检患者的痛苦,人性化地提高患者对检查依从性和耐受性,维护患者尊严。经支气管镜纵隔针吸活检(TBNA)可以检出支气管腔外及纵隔病变,对纵隔疾病的诊断及肺部肿瘤的分期具有重大临床意义,减少了患者的身体痛苦和经济负担。支气管镜代胸腔镜检查术:肺结节的诊治:肺癌是我国发生率及死亡率均列第一位的恶性肿瘤,以往肺癌早期诊断困难,导致肺癌患者治疗投入大,生存期短,给家庭及社会带来了巨大的经济负担,在物联网和医学技术飞速发展的今天,肺癌的早期诊断成为可能,而早期肺癌在初期往往表现为肺结节。院内肺结节分中心是安徽省成立的第一家中国肺癌防治联盟的分中心,自2015年11月份成立以来,已接待肺结节患者500余人次,覆盖全国十一个省市,2016年曾作为示范中心被中国肺癌联盟在世界肺癌大会上作了介绍。
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科室疾病

专家科普

新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
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新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
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